Зголемен интракранијален притисок - причини, симптоми и третман
А. Зголемување на интракранијалниот притисок може да биде опасна по живот и во потешки случаи бара итна медицинска интервенција. Причините за синдромот можат да бидат повреди на черепот и хронични или акутни заболувања. Без третман, постои ризик од трајно оштетување на мозокот со зголемен интракранијален притисок.
Содржина
Што е зголемување на интракранијалниот притисок?
А. Зголемување на интракранијалниот притисок значи зголемување на притисокот што преовладува во внатрешноста на черепот над нормалната физиолошка вредност. Бидејќи телесното ткиво е воден медиум, овој притисок може да се опише како прва апроксимација како хидростатички притисок.
Хидростатички притисок е притисок во течност. Како што се зголемува количината на вода во мозокот, внатрешниот притисок во черепот може да се зголеми бидејќи волуменот на мозокот е ограничен со крута, коскена кранијална капсула. Внатрешниот кранијален притисок (интракранијален притисок) може практично да се изедначи со внатрешниот притисок на мозокот.
Норма кај здрави луѓе е вредност од 0 до 10 Torr за интракранијален притисок. 1 Torr е хидростатички притисок на колона жива висока 1 mm ("mmHg", Hg: хемиски симбол за жива). Со внатрешен кранијален притисок помеѓу 10 и 20 Torr, има мало зголемување на интракранијалниот притисок, до 30 Torr зголемувањето на притисокот е, по дефиниција, умерено. Покрај тоа, лекарот зборува за силно или повеќе од 40 Torr за многу силно зголемување на интракранијалниот притисок.
причини
Оваа повреда на главата, позната и како Компресио церебри (компресија на мозок), секогаш доведува до церебрална хеморагија (хематом) или церебрален едем (едем: акумулација на вода во телото). Поради зголемувањето на двата дела на течноста, интракранијалниот притисок исто така се зголемува. Церебрална хеморагија во текот на мозочен удар се должи и на овие два фактори.
Зголемен интракранијален притисок може да се појави и кога тумори или апсцеси се развиваат во мозокот и го компресираат здравото ткиво. Оток на менингите, исто така, го зголемува притисокот во внатрешноста на черепот, како што е случај со менингитис.
Но, дури и сончаница е иритација на менингите - во овој случај од УВ зрачење - и доведува до зголемување на интракранијалниот притисок. Синдромот со безопасен звук предизвикува дури и церебрален едем, што резултира со зголемен интракранијален притисок.
Симптоми, заболувања и знаци
Во најлош случај, зголемувањето на интракранијалниот притисок може да доведе до смрт. Овој случај обично се случува само кога зголемувањето на интракранијалниот притисок останува целосно нелекувано. Пациентите со оваа болест страдаат првенствено од силни главоболки. Овие исто така можат да се прошират на ушите или дури и на грбот и да доведат до болка и таму.
Главоболката честопати се поврзува со повраќање или гадење, а луѓето обично се чувствуваат болни и исцрпени. Исто така, постои забавен пулс и нарушувања на свеста. Се појавуваат чувства на пецкање и нарушувања на циркулацијата на крвта, што може да го комплицира секојдневниот живот на пациентот.
Во многу случаи, зголемувањето на интракранијалниот притисок доведува до парализа на очните мускули и со тоа до сериозни проблеми со видот или целосно слепило. Општо земено, зголемувањето на интракранијалниот притисок доведува до висок крвен притисок, што има многу негативно влијание врз здравјето на засегнатото лице. Ова исто така може да доведе до срцев удар од кој заболеното лице може да умре. Ако болеста не се лекува, засегнатото лице обично ја губи свеста, а потоа паѓа во кома. Очекуваниот животен век е значително ограничен и намален со оваа болест.
Дијагноза и тек
А. Зголемување на интракранијалниот притисок предизвикува симптоми како што се главоболка, гадење и повраќање, замор и проширени зеници и брадикардија (бавен пулс). Во случај на овие знаци, лекарот ќе праша за историјата (несреќен случај, губење на свеста?) И ќе распраша за други симптоми (вкочанет врат, треска во случај на менингитис).
Треба да се земе во предвид дека симптомите се помалку изразени, се развива побавно зголемување на интракранијалниот притисок. Ако состојбата на пациентот се влоши, може да биде потребно директно мерење на интракранијалниот притисок. Поголемиот дел од времето, погодените луѓе се веќе во бесознание или дури и во кома.
Лекарот вметнува специјална сонда исполнета со физиолошки солен раствор во дупчениот череп (трепанација). Без нормализирање на интракранијалниот притисок, постои ризик од неповратно оштетување на мозокот поради зголемен интракранијален притисок.
Компликации
Овие можат да се шират во други региони на телото и да предизвикаат непријатност таму. Не е невообичаено да се појават повраќање и гадење. Пациентите имаат бавен пулс и можеби ја изгубиле свеста. Падот може да доведе до разни поплаки.
Како по правило, еластичноста на пациентот е исто така намалена и секојдневието се отежнува. Може да се појават и нарушувања на видот. Во тешки случаи, пациентот паѓа во кома. Третманот за зголемен интракранијален притисок обично се заснова на причината за болеста.
Терапија со зрачење обично се користи за тумор. Ако мозочен удар доведе до зголемување на интракранијалниот притисок, третманот се одвива со помош на лекови. Нема компликации. Сепак, доцниот третман може да доведе до неповратна последична штета.
Кога треба да одите на лекар?
Луѓето кои одеднаш страдаат од неспецифични главоболки и чувство на притисок во пределот на главата, треба да се консултираат со лекар. Доколку се појават други симптоми како гадење и повраќање или вртоглавица, веднаш мора да се побара медицински совет. Акутните симптоми во главата и кардиоваскуларниот систем укажуваат на сериозна болест што треба да се испита и да се третира доколку е потребно. Зголемувањето на интракранијалниот притисок се манифестира и со висок крвен притисок и парализа на очните мускули. Ако споменатите симптоми се појават во исто време, болното лице мора да ги предупреди службите за итни случаи.
Во тешки случаи, мора да се обезбедат мерки за прва помош сè додека не пристигне лекарот за итни случаи. Тогаш обично се означува подолг престој во болница. Зголемување на интракранијалниот притисок често се јавува во врска со трауматска повреда на мозокот. Апсцеси во мозокот, менингитис или сончаница се можни предизвикувачи. Секој што припаѓа на овие ризични групи, мора веднаш да се консултира со лекар доколку се споменат симптомите. Покрај матичниот лекар, кардиологот е вистинскиот контакт. Во случај на сомневање, засегнатото лице треба веднаш да се пренесе во најблиската болница.
Третман и терапија
А. Зголемување на интракранијалниот притисок лекарот ќе се справи со отстранување на соодветната причина. Ако има тумор на мозокот, тој е хируршки отстранет ако е можно. Ова е проследено со хемотерапија или зрачење.
По мозочен удар или трауматска повреда на мозокот, лекарите прво ги исцрпуваат сите можности што ги нуди третманот со лекови за да се ублажи акутното зголемување на интракранијалниот притисок. Фармацевтски производи слични на кортизон (глукокортикоиди), исто така, делуваат како антиинфламаторни агенси за намалување на отокот. Во исто време, агенсите за зголемување на водата (диуретици) припаѓаат на лековите, како и на осмотерапевтиците. Ова се некои видови шеќер кои предизвикуваат поместување на течностите во ткивото и ги пренасочуваат едематозните волумени во крвта.
Во тешки случаи, зголемувањето на интракранијалниот притисок мора да се реши со користење на минимално инвазивни или хируршки техники. Тогаш лекарот или врши вентрикуларна дренажа или, како последно средство, декомпресивна краниектомија. Делови од черепот се отстрануваат, што го намалува притисокот врз мозокот. Неврохирурзите повторно ги користат коскените фрагменти откако ќе се надмине болеста.
Следењето на интензивна нега е строго задолжително, особено во сериозни случаи на зголемен интракранијален притисок.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Во случај на зголемување на интракранијалниот притисок, можноста за лек е врзана за каузалната болест. Ако се појави оток во главата по несреќа или пад, зголемувањето на интракранијалниот притисок е последица на повредата. Доколку не се оштетени садови или ткива, во многу случаи отокот постепено се повлекува во рок од неколку дена и зголемувањето на интракранијалниот притисок е минимизирано. По кратко време, може да се очекува целосно закрепнување и ослободување од симптомите.
Ако има тумор, прогнозата е неповолна. Без оглед на тоа дали туморот е бениген или малиген, растот на зафатеното ткиво доведува до понатамошно зголемување на интракранијалниот притисок. Поради затворената форма на черепот, нема алтернатива за ткивото. Ова предизвикува затегнатост во главата и може да доведе до пукање на разни садови и трајно оштетување на ткивото. Ова создава опасна по живот ситуација за пациентот, што во потешки случаи доведува до предвремена смрт.
Во принцип, колку подолго трае притисокот и колку е поголем, прогнозата значително се влошува. Покрај тоа што е фатален, пациентот може да страда од коматозна состојба или трајна дисфункција. Редоследот на движење или нарушувањата на кардиоваскуларниот систем и респираторната активност се последици доживотно.
превенција
Еден Зголемување на интракранијалниот притисок Да се спротивставиме на профилакса, значи да се избегнат предизвикувачите. Општите мерки за здрав начин на живот можат да го намалат ризикот од мозочен удар, несреќите не се предвидливи. Се препорачува само почитување на соодветните безбедносни упатства - на пример, на работното место. Во овој контекст, се повикува на употреба на велосипедски шлем.
Особено луѓето во ризичните области треба да размислат за вакцинација против менингитис. Соодветните капаци за глава помагаат при сончаница во летото и затоа е многу едноставна мерка против зголемување на интракранијалниот притисок.
После нега
Со зголемување на интракранијалниот притисок, во повеќето случаи заболеното лице има многу малку или дури и нема достапни мерки и опции за дополнителна нега. Засегнатото лице првенствено зависи од брзата, а пред сè од раната дијагноза со последователниот третман, така што ќе се спречи понатамошно влошување на симптомите. Само-заздравувањето не се јавува со оваа болест, така што раната дијагноза на зголемен интракранијален притисок е во преден план.
Третманот на зголемување на интракранијалниот притисок секогаш се заснова на точната причина и обично се спроведува со операција или хемотерапија. Засегнатото лице мора многу да мирува за време на терапијата и да се грижи за своето тело. Треба да се избегнат напори или стресни и физички активности со цел да не се напрега телото непотребно.
Во многу случаи, исто така, потребно е да се земаат лекови, при што мора да се обезбеди точна доза. Доколку се појават прашања или нејаснотии, секогаш треба прво да се контактира со лекар. Психолошки третман исто така не е ретко неопходен, иако роднини или родители исто така можат да учествуваат во овој третман. Во повеќето случаи, очекуваниот животен век на заболеното лице е значително намален како резултат на зголемувањето на интракранијалниот притисок.
Можете да го направите тоа сами
Зголемувањето на интракранијалниот притисок е сериозна болест што го става животот на пациентот во опасност. Затоа, самите мерки за самопомош не ја правдаат сериозноста на зголемувањето на интракранијалниот притисок и мора да се избегнуваат во секој случај, сè додека не биле разгледани со лекар. Со цел да се зголемат личните шанси за лекување, пациентот се обраќа кај специјалист што е можно поскоро во негов интерес. По дијагнозата и планот за третман, пациентот има можност да користи одредени однесувања за да има позитивно влијание врз прогнозата на зголемување на интракранијалниот притисок.
Иако симптомите се различни за секој пациент, тие генерално имаат силно влијание врз квалитетот на животот. Затоа е во личен интерес на засегнатото лице да ги намали секојдневните обврски и да си дозволи висок степен на одмор. Спортот обично повеќе не може да се изведува во вообичаена мера, одредени видови на спорт треба целосно да се избегнуваат. Ако пациентот сака да продолжи да спортува, тој мора да го разјасни ова со лекарот што посетува во секој случај. Зголемувањето на интракранијалниот притисок може да се третира со лекови и хируршки интервенции, при што засегнатиот пациент генерално се придржува до сите медицински упатства.