Зголемување на коските пред да се подигне забен имплант со синус на БИО ОСС
Ново задржување за импланти
Беззаби делови на вилицата за подолг временски период и пародонтални заболувања како што е периодонтитисот многу често доведуваат до намалување на оригиналниот волумен на коските. За да може безбедно да се закотват забни импланти (вештачки корени на забите) во вилицата, имплантот мора да биде опкружен со најмалку 2 мм дебела коска. Ако не е така, можеби ќе биде потребно да се обнови изгубената коска.
Зголемување на коските - позната и како зголемување - е постапка за орална хирургија во која, во зависност од потребата, сопствените, природни или вештачки коски на телото (или коскениот материјал) се депонираат во горната и/или долната вилица. Зголемувањата на коските се обично амбулантски интервенции со локална анестезија; општа анестезија е потребна за поголеми коски, на пример, со коскени материјали од илијачен гребен (отстранување коски на колк).
Ако има само мал дефект на коските, имплантот често може да се стави во еден процес со калемење на коските.
Ако недостасува поголем дел од коскената супстанција, коската на вилицата прво се гради и имплантантот се вметнува подоцна. Материјалот за замена на коските се воведува во соодветната точка и се покрива со колагенска мембрана. По околу три до девет месеци заздравување, коската се обнови и вештачкиот корен на забот, имплантот, може да се вметне. По вкупно девет до дванаесет месеци, новиот корен на забот може да носи нормални оптоварувања.
Оваа постапка се користи и ако се планира подоцнежна имплантација откако ќе се отстрани заб и коскената материја треба да се изгради повторно.
Денес има неколку успешни методи во стоматологијата за обнова на виличните коски. Следното се однесува на сите методи: Слаба точка во областа на вилицата е исполнета со добро толерирани материјали кои потоа го стимулираат телото да формира своја нова коскена супстанција. Коската што недостасува е повторно изградена.
Зголемување на коските во горната вилица - подигнување на синус
Кај некои пациенти има премалку коскени супстанции во областа на страничната горна вилица за безбедно прицврстување на забни импланти. Таму коската на вилицата е помалку густа и, покрај тоа, може да се изгуби и коскената супстанција - на пример како резултат на губење на забот.
Со специјална хируршка техника, т.н. синусен лифт, тука може да се изградат и коски, правејќи ја можноста за употреба на импланти.
Како дел од минимално инвазивната постапка, природната мукозна мембрана помеѓу коската на вилицата и параназалниот синус над неа (максиларниот синус) се крева малку и се создава мала празнина. Ова е исполнето со материјал за замена на коските, кој постепено се заменува со природни процеси на ремоделирање. Како резултат, коската е стабилна и вметнатите импланти може да се вчитаат нормално. Постапката не остава лузни бидејќи се спроведува преку усната шуплина.
Се прави разлика помеѓу лифтови за внатрешни и надворешни синуси
Внатрешен синусен лифт може да се користи за мали коскени дефицити (коската недостасува до максимум 2 мм висина на коските) и е слична на вообичаената имплантација на заб. По детална дијагноза и утврдување на дебелината на коските, материјалот за замена на коските најпрво се внесува во каналот за дупчење на идниот забен имплант. Забниот имплант потоа се навртува во креветот за имплантант подготвен на овој начин, со што се затвора структурата на коската.
За поголеми дефицити на коските во горната вилица (недостасува повеќе од 3 мм висина на коските), надворешниот синусен лифт е метод на избор. Мукозната мембрана помеѓу коската на вилицата и максиларниот синус погоре е внимателно подигната и се создава мала празнина, таканаречен страничен прозорец на коските. Вештачката коска потоа се става под кожата на синусот преку овој прозорец. Откако ќе се изгради коската, прозорецот е безбедно затворен со мембрана. Ова значи дека екстензивно натрупување на коските може да се изврши и во горната вилица.
Зголемување на коските во долната вилица - коска блок-мито
Ако во долната вилица нема доволно коска на вилицата, коската може да се изгради повторно со поставување на сопствен коскена графт. За таа цел, соодветно парче сопствена коска (коскена блокада) се отстранува од долната вилица, фиксирано на местото на коскениот дефицит и потоа се покрива со вештачка мембрана. Ова создава доволно широка коска за да може да се постави забен имплант.
Пиезо-операција за минимално инвазивни, нежни интервенции на коската на вилицата
Принципот на Пиезо хирургија е хируршка процедура со помош на ултразвук за обработка на коскена супстанција и се користи при подготовка за имплантација, во методи за зголемување на коските, како што се подигнување на синусите/блокада на коските или во орални хируршки интервенции како што е апицектомијата. Со оваа техника, овие третмани можат да се спроведат понежно и безбедно.
Пиезо ултразвучниот инструмент работи со модулирана, прецизно дефинирана ултразвучна фреквенција која обработува само тврдо ткиво, т.е. коскена материја. Ова значи дека е достапен „интелигентен“ скалпел кој е нежен кон мекото ткиво - на пример нервни жици, непца или мукоза на максиларниот синус. Овие области не се засегнати од интервенцијата. Ваша предност: помала површина на рани, побрзо зараснување на раните и целокупен попријатен третман.
Со помош на пиезо хирургија, на пример, синусниот лифт може да се спроведе понежно и поудобно за вас.
Материјали за конструкција на шпорет
Градењето нова коска околу забите и имплантите сега е многу сигурно под одредени услови. Сопствената коска на телото, вештачки, односно фармацевтски произведен, материјал за замена на коските и/или природен материјал за замена на коските, сигурно може да се користи како градежен материјал.
Сопствените коски на телото можат да се извлечат од различни делови на телото. Сопствената коска на организмот нуди најмал ризик од инфекција и отфрлање и затоа е - доколку може да се претстави - најдобриот од сите материјали за обнова на виличните коски. Кај Др. Краус и колегите ја користат оваа опција првенствено во контекст на трансплантација на коскени блокови. Задната област на горната вилица, аголот на долната вилица или регионот на брадата се особено соодветни како точки на извлекување. Методот на илијачен гребен е исто така можност да се обнови коската на вилицата со сопствената коска на телото. Сопствената коска на телото е во основа најподносливиот и предвидлив метод за градење на коската на вилицата.
Вештачки (синтетички) материјали за замена на коските се произведуваат фармацевтски и обично се состојат од керамички структури кои се апсорбираат од телото со текот на времето. Тие така служат како механизми и водат структури за формирање на ново, ендогено коскено ткиво. Вештачки материјали за замена на коските често се користат во форма на гранули; областите на примена се ограничени на помали дефекти на коските.
Природните материјали за замена на коските се често од животинско потекло (коски и сврзно ткиво) и нивната употреба како медицински производ внимателно се следи од Федералниот институт за лекови и медицински помагала (BfArM).
Природни материјали за замена на коските често се добиваат од животински материјал (коски и сврзно ткиво). Користените препарати се одобрени и внимателно се следат како медицински производи од Федералниот институт за лекови и медицински помагала (BfArM). Природни материјали за замена на коските се погодни за пополнување на помали дефекти на вилицата или како додаток на сопствената коска на организмот.
БИО-ОСС
Кај Др. Денес, Краус и колегите го користат главно научно добро документираниот Био-Ос за да создадат коски на вилиците со помош на природен материјал за замена на коските.
Во грануларна форма или во форма на мал блок, се нанесува на слабата точка во вилицата, внимателно покриена со мембрана и формира нова коска во рок од неколку месеци. Мембраната формира еден вид заштитен „шатор“.
Био-Ос се добива од природата и се карактеризира со во голема мера истите хемиски и физички својства како и минералниот дел од човечката коска. Пред сè, Bio-Oss® го има истиот систем на пори, крвните садови и сопствените коскени клетки можат лесно да растат.
Со Био-Ос Зголемената коска доведува до високи стапки на преживување на имплантот, споредливи со импланти поставени во недопрена коска. Био-Ос е потврдена за повеќе од 25 години успешна употреба и тестирање и документирана во повеќе од 900 научни публикации.
Ризици од формирање на коски
Структурата на виличната коска обично е поврзана со малку ризици. Користените методи и градежни материјали за коски се испробани и тестирани многу години и се добро документирани научно во текот на многу студии и истражувања.
Како и да е, како и со скоро сите медицински третмани, постои минимален преостанат ризик. Ова главно се состои во фактот дека телото правилно не го прифаќа или дури го отфрла материјалот што се користи за собирање на коски, како и ризикот од инфекција што ја вклучува секоја хируршка постапка.
Коскените надградби се изведуваат кај Др. Краус и колегите со максимална орална хирургија и имплантолошко искуство од др. Даниел Краус во модерната хируршка просторија на нашата дневна клиника под апсолутно хигиенски услови според упатствата на институтот Роберт Кох (РКИ).
Сите материјали што ги користиме се безбедни и ниски инфекции и се научно добро документирани. Обично антибиотик се дава како превентивна мерка дури и по орална операција за да се сведе на минимум ризикот од инфекција.
Дали постојат алтернативи за градење на коските?
За изградба на коска на вилицата и последователно поставување на забни импланти, мора да се очекува подолг временски третман за неколку месеци.
Импланти може да се стават во друга хируршка процедура само кога третманите и заздравувањето на градењето коски.
Сепак, многу пациенти бегаат од овие долги периоди на лекување, особено кога вилицата е веќе целосно или речиси без заби. Не само што се неопходни неколку интервенции и третмани, преодниот рок со привремена и не-фиксна протеза е поврзан со многу компромиси - во однос на изгледот и функцијата.
Во меѓувреме, специјалните системи за импланти и хируршките техники овозможуваат поставување на импланти во вилица без заби или без заби, дури и со постоечка загуба на коска без сложени коскени структури.
Концептот за третман „сè на 4“ е алтернатива. Тука, четири специјални импланти се наклонети во вилицата со помош на специјално развиена хируршка техника. Веднаш по операцијата, протезите се навртуваат на имплантите.
За случаи со екстремно губење на коските, достапен е и третман „се-на-4“ Зигоматични забни импланти во. Овие многу долги забни импланти не се ставаат во коската на вилицата, туку во коската на јаготката и на тој начин дури овозможуваат очигледно безнадежни случаи со многу сериозно губење на коските на фиксни протези.
Зграда на коските во стоматолошката ординација на Др. Краус и колегите
Практиката на Др. Краус и Колеген е еден од ДГИ (германско друштво за имплантологија) сертифицирана пракса за орална имплантологија. Д-р Даниел Краус е исто така специјалист стоматолог за орална хирургија и затоа е специјалист за орална хирургија.
Според студиите на DGI, околу 80% од сите импланти бараат придружно зголемување на коските со цел да се гарантира дека забните импланти ќе бидат зачувани многу години. Затоа, треба многу внимателно да се разгледа дали - од причини на трошоци, на пример, - треба да се избегнува зголемување на коските.
По детална дијагностика и како дел од вашето планирање на третманот, ние ќе разјасниме со вас индивидуално дали зголемувањето на коските е потребно и разумно, или со кој метод на зголемување на коските и кои материјали за замена на коските треба да се спроведат.
Разговарајте со нас за вашите планови за импланти, користете ја нашата склопот на услуги за состаноци за да закажете состанок.