Зголемување на тироидната жлезда (гушавост) - предизвикува симптоми дијагноза
Зголемувањето на тироидната жлезда, т.н. гуша или гушавост, се активира во многу случаи со постојан акутен недостаток на јод во телото. Додека во изминатите децении оние кои беа засегнати со надворешно видливо зголемување на тироидната жлезда со големина на тениско топче може да се најдат во германските медицински практики, формирањето на гушавост е прилично суптилно денес.
Во многу случаи, тешко е можно присутниот лекар оптички да го фати зголемувањето или да го почувствува со прстите за време на последователниот преглед. Сепак, експертите претпоставуваат дека една третина од германското население страда од малку зголемена тироидна жлезда.
Недостаток на јод
Бидејќи сопствените клетки на организмот не можат сами да произведуваат јод, луѓето мораат да обезбедат дека нивната исхрана има стабилно доволен внес на јод, со цел да се задржи циркулацијата и метаболизмот.
Во многу случаи, сепак, доволен внес на јод преку внес на храна не е возможен, бидејќи Сојузна Република Германија, како и некои други западноевропски земји, е област со недостаток на јод и самата храна има само мала содржина на јод.
Илустрација на силно зголемување на тироидната жлезда (гушавост)
За да се компензира недостатокот на јод, тироидната жлезда реагира со зголемено формирање на клетки, што доведува до зголемување на органот, т.н. гушавост (гушавост). Лекарите ја класифицираат гушавоста во различни категории, во зависност од нејзината локација и состојба во тироидната жлезда.
Следниве видови гушавост главно се присутни кај болните:
- Струма Дифуза: тироидната жлезда се зголемува рамномерно и не покажува никакви нодули.
- Гуцер нодоза: Особено постарите луѓе страдаат од оваа форма на зголемување на тироидната жлезда, што е ограничено на одделни области на тироидната жлезда и резултира со формирање грутки. Еден (Struma Uninododosa) или неколку (Struma Multinodosa) јазли не само што можат да се почувствуваат, туку често се исто така видливи однадвор. Додека таканаречените „ладни нодули“ повеќе не се вклучени во производството на хормони во тироидната жлезда, „топлите или топли јазли“ можат да продолжат да произведуваат нормална до голема количина на важни хормони Т-3 и Т-4.
Симптоми на зголемена тироидна жлезда (гушавост)
Незначително и средно зголемување на тироидната жлезда не мора секогаш да биде придружено со јасно препознатливи симптоми или поплаки. Во многу случаи, страдалниците не забележуваат дека тироидната жлезда им е зголемена подолг временски период.
Во напредна фаза во процесот на раст, сепак, првите симптоми обично се појавуваат како јасни сигнали за тревога. Од типично чувство на грло во тироидната жлезда до отежнато дишење, бројни знаци укажуваат на зголемување.
Може да се појават следниве поплаки:
- Тешкотија при голтање
- Ненадејна засипнатост што трае долго време
- Отежнато дишење
- Притисок или затегнатост во грлото
Ако во текот на болеста се развила дополнителна недоволна или хиперактивна тироидна жлезда, засегнатите исто така се жалат на дополнителни симптоми на болеста на тироидната жлезда, како што се замор, недостаток на возење, тешкотии во концентрацијата или ненадејна промена на телесната тежина.
Кои се основните причини за гушавост?
Зголемувањето на тироидната жлезда може да има различни причини, за кои дефинитивно треба да имате разјаснување од лекар. Најчеста причина, сепак, е недоволното внесување на јод, бидејќи голем дел од популацијата не добива доволно важен микроелемент со својата храна.
Со цел да се компензира овој недостаток, тироидната жлезда го зголемува нејзиниот раст и се јавува формирање на гушавост. Со цел да се спречи гушавост од недостаток на јод и придружното формирање грутка, затоа е особено важно да се осигура дека консумирате доволно храна што содржи јод.
Во прилог на ексклузивната употреба на јод за јадење за зачини на јадења, има и цела низа вкусна храна што има висока содржина на јод.
Најдобри извори на јод се несомнено морска риба и морски плодови, кои треба да се најдат на менито најмалку 1-2 пати неделно.
Храна богата со јод:
Морска риба (содржина на јод на 100 g)
- Хадок: 417 микрограми
- Полак: 263 микрограми
- Плацете: 192 микрограми
- Треска: 120 микрограми
- Туна: 50 микрограми
Морска храна (содржина на јод на 100 g)
- Школка: 130 микрограми
- Ракчиња: 130 микрограми
- Остриги: 120 микрограми
- Јастог: 100 микрограми
Млеко и млечни производи:
- 100 ml полномасно млеко: 7 микрограми
- 100 гр сирење 5 микрограми
- 100 гр спанаќ: 20 микрограми
Кога конзумирате леб, треба да бидете сигурни дека соодветниот вид леб е направен со јодирана сол. Доволно снабдување со течности со минерална вода што содржи јод е исто така добар начин да се задржи содржината на јод во организмот по регулирана патека.
Како се поставува дијагнозата во случај на гушавост?
Ако страдаат од еден или повеќе типични симптоми на гушавост, зголемувањето во некои случаи може да се почувствува и визуелно да се открие со голо око.
За да може да се постави попрецизна дијагноза, што е особено важно за последователните терапевтски мерки, лекарот прво спроведува тест на крвта и ултразвучен преглед, кој може да обезбеди попрецизни информации за големината на тироидната жлезда и постојните грутки.
Ако може да се најдат првите знаци на формирање грутка за време на ултразвучниот преглед, сцинтиграфијата се спроведува во многу случаи. Со овој преглед на нуклеарна медицина, лекарот може да утврди дали грутките се „ладни“ или „топли“. Додека „топлите нодули“ обично имаат активно производство на хормони, „студените нодули“ со веќе активна активност не можат да доведат до рак на тироидната жлезда.
Ако наодите се ненормални, лекарот што посетува може да одлучи во корист на пункција во која се отстранува клеточното ткиво и се испитува микроскопски за бенигни или малигни симптоми.
Според информациите обезбедени од Светската здравствена организација (СЗО), експертите ги класифицираат болните луѓе во размер според различни степени на гушавост:
- Одделение 0а: нема гушавост
- Степен 0б: гушавост е опиплив, но не е видлив
- I степен: гушавост е опиплив и видлив кога главата се повлекува назад
- II степен: гушавост е видлив дури и со нормално држење на главата
- III степен: голема гушавост, која е исто така видлива од далечина
Кои терапевтски мерки се достапни?
Третманот на дијагностицираното проширување на тироидната жлезда е различен за секој пациент, во зависност од наодите и дијагнозата. Голема гушавост која постои подолго време, предизвикува сериозна непријатност и не може успешно да се лекува со лекови обично се отстранува целосно со хируршка процедура.
Гушавост со дефицит на јод прво се третира со дополнителни препарати што содржат јод во форма на таблети. Ако, сепак, не може да се утврди значителна позитивна промена во растот за неколку месеци од ингестијата, лекарот што присуствува ќе администрира дополнителен хормонски препарат (Л-тироксин), што би требало да помогне во намалување на гушавоста.
Лекарите се определуваат за радио-јод терапија за пациенти кои страдаат од зголемен ризик по здравјето и затоа хируршката постапка може да има опасни по живот последици. Методот на терапија со нуклеарна медицина се користи и ако гушавоста се повтори по успешно лекување со соодветни лекови.