Животно; медицински издавач; Постојано електрифициран хипертироидизам кај мачки
Бетина Кристоф
Хипертироидизам е најчесто хормонално пореметување кај мачки постари од десет години. Ако постарите мачки станат агресивни или немирни, тоа може да се должи на хиперактивна тироидна жлезда.
Разговаравме со д-р за причините, симптомите и терапевтските опции за хипертироидизам. Волкер Мозер од ветеринарната пракса „Во случај на крзно“ во Крумпендорф.
Д-р Мозер, што предизвикува хиперактивна тироидна жлезда кај мачките?
Во 70 проценти од случаите, бенигна аденоматозна-мултинодуларна хиперплазија на двата лобуси на тироидната жлезда доведува до хипертироидизам кај возрасната мачка; околу 30 проценти се предизвикани од едностран, осамен, функционално активен аденом. Ракот на тироидната жлезда е поретко кај мачките. Автономната, зголемена секреција на тироидните хормони ја потиснува секрецијата на TSH преку повратна информација, како последица на атрофија на тироидните фоликули, кои не се туморни. Останува шпекулативно дали флуктуирачкиот внес на јод во исхраната со привремено недоволно снабдување и последователните ексцеси на јод се вклучени во развојот на хипертироидизам на мачки.
Оваа болест се зголемува кај мачките во последните неколку децении. Која може да биде причината?
Така е, во 1978 година околу три проценти од постарите мачки имале премногу активна тироидна жлезда, денес околу 18 проценти од десетгодишните мачки се засегнати; кај 18-годишни мачки дури 50 проценти страдаат од оваа болест. Причини за ова се, од една страна, зголемениот животен век, но исто така и комерцијалната храна или прачката со грло и месо со убод што содржи компоненти на тироидната жлезда може да доведат до хипертироидизам поради поврзаната прекумерна понуда на јод.
Какви симптоми покажуваат мачките со хиперактивна тироидна жлезда?
Првите знаци обично не се сфаќаат од сопствениците на мачки како болест, туку напротив како знак на здравје: Се поголемата активност на вашата стара мачка, во комбинација со првично многу добра до зголемен апетит, ве потсетува на младата, растечка мачка. Честопати мачката е претставена на ветеринар само кога изгубила телесна тежина со истовремена алчност и други знаци како што се полиурија и полидипсија. Затоа, во повеќето случаи, дијагнозата се поставува дури шест месеци до една година откако ќе се појават првите симптоми. Знаци на хипертироидизам се губење на тежината, зголемен апетит - незаситна глад и жед -, полиурија, зголемена активност до немир, нервоза, агресија; зголемена интестинална подвижност, дијареја и повраќање, проблеми со дишењето, грубо крзно и мускулна слабост.
Како дијагностицирате хипертироидизам?
Дијагнозата на хипертироидизам на мачки се заснова на сеопфатна медицинска историја и клинички преглед, со исклучок на сите диференцијални дијагнози. Покрај тоа, следните прегледи се особено неопходни пред почетокот на третманот: Крвна лабораторија и испитување на хемијата на крвта со геријатриски профил се користат за откривање на болести што течат паралелно и за разјаснување на диференцијалните дијагнози. Х-зраци на срцето и ултразвук на срцето се индицирани за да се разјаснат компликациите што може да ги донесат болест на тироидната жлезда. Ултразвукот на бубрезите се прави за да се провери бубрежна инсуфициенција. Исто така е важно да се измери вашиот крвен притисок, бидејќи зголемениот крвен притисок во врска со високо ниво на тироиден хормон може да ги оштети бубрезите. Ако сомневањето за хипертироидизам е потврдено со овие прегледи, се поставува посебна дијагноза. Ова вклучува палпација на тироидната жлезда, мерење на T4/fT4, тест за динамичка функција - тест за сузбивање Т3, тест за стимулација на TRH - ултразвук на тироидната жлезда и сцинтиграфија на тироидната жлезда.
Кои други болести често се јавуваат кај мачките во комбинација со хипертироидизам?
Во случај на хиперактивна тироидна жлезда, особено е важно да се внимава на бубрезите, бидејќи бубрежните заболувања кои постојат паралелно со хипертироидизам може да бидат маскирани од хипертироидната жлезда, бидејќи зголемениот крвен притисок и зголемениот GFR ја намалуваат азотемијата. Третманот со лекови го намалува крвниот притисок и GFR, што резултира во влошување на бубрежната слабост; зголемувањето на нивото на уреа и креатинин укажува на ризик од уремија. Ако азотемијата се влоши како резултат на терапијата, дозата на лекот за тироидната жлезда треба да се намали додека Т4 не биде во горниот нормален опсег. Параметрите на бубрезите мора постојано да се проверуваат за време на терапијата со лекови.