Злобна депресија; Само десет проценти третирале соодветно

Депресивно расположение, недостаток на интерес и без радост, како и намален погон - ова се трите основни симптоми на депресија.

Се проценува дека околу четири милиони луѓе во Германија страдаат од депресија. Болеста е маѓепсан круг од кој можете да излезете само со стручна помош, вели управниот директор на германската фондација за помош при депресија во интервју за n-tv.de.

Депресијата е најчеста ментална болест. Се проценува дека околу 10 милиони Германци страдаат од депресија на возраст од 65 години. По повод 7-миот европски ден на депресија, n-tv.de разговараше со управниот директор на германската фондација за помош на депресија, др. Кристин Румел-Клуге, за болеста, проблеми со дијагностицирање и како да се справиме со погодените роднини.

n-t.de: Околу четири милиони луѓе во Германија страдаат од „депресивни нарушувања“ - може да кажете дека ова е „широко распространета болест“?

Кристин Румел-Клуж: Да. Дефинитивно може да се каже дека депресијата е широко распространета болест. Многу е важно да се нагласи дека станува збор за болест - затоа што многу луѓе не го знаат тоа. Депресијата е сериозна болест, која за среќа може добро да се лекува, со лекови и психотерапија. Во случај на лесна депресија, психотерапија понекогаш е доволна; во случај на тешка депресија, пациентите дефинитивно треба да се лекуваат со лекови.

Третманот е тогаш комбинација на обете.

Се согласувам. Пациентите со тешка депресија честопати првично не можат да учествуваат во психотерапија, на пример, поради слаба концентрација или недостаток на погон. Во психотерапијата мора да се вклучите и да соработувате. Ова значи дека целта на терапијата со лекови првично е да се подобри состојбата на пациентот до тој степен што тие потоа можат да имаат корист од психотерапија.

Која е дијагнозата - кога некој е „лошо расположен“ и кога зборуваме за депресија?

Како по правило, нормалните промени во расположението можат јасно да се разликуваат од депресија. За да се зборува за депресија, мора да се исполнат многу специфични критериуми - во одреден временски период, поточно две недели според меѓународната класификација на болести на СЗО. Постојат три основни симптоми: депресивно расположение, недостаток на интерес и радост и намалено возење. Потоа, постојат дополнителни симптоми кои се различни за секоја личност. Тоа се, на пример, несоница, губење на апетит со следново слабеење, слаба концентрација, ментални блокови, недостаток на енергија или намален сексуален интерес. Покрај тоа, мислите за смртта и самоубиството можат сè повеќе да доаѓаат до израз.

Дали постои такво нешто како „депресија“?

Експертот проценува дека само еден од десет пациенти со депресија е соодветно третиран.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Експертот проценува дека само еден од десет пациенти со депресија е соодветно третиран.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Постојат различни форми на болест. Најчеста е униполарната депресија, во која пациентите имаат само депресивни фази, но немаат манични фази. Потоа, тука е таканареченото биполарно афективно нарушување, кое се карактеризира со депресивни и манични фази. Во манија, кај погодените доминира возвишено расположение, претерана слика за себе: Тие ги преценуваат сопствените способности, на пример, трошат повеќе пари, спијат малку без да се чувствуваат уморни. Во принцип, во оваа фаза тие поминуваат низ спротивното на депресијата. Две други клинички слики се дистимија и цикотимија. Во случајот на првиот, симптомите на депресија се помалку изразени, но тие се хронични и траат во текот на долгите периоди на живот. Циклотимија е кога заболеното лице има поизразена манична и депресивна фаза хронично - но овие луѓе често не бараат третман затоа што обично се сложуваат доволно добро.

Која е таканаречената „зимска депресија“?

Тука е и сезонската депресија. Потоа зборува за „есен-зима депресија“. Симптомите се малку различни: Пациентите се почесто „гладни од јаглени хидрати“ или имаат зголемен апетит. А и тие спијат повеќе. Инаку тие се исто така многу слаби и не се во согласност, но тоа не е во преден план.

Кои се факторите на ризик за депресија?

Полот е фактор на ризик: жените се погодени двапати почесто од мажите. Инаку, главно играат психосоцијални фактори, стресот на работа, во партнерство или во семејство е најчест. Исто така, постојат добри докази дека одредени физички болести имаат зголемен ризик да станат депресивни - дијабетес и кардиоваскуларни болести, на пример. На крајот, постојат различни причини кои мора да се здружат за некој да развие депресија.

Колку се важни гените таму?

Со есен-зима депресија, засегнатите доживуваат зголемен апетит и спијат повеќе.

Генетиката е исто така дел од овој мултифакториелен процес. Веројатноста е зголемена ако имате болен родител; Сепак, студиите за близнаци покажаа дека кога еден идентичен близнак ќе се разболи, другиот ќе се разболи во нешто повеќе од една третина од случаите. Значи, секогаш мора да има други, дополнителни фактори.

На веб-страницата на нивната фондација тие зборуваат за дијагностички и терапевтски недостатоци од страна на лекарите “. Од каде потекнува овој недостаток на компетентност?

Проблемот започнува со фактот дека само мал дел од засегнатите дури добиваат медицински третман. Многумина дури и не знаат дека страдаат од депресија и дека може и мора да се лекува. Многу од погодените се лекуваат од нивниот матичен лекар. А, пациентите обично не одат таму и велат: „Се чувствувам депресивно“. Наместо тоа, тие велат: „Имам pain болка во грбот“, „имам‘ главоболка “или„ Тинитусот е неподнослив “. Погодените луѓе различно ги доживуваат ваквите поплаки, кои ги има и како недепресивна личност. Ваквите поплаки стануваат неподносливи во депресијата. Потоа доаѓаат кај матичниот лекар со овие физички симптоми, кој потоа ги лекува. И тука се обидуваме да започнеме: Се обидуваме да обучиме и да ги сензибилизираме матичните лекари на многу насочен начин: Ако некој дојде со болки во грбот една недела и главоболка следната, лекарот треба внимателно да слуша и барем да размисли за можноста за депресија.

Значи, дијагнозата е проблемот?

Не само Потоа продолжува: Пациентите треба да бидат соодветно третирани, вклучително и со лекови. А, лекарите честопати дозираат премногу ниско и прекратко: на психотропните лекови обично им треба малку време за да го постигнат својот полн ефект. Но, има и проблеми од страна на пациентот. Тие често не земаат лекови затоа што имаат предрасуди или не се соодветно информирани за тоа. Тогаш антидепресивите често се запираат или не се земаат правилно. Значи, се случува да претпоставиме дека само околу десет проценти од пациентите со депресија се соодветно третирани. Затоа е важно да се знае: Повеќето психотропни лекови не создаваат зависност ниту ја менуваат личноста!

Што можете превентивно да направите кога ќе се видите себеси изложени на ризик?

Добрите социјални односи и социјалната мрежа имаат превентивен ефект, ова е истражено. Исто така, важен е урамнотежен начин на живот кој ги покрива сите потреби на поединецот.

Што да направите ако се сомневате дека некој пријател/член на семејството има депресија?

Дефинитивно треба да им зборувате за тоа, да им дадете поддршка и да побарате помош од лекар. Ако е депресивен, тој обично ќе биде без список и нема да може да се воспитува за да закаже лекар, на пример. Можете да го направите тоа за него, а потоа навистина да го покажете таму.

Кои се тешкотиите и проблемите со кои се соочуваат роднините при справување со погодените?

Д-р Кристин Румел-Клуге е специјалист по психијатрија и психотерапија, како и директор на германската фондација за помош на депресија.

Честопати роднините однапред даваат добронамерни совети како што се „соберете се, ќе биде добро“ или „Не е баш толку лошо, имате се што ви треба“. Треба да биде така ако е можно дозволува. Пријателите и семејството честопати не знаат дека лицето има болест што треба да се лекува. Тој не може да се собере заедно и „тогаш ќе биде добро“. Ова незнаење е тешко, бидејќи роднините често стануваат нетрпеливи кога лицето не е подобро. Или на крај се презаситени: Се обидуваат да помогнат, но другиот не реагира - поради болест. Потоа се повлекуваат и го оставаат сам ...

... тоа звучи како маѓепсан круг.

Можете да го кажете тоа. Затоа е толку важно да се допре до пошироката јавност. Не може да се каже доволно често дека депресијата е болест што може соодветно да се лекува. Штом го знаете ова, роднините повторно се многу корисни; ако можат да ја прифатат депресијата како болест и не ја доживуваат како слабост на карактерот, тогаш тоа многу го олеснува пациентот. Но, не треба да се претерува: роднините не можат и не треба да ја преземаат улогата на лице кое лекува, во спротивно тие лесно се оптеретуваат. Мора да бидете сигурни дека имате искусни пријатни работи и дека сте колку што е можно поизбалансирани, дури и ако засегнатото лице не е. Покрај тоа, не треба да се прават далекусежни одлуки во депресијата. Бидејќи пациентите со депресија гледаат многу работи на изобличен начин и имаат негативен поглед кон себе и околината. За сите работи што се важни приватно или професионално, треба да се одлучува само откако ќе се смири болеста.

Можете да слушнете различни работи за зголемувањето на депресивните болести во текот на изминатите неколку децении. Некои велат: имало повеќе, други зборуваат само за зголемена свесност за проблемот. Која е вашата позиција?

Исто така, мислам дека се дијагностицираат повеќе болести затоа што, веќе неколку години, луѓето повеќе се обидуваат да предизвикаат интерес за оваа тема кај пошироката јавност. И сега можете да ги жнеете првите плодови. И матичните лекари и засегнатите се секогаш подобро информирани. Не мислам дека самата депресија е зголемена.

Затоа, образованието е најдобриот начин за справување со болеста?