Знаци на дислипидемија, дијагноза, третман На што помагаат активните супстанции
Дислипидемијата е една од состојбите што значително придонесува за појава или влошување на кардиоваскуларните заболувања, особено атеросклероза. Дислипидемијата се карактеризира со зголемување на нивото на холестерол во крвта и/или триглицерид. Исто така, може да се карактеризира со нивоа на HDL холестерол премногу ниско, што придонесува за појава и еволуција на атеросклероза.
Како се манифестира дислипидемијата (симптоми)
Пациент со дислипидемија има високи липиди во крвта: или висок холестерол или високи триглицериди, или обете. Дислипидемијата може да се манифестира или со хиперлипидемија - високо ниво на вкупен холестерол и липопротеини со мала густина („лош“ холестерол или ЛДЛ) - или ниско ниво на липопротеини со висока густина („добар“ или ХДЛ холестерол).
Главните причини за дислипидемија се примарни (генетски) и секундарни (начин на живот). Генетските причини вклучуваат предиспозиција на телото да произведува премногу "лош" холестерол и премалку "добар" холестерол.
Начинот на живот може да доведе до таква состојба ако се карактеризира со многу голема потрошувачка на заситени масти, пржена храна и алкохол, но и седентарен начин на живот, одредени зависности, како што се пушење или долготрајна администрација на одредени лекови (естроген, кортикостероиди, контрацептивни средства). орални лекови, антивирусни лекови за ХИВ, итн.).
Диспелипидемијата обично не предизвикува очигледни симптоми. Многу луѓе стануваат вознемирени само кога одат на лекар за рутински испитувања и, преку специфични тестови, се забележува високо ниво на холестерол. Во многу напредни случаи, сепак, високото количество на липиди (масти) и високите нивоа на триглицериди во крвта може да предизвикаат масни наслаги во кожата, како што се хиперлипидемични ксантоматози, зголемување на црниот дроб или слезината, разни невролошки нарушувања (се манифестира со трнење во рацете и нозете, на пример), па дури и панкреатитис.
Сепак, постојат и ситуации во кои дислипидемијата предизвикува симптоми како што се:
• Аметисти,
• Прашања на рамнотежа,
• Болки во нозете при одење,
• Болка во пределот на градите, како резултат на недоволна васкуларизација на срцето,
• Абдоминална болка - предизвикана од хипертриглицеридемија.
Мешана дислипидемија
Мешаната дислипидемија се карактеризира со високо ниво на ЛДЛ холестерол, но исто така и со триглицериди и, во исто време, со ниско ниво на ХДЛ холестерол, кој се смета за „добар“ холестерол. Пациентите со мешана дислипидемија имаат зголемен ризик од коронарна срцева болест.
Дислипидемија: Причини
Причините за дислипидемија се поделени во две категории: примарни причини и секундарни причини.
Примарни причини за дислипидемија:
Прекумерно производство и дефектна елиминација на ЛДЛ холестерол и триглицериди како резултат на генетски мутации. Во принцип, дислипидемија предизвикана од овие фактори се јавува кај деца.
Секундарни причини за дислипидемија:
• Седентарен начин на живот, диета богата со холестерол, заситени масти и транс масти,
• Прекумерна потрошувачка на алкохол,
• Дијабетес мелитус,
• Хипотироидизам,
• Хронично заболување на бубрезите,
• Болест на црниот дроб,
• Лекови базирани на естроген, тиазиди или ретиноиди,
• Пушење.
Тестови за дислипидемија
Нивото на липопротеини и затоа липидите, особено ЛДЛ холестеролот, малку се зголемуваат со возраста. Покрај тоа, нивото на холестерол е нормално малку повисоко кај мажите отколку кај жените, но во вториот случај тие се зголемуваат по менопаузата.
Ограничено ниво на вкупен холестерол според лекарите е 200 милиграми (mg) на децилитар (dl) крв. Ако пациентите се постојано под оваа вредност, нема причина за загриженост, освен ако вредноста на добриот холестерол (HDL) е под 70 mg/dl; тогаш ризикот од развој на срцеви заболувања е многу висок.
Доколку се надмине вкупната вредност на холестерол од 200 mg/dl, се вршат понатамошни испитувања и се спроведува соодветен третман.
Што се однесува до триглицеридите, максималната вредност се смета за 150 mg/dl. Луѓето со повисоки вредности, кои имаат поврзано други состојби (дијабетес, бубрежни заболувања, генетска историја на атеросклероза) имаат зголемен ризик од срце миокарден инфаркт или мозочен удар.
Во прва инстанца, терапијата вклучува намалување на телесната тежина (телесна тежина), диета со малку заситени масти и вежбање. Доколку ваквите промени не успеат, се користи и за намалување на липидите во крвта.
Дијагнозата на дислипидемија ја дава лекарот по сет на крвни тестови. Крвниот тест наречен липиден профил е оној кој му помага на лекарот да ја постави правилната дијагноза. Липидниот профил вклучува вкупен холестерол, триглицериди, ХДЛ холестерол и ЛДЛ холестерол, па затоа ги содржи сите информации што ви се потребни на вашиот лекар.
Дислипидемија: Природен третман
Природни третмани за дислипидемија чија ефикасност е докажана со студии се:
Квасец од црвен ориз - содржи ловастатин, кој го намалува ЛДЛ холестеролот, познат како „лош“ холестерол.
Рибино масло - дневна доза од 2-8 гр рибино масло има можност да ги намали триглицеридите во крвта. Исто така ја подобрува вискозноста на крвта и го намалува ризикот од срцев удар.
Зелен чај - консумирањето зелен чај го зголемува нивото на „добар“ холестерол, односно ХДЛ, но исто така го намалува нивото на ЛДЛ холестерол, односно „лошиот“ холестерол.
Бергамот - полифенолите во овошјето од бергамот ги менуваат липидите во крвта. Исто така, докажано е дека Нарингин, друга активна состојка која се наоѓа во овошјето од бергамот, е ефикасна во намалувањето на ризикот од атеросклероза. Студија на 237 италијански пациенти со дијагностицирана дислипидемија потврди дека бергамот може да ги смени липидите во крвта.
Дислипидемија: Третман со лекови
Постојат четири групи на лекови на пазарот за лекување на дислипидемија:
• Статини - пониски нивоа на ЛДЛ холестерол,
• Фибрација - ги намалува триглицеридите во крвта,
• ниацин - исто така познат како никотинска киселина или витамин Б3, ниацинот го намалува вкупниот холестерол и триглицеридите во крвта, но исто така го зголемува нивото на HDL холестерол. Не се препорачува за дијабетичари, бидејќи исто така го зголемува нивото на гликоза и урична киселина во крвта.
• Секвенцари на жолчни киселини - тие предизвикуваат холестерол да се претвори во жолчна киселина, намалувајќи го нивото на холестерол во крвта.
Опции за третман
Најчесто користен лек за лекување на дислипидемија се статините. Статините помагаат во намалување на нивото на ЛДЛ холестерол интервенирајќи на производството на холестерол во црниот дроб. Постојат неколку видови на статини и треба да запомните дека сите тие работат малку поинаку, некои се посилни од другите.
Вашиот лекар може да препише други лекови за намалување на холестеролот. Овие лекови вклучуваат:
• колебливи
• фибрации (како што е фенофибрат)
• инхибитори8 на PCSK9.
Диета при дислипидемија
Бидејќи дислипидемија често се јавува или е фаворизирана од нездрава диета, богата со заситени масти и транс масти, од суштинско значење е пациентот кој страда од дислипидемија да направи низа промени во исхраната.
Дислипидемијата може да доведе до масни наслаги во артериите, што може да предизвика сериозни проблеми, како што се миокарден инфаркт или мозочен удар, па затоа пациентите со оваа состојба треба да сторат се што е можно за да се намали холестеролот во крвта и триглицеридите.
Исхраната за пациенти со дислипидемија треба да се заснова на:
Растворливи влакна - храната богата со растворливи влакна како грејпфрут или овесни трици мора да биде дел од исхраната на оние со дислипидемија.
Здрави масти - откажете се од нездравите масти и проверете дали имате доволно здрави масти во вашата исхрана, како лосос, туна, маслиново масло или авокадо.
Сурово овошје и зеленчук со малку јаглени хидрати - спанаќ, брокула, кромид и целиот зелен лиснат зеленчук се препорачува за пациенти со дислипидемија, бидејќи го намалуваат „лошиот“ холестерол. Сурови овошја, не дехидрирани или компоти, треба да ги јадат овие пациенти.
Омега-3 масни киселини - доза од 6-12 гр Омега-3 масни киселини на ден може да ги намали триглицеридите во крвта до 40%. Овие масни киселини се наоѓаат во храна како лосос.
Пациентот кој страда од дислипидемија треба да ја ограничи потрошувачката на:
• Храна богата со холестерол, како месо или млечни производи.
• Заситени масти кои се наоѓаат во храна како путер, сладолед, млечни производи со многу маснотии, колбаси, масно месо, слатки и колачи.
• Калориите исто така треба да се намалат во случај на дислипидемија, особено ако имате прекумерна тежина. За време на периодот на слабеење, пациентот мора да го намали внесот на калории за 500 калории на ден, со цел да се ослободи од вишокот килограми.
• Познато е дека алкохолот има негативно влијание врз триглицеридите, затоа е од суштинско значење пациентите на кои им е дијагностицирана дислипидемија да ја ограничат потрошувачката на алкохол.
Грижа за пациентот со дислипидемија
Пациентот со дислипидемија треба редовно да прави тестови за следење на холестеролот и триглицеридите во крвта. Исто така, мора да го следите третманот препорачан од вашиот лекар.
Усвојување на здрава исхрана и активен животен стил, вклучително и спорт, се неопходни за намалување на холестеролот.
Додатоци во исхраната и активни супстанции од додатоци кои му помагаат на пациентот со дислипидемија
Доколку крвните тестови препорачани од лекарот покажуваат премногу високи липиди во крвта (ЛДЛ холестерол и триглицериди) и премногу ниска густина на липопротеини (ХДЛ холестеролот е пренизок), лекарот може да препорача и промена на животниот стил и некои активни супстанции, во форма на додатоци, кои би можеле да го намалат нивото на „лоши“ масти во крвта - тука се однесуваме на триглицериди и ЛДЛ холестерол (липопротеини со мала густина).
Во некои случаи, ако вашиот лекар знае дека со промена на вашиот животен стил, промена на вашата исхрана и дополнување на вашата исхрана со одредени корисни материи, тој може да препорача да земете некои додатоци кои можат да го намалат холестеролот или триглицеридите.
Еве неколку примери на додатоци за кои можете да го прашате вашиот лекар: Омега 3 есенцијални масни киселини (од кои едната е ЕПА, еикозапентаеноична киселина) и монаколин К. Покрај тоа, постојат и други додатоци кои можат да бидат корисни кај пациенти со висок холестерол.
Придобивките од Омега 3 во форма на ЕПА (еикозапентаеноична киселина)
Вашиот лекар ќе ви каже дека е важно да направите некои промени во вашата исхрана за да можете да ги намалите нивоата на „лош“ ЛДЛ холестерол и да ја зголемите вредноста на „добриот“ ХДЛ холестерол. Затоа, воопшто не е изненадувачки што тој ќе ви препорача, на пример, да јадете повеќе извори на есенцијални масни киселини Омега 3. Овие масни киселини имаат многу придобивки за срцето. Ги има во одредени видови риби, како лосос, скуша и харинга, во некои ореви и семиња, како што се романски ореви и семе од лен, но исто така и во форма на додатоци на храна.
Омега 3 масните киселини не мора да го намалуваат холестеролот, но тие ги намалуваат триглицеридите, а студиите го потврдија овој ефект кај пациенти со хипертриглицеридемија. Неодамнешна студија 2 покажа дека високи дози (4 грама на ден) на Омега 3 масни киселини во форма на ЕПА имаат голема придобивка од кардиоваскуларните настани. Во студијата објавена во 2018 година учествувале 8179 пациенти од 11 земји кои имале висок кардиоваскуларен ризик (имале кардиоваскуларен настан во минатото или имале дијабетес со дополнителен фактор на ризик) и исто така имале високи триглицериди.
Сите учесници, кои веќе биле на третман со статин, биле поделени во две групи: едниот зел производ што содржел чиста форма на ЕПА (еикозапентаеноична киселина), а другите учесници земале плацебо. По просек од 4,9 години, за време на кои истражувачите внимателно ги следеа, беше забележано релативно 25% намалување на ризикот од големи кардиоваскуларни настани кај учесниците кои земале ЕПА, вид на Омега 3 масна киселина.
Резултатите од оваа студија се особено релевантни за пациенти со покачени триглицериди, вид на маснотија во крвта што е поврзано со висок ризик од кардиоваскуларни болести. Студијата наречена Намали-ИТ покажа дека кај возрасни третирани со статини (возрасни кои исто така имале високи нивоа на триглицерид), на кои им биле препишани високи дози на ЕПА во чиста форма, забележано е намалување на ризикот за 25%. во однос на миокарден инфаркт, мозочен удар и други срцеви настани во споредба со контролната група на пациенти (кои примиле плацебо супстанција).
Придобивките од монаколин К.
Квасецот од црвен ориз се создава со ферментација на еден вид квасец, наречен Monascus purpureus, заедно со зрна од ориз. Екстрактот добиен од квасец од црвен ориз се користи за добивање додаток во исхраната. Она што е интересно да се знае за овие јапонски додатоци на квасец црвен ориз е дека овој екстракт природно содржи хемикалии наречени монаколин, кој го блокира производството на холестерол. Една од овие монаколини што се наоѓа во додатоците, наречена монаколин К, има ефекти слични на оние на статините (лекови пропишани за намалување на холестеролот).
Додатоците на квасец од црвен ориз се земаат за природно намалување на хиперлипидемијата (или високиот холестерол). Докажано е дека црвениот квасец Monquest purpureus, кој се користел за производство на овој вид ориз, го запре дејството на ензим во човечкото тело што помага во градењето холестерол, а бројни студии покажаа позитивни ефекти од екстрактот од квасец црвен ориз нивоа на холестерол.
Студија од 2007 година 1 ги процени ефектите на квасецот на црвен ориз кај 79 пациенти со хиперхолестеролемија, на возраст помеѓу 23 и 65 години. Пациентите земале или 600 милиграми квасец од црвен ориз или плацебо капсула два пати на ден во тек на 8 недели. Резултатите од истражувањето откриле дека учесниците кои земале екстракт од квасец црвен ориз, богат со монаколин К, имале значително поголемо намалување на ЛДЛ холестеролот („лош“ холестерол), како и намалување на вкупниот холестерол.
Дали имате проблеми со маснотии во крвта, и дали страдате и од дијабетес? Пополнете и доколку спаѓате во групата со висок кардиоваскуларен ризик, ќе добиете БЕСПЛАТНА специјалистичка консултација !