Знаци на социјална фобија, фреквенција, курс, третман - NetDoktor
Julулија Добмајер во моментов завршува магистер по клиничка психологија. Од почетокот на студиите таа е особено заинтересирана за лекување и истражување на ментални болести. Притоа, тие се особено мотивирани од идејата да им овозможат на погодените да уживаат повисок квалитет на живот преку лесно разбирливо пренесување на знаење.
На социјална фобија припаѓа на нарушувања на анксиозноста. Погодените се плашат да не се посрамат во јавноста или да привлечат внимание. Тие страдаат од постојан страв дека другите ќе бидат негативно гледани на нив. Социјалната фобија е огромен товар за погодените и, доколку не се лекува, доведува до социјална изолација. Прочитајте ги сите важни информации за социјалната фобија тука.
Социјална фобија: опис
Луѓето со социјална фобија многу се плашат од привлекување внимание, било да е преку нивно однесување или преку симптоми на вознемиреност, како што се потење или црвенило (еритрофобија). Стравуваат дека другите ги набудуваат, девалвираат или се смеат. Контактот со други луѓе е тортура за нив Овој страв е особено изразен во контакт со спротивниот пол.
Избегнувањето социјални ситуации има далекусежни последици. На пример, луѓето кои се плашат од празнење на мочниот меур во јавните тоалети (Paruesis) често не се осмелуваат да го напуштат својот дом долго време. Овој феномен е познат и како „срамежлив мочен меур“ и се јавува кај многу пациенти со социјална фобија. Погодените живеат многу осамено и едвај учествуваат во активности за одмор.
Во многу случаи, социјалната фобија влијае и на професионалниот живот. Можностите за напредување или промена на работното место не се користат од страв од луѓе кои ви се чудни. Некои луѓе со социјална фобија веќе не можат да работат воопшто. Ако социјалната фобија е сериозна, тоа доведува до целосна социјална изолација.
Од страв од туѓи погледи на погледите, погодените честопати се однесуваат чудно и го привлекуваат она што најмалку го сакаат: внимание. На пример, замолчуваат во друштво или се свртуваат да јадат за да не бидат набудувани. Нејзиниот фокус е да не се посрамоти себеси и да се плаши дека физичките симптоми можат да ја откријат нејзината несигурност. Јадењето нормално или одржувањето говор станува невозможно во овие околности
Колку луѓе се погодени од социјална фобија?
Околу два проценти од населението страдаат од социјална фобија. Се јавува скоро двојно почесто кај жени отколку кај мажи. Социјалните фобии обично започнуваат во адолесценцијата и младата зрелост. Социјалната фобија нема никаква врска со „нормалната“ срамежливост, ефектите врз социјалниот живот на пациентот се многу потешки.
Во околу 60 проценти од случаите, се јавува социјална фобија во комбинација со други ментални нарушувања. Засегнатите страдаат и од други анксиозни нарушувања, нарушувања во исхраната или зависности. Половина од нив страдаат од депресија во исто време.
Социјална фобија: симптоми
Според ICD-10 класификацијата на ментални нарушувања, следниве симптоми се присутни во социјална фобија:
Засегнатите имаат силен страв да не бидат во центарот на вниманието или да се засрамат себеси. Затоа, тие избегнуваат ситуации во кои стравовите можат да станат реалност.
Стравувањата се однесуваат на социјални ситуации, како што се јадење надвор или јавно зборување. Тие се плашат да мора да се приклучат на мали групи, на пример на забави или во училници, но и да се сретнат со познаници во јавноста.
Физички симптоми се: руменило или тремор, страв од повраќање и силно мокрење или мокрење. Луѓето со социјална фобија се многу загрижени дека другите можат да ги забележат овие знаци. Бидејќи многу се фокусираат на физичките симптоми, тие стануваат уште потешки.
Погодените страдаат многу од симптомите на вознемиреност и од последиците од однесувањето на избегнувањето. Иако знаат дека стравот е претеран, тие не можат сами да го променат своето однесување.
Социјална фобија: причини и фактори на ризик
Постојат различни објаснувања за тоа како се развива социјалната фобија. На крајот на краиштата, може да се претпостави дека многу фактори работат заедно. Наследните фактори веројатно придонесуваат дел. Сепак, околината има поголемо влијание врз развојот на социјална фобија.
Социјална фобија: социјална вознемиреност како процес на учење
Многу од погодените опишуваат дека биле задевани и јавно понижувани почесто кога биле млади. Во контакт со други луѓе, тие се плашат да не бидат девалвирани. Одредена основна вознемиреност исто така може да ви помогне да избегнете такви ситуации во иднина. Тие продолжуваат да се повлекуваат.
Децата кои се инхибирани во нивното однесување, исто така, имаат поголем ризик да развијат социјална фобија подоцна. Инхибираните деца брзо се обземени од непознати ситуации и се повлекуваат. Такво однесување можат да усвојат децата од нивните родители. Ако родителите се прилично вознемирени и живеат во изолација, детето рано учи да се плаши од социјални контакти и непознати ситуации. Ако социјалната фобија е вообичаена во семејствата, тешко е да се утврди дали социјалните грижи се наследни или учени.
Социјална фобија: негативни мисли
Луѓето со социјална фобија постојано се преокупирани со нивниот страв. Тие брзо чувствуваат дека се набудувани и често се сомневаат дека реакциите на другите луѓе се девалвација на нивната личност. Тие се гледаат премногу критички. Тие често поставуваат големи барања кон себе што не можат да ги исполнат. Честа мисла на луѓето со социјална фобија е: „Останатите луѓе гледаат дека сум несмасен/глупав/лош“. Оние погодени го преценуваат влијанието на ситуациите перципирани како срамни за другите. На пример, тие претпоставуваат дека се презрени и дека никогаш повеќе нема да бидат видени пред одредена личност. Ваквите негативни мисли можат да ја активираат, а потоа да ја продолжат социјалната вознемиреност.
Социјална фобија: трауматски искуства
Трауматските искуства во детството се фундаментално фактор на ризик за психолошки проблеми. Ова исто така важи и за социјалната фобија. Раните искуства на загуба, како што е смртта на родител или разводот, можат да придонесат за развој на прекумерна вознемиреност. Занемарувањето или злоупотребата се други фактори на ризик за социјална фобија. Неповолните механизми за справување научени рано често опстојуваат и во зрелоста.
Социјална фобија: прегледи и дијагноза
Социјалната фобија има многу негативни ефекти врз погодените. Затоа е важно да се консултирате со лекар, психолог или терапевт навремено. Лекарот прво ќе направи физички преглед за да провери дали физичките причини можат да бидат одговорни за симптомите.
За да дијагностицира социјална фобија, лекарот или терапевтот ќе помине низ посебни прашалници со пациентот. Тој му поставува на пациентот неколку прашања за процесот на надворешно оценување. Пациентот може да ги заврши процедурите за самооценување сам. Тие даваат сеопфатна слика за поплаките на пациентот и му помагаат на терапевтот да постави точна дијагноза. Лекарот или терапевтот може да ги постави следниве прашања:
- Плашете се да зборувате во јавност?
- Плашете се да бидете во центарот на вниманието?
- Плашете се од приклучување кон мали групи?
- Плашете се од руменило пред другите луѓе?
По дијагнозата, лекарот или терапевтот го информира пациентот за можните методи на лекување со помош на психотерапија и лекови.
Социјална фобија: третман
Социјалната фобија се третира со психотерапија и лекови. Експертите особено препорачуваат когнитивна бихевиорална терапија. Психодинамичката психотерапија може да се користи кога когнитивната бихевиорална терапија не била успешна.
Социјална фобија: Когнитивна бихевиорална терапија
На почетокот на терапијата, пациентот е детално информиран за социјалната фобија (психоедукација). Терапевтот му објаснува на лицето засегнато кои фактори придонесуваат за развој и одржување на нарушувањето и каква улога играат нереалните тврдења и мисли, како и однесувањето на избегнување.
Променете ги негативните мисли
Следниот чекор на терапијата се состои од проверка и промена на неповолните мисли (когнитивно преструктуирање). На пример, терапевтот ги доведува во прашање мислите на пациентот во врска со проценката на другите. Може ли лицето навистина да знае како другите луѓе мислат за нив? Дали може да биде сигурен дека другите ќе го сметаат за непријатно неговото однесување?
Кај многу пациенти, ваквите мисли се автоматски, така што тие не се свесни за нив. Терапевтот го обучува пациентот да препознава нереални и застрашувачки мисли. Затоа што само тогаш може да го смени умот. Тогаш терапевтот го мотивира пациентот да најде реални мисловни обрасци кои се помалку заканувачки.
Играње на улога
Во понатамошниот тек на терапијата, фокусот е ставен на игрите со улоги кои служат за спротивставување на стравовите. Многу од погодените со текот на времето заборавиле како да се справат со другите затоа што избегнале социјални ситуации. Реалните ситуации се симулирани во играта со улоги. Вообичаена практика е пациентот да одржи говор пред другите учесници. На овој начин, пациентот развива вештини кои имаат за цел да го направат посигурен во социјалната интеракција.
Конфронтација со стравови
Следното ниво на конфронтација со стравовите на пациентот се одвива надвор од клиника или пракса (терапија со изложеност). Јавно, погодените треба да се стават во непријатни и непријатни ситуации. Предизвиците полека се зголемуваат.
Кога се изложени, пациентите честопати чувствуваат дека не се појавуваат стравувани реакции. Останатите луѓе реагираат на нив или неутрално, па дури и позитивно. Како и со другите анксиозни нарушувања, имагинацијата и страшните мисли се значително полоши од реалноста. Со ова знаење, погодените можат да ја надминат социјалната фобија.
Социјална фобија: Психодинамичка психотерапија
Психодинамичката психотерапија се фокусира на нерешени конфликти кои можат да придонесат за социјална фобија. Особено конфликтите во врските можат да бидат активирач.
Засегнатите бараат признавање, но толку се плашат од отфрлање и понижување што нормалниот контакт станува невозможен. Стравот од откривање на нивната несигурност со руменило или треперење често доведува до прекин на врската. Како дел од психодинамичката психотерапија, терапевтот и истражувањето на пациентот како се појавил овој неповолен однос и каква цел служел. Кај некои пациенти, на пример, излегува дека потеклото лежи во прекумерните побарувања на нивното семејство. Неисполнувањето на овие барања може да стане доживотен товар и да се шири на други луѓе и ситуации.
Социјална фобија: лекови
Социјалната фобија обично се третира со селективни инхибитори на навлегување на серотонин или норадреналин (SSRI/SNRI), како што се пароксетин или венлафаксин. Тие спречуваат брзото повлекување на пораките од серотонин или норадреналин од нивното место на дејствување. Сепак, потребни се околу две до четири недели за да се види некој ефект. По подобрувањето на симптомите, лековите се препишуваат уште неколку недели за да се спречи релапс. Несаканите несакани ефекти вклучуваат немир, гадење и сексуална дисфункција.
Социјална фобија: други третмани
Техниките за релаксација им помагаат на погодените да ја намалат нивната постојана напнатост. Претежно се препорачува прогресивна мускулна релаксација на obејкобсон. Со овој метод, целото тело е активно опуштено преку вежби за дишење и затегнување и релаксирање на мускулите.
Ако пациентите имаат и други ментални заболувања како што се депресија покрај нивната социјална фобија, тие исто така мора да се лекуваат.
Прочитајте повеќе за терапиите
Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука:
Социјална фобија: тек на болеста и прогноза
Ако не се лекува, социјалната фобија е хронична во многу случаи. Колку порано се разви социјалната фобија, толку полоша е прогнозата. Погодените тогаш почесто развиваат други психолошки нарушувања, особено депресија и зависности. И на работа и во приватна меѓучовечка област, социјалната фобија сериозно ги ограничува погодените. Ако нивото на страдање стане превисоко, постои ризик дека погодените ќе си го одземат животот.
Со професионален третман, погодените имаат големи шанси за позитивен исход. Постојат добри докази за ефикасност, особено за когнитивната бихевиорална терапија, дури и ако е тоа социјална фобија постои веќе некое време.