Знаци; Симптоми; Тироидната жлезда; сен; хиперфункција; Болести; Интернисти на мрежата

Органите и функциите под влијание на тироидните хормони работат со полна брзина кога тироидната жлезда е премногу активна. Како и да е, тешко е да се препознае болеста, бидејќи симптомите обично се неспецифични и не се јавуваат секогаш заедно. Речиси сите знаци се должат на зголемениот метаболизам и блиската интеракција на хормоните со автономниот нервен систем.

Кога Водечки симптоми се применуваат следниве жалби:

Психолошки знаци: нервоза, агресивност, промени во расположението, нарушувања на спиењето
Кардиоваскуларни нарушувања: привремено или постојано зголемен пулс, срцева аритмија, висок крвен притисок, чувство на стегање во областа на срцето
Зголемена телесна температура, преосетливост на топлина, потење

Постојат и низа други знаци:

Слабеење и покрај тоа што се чувствувате многу гладни
Мускулни грчеви и треперења
дијареја
Топла, влажна, кадифена кожа
Кршливи нокти и коса, опаѓање на косата
Коскени промени во смисла на остеопороза, но само во случај на долготраен нелекуван хипертироидизам
Нарушувања на менструалниот циклус
Функционални нарушувања на други жлезди, во однос на други автоимуни болести на пр. Адренална инсуфициенција (Адисонова болест), дијабетес тип 1, болести од ревматски тип итн.
Ако имате дијабетес: зголемена потреба за инсулин

Премногу активната функција може да биде придружена со зголемување на тироидната жлезда (гушавост или гушавост). Ова зголемување може да биде предизвикано од стимулирачки авто-антитела на тироидната жлезда. Сепак, може да се појави и без зголемување, т.е. големината и функцијата на тироидната жлезда не се директно поврзани едни со други.

Кај постарите лица Голем број на типични симптоми релативно често може да недостасуваат (т.н. олиго- или моно-симптоматска форма на хипертироидизам). Често симптомите се помалку изразени и затоа се прилично нетипични за хиперфункција. На пример, може да се појави само зголемен ритам на срцето или срцева аритмија или изолирано губење на тежината, што потоа сугерира на малигна болест на основната болест. Сите овие симптоми можат да се појават кај сите форми на хиперактивна тироидна жлезда.

Грејвсовата болест е типична форма на хипертироидизам поврзан со имунитет со симптоми на окото. Името го добила по лекарот од Мерсебург, Карл фон Баедоу (1799-1854), кој ја истражувал болеста и ја документирал во специјалистичката литература од тоа време. Скоро во исто време, оваа болест е опишана и за прв пат во Велика Британија и оттогаш се нарекува „Гравесова болест“ во англосаксонските земји по првиот опис таму.

Болеста на Грејвс се карактеризира со три главни симптоми, кои се нарекуваат „тријада Мерсбург“:

Различно изразено формирање на гушавост (гушавост), т.е. зголемување на тироидната жлезда, понекогаш дури и со грутки, на пример, во областа на недостаток на јод
Испакнување на очното јаболко (егзофталмус), фиксиран поглед со понатамошни промени, на пр. Оток на очните капаци и конјунктивитис (ендокрина орбитопатија). Ако е вклучен оптичкиот нерв, постои дури и ризик од слепило.
Зголемен ритам на срцето (тахикардија со отчукувања на срцето над 100 отчукувања во минута) и други срцеви аритмии.

Забележани се и поплаките веќе споменати погоре.

Експерт: Вис. Совет и подготовка: Проф. Др. медицински Ото-Албрехт Милер, Минхен

Литература:
Рационална дијагностика и терапија во интерна медицина во 2 папки; Мејер, Ј. И сор. (Уред.); Елсевиер 11/2016

Тиреотоксична криза: Медицинска клиника Интензивна медицина Итна медицина 2012, том 107, страница: 448–453