Знаење за испитување на тироидната жлезда за користење на јод

користење

Слика: „24… апчиња, апчиња, апчиња“ од мене и сисопот. Лиценца: CC BY-ND 2.0

Што е тироидната жлезда? - За анатомијата

Тироидната жлезда, или Гландула тироидеја е орган на вратот кој се наоѓа на раскрсницата помеѓу гркланот и душникот. Затвори со своите два лобуси, Лобус декстер и злобен, душникот и достигнува назад до хранопроводот. Двата дела на размавта се над Isthmus glandulae thyroideae поврзани едни со други. Ова може да биде кранијално како Пирамидален лобус истекување, што е реликвија од миграцијата на основата на јазикот.

Хистолошки, тироидната жлезда е исклучена Фоликули изградена. Тие се заоблени структури, опкружени со тироцити, во кои се одвива синтезата на хормони. Ова е вклучено колоиден да се види дека фоликулот се полни. Потонатите фоликули или кластери на клетки, во кои не може да се види лумен, го карактеризираат тајна состојба. Епителните клетки тогаш се изокризматични додека се наоѓаат во Образец за складирање претставуваат срамнети со земја.

Тироидната жлезда се снабдува со артерии од кранијалната страна преку a A. thyroidea superior од надворешната каротидна артерија и од Инфериорна артерија на тироидната жлезда опашка од тиреоцервикалниот трупец. Венската дренажа зафаќа Тироиден плексус импар, што претежно ја исцедува крвта во левата брахиоцефалична вена.

Многу важна топографска врска е близина на N. laryngeus се повторува, кој поминува грбно по двата лобуси на тироидната жлезда. Затоа е потребна голема претпазливост за време на операцијата на тироидната жлезда. Повреда на нервот резултира со засипнатост (еднострана лезија) и во најлош случај отежнато дишење (билатерална лезија).

Оска на регулација - контрола од горе

Хипоталамусот го произведува ова TRH, тиретропин ослободувачки хормон. Тоа е трипептид кој се појави од неговата претходница молекула преку ограничена протеолиза. Покрај концентрацијата на тироидните хормони во крвта исто така може ладно биде стимул за дистрибуција на TRH. Бидејќи ТРХ а хидрофилна Хормон е, тој се врзува за рецепторите врзани за мембраната во хипофизата и со тоа го стимулира ТСХ-Формирање и лачење (стимулирачки хормон на тироидната жлезда).

Ова е исто така хидрофилна и се врзува за рецепторите во тироидната жлезда, кои потоа повеќе јод зема и Триодотиронин (Т3) и Тироксин (T4) синтетизиран. TSH исто така го прави тоа раст предизвикана од тироидната жлезда. Во однос на негативните повратни информации, Т3 и Т4 го инхибираат ослободувањето на TRH и TSH; TSH исто така ја инхибира секрецијата на TRH.

Синтезата на Т3 и Т4 - главната задача на тироидната жлезда

Во тироидната жлезда ќе Јодид активен додадени (преку симпортер на натриум јодид) и преку a Пероксидаза добиен елементарен јод. Јодот е присутен во колоидот на тироидната жлезда Тироглобулини јазол. Ова им е направено на многубројните Остатоци од тирозин на глобулин. Одмор може единечна или двојна јодирана биде. Тие тогаш го имаат името Моно- или дијодиотирозин и претставуваат форма на складирање на тироидните хормони.

Треба да се излачат, се наоѓа интрамолекуларна Спојување на остатоци од јодотирозин наместо она што исто така се нарекува Оксидација на јод се нарекува. Јодизиран остаток од тирозин е поврзан со друг преку кислороден мост. Значи ова е без пептидна врска! Следниве производи можат да резултираат од оксидација на јод:

  • Дијодотирозин + дијодотирозин = Т4
  • Дијодотирозин + монојодирозин = Т3
  • Монојодотирозин + дијодотирозин = rT3 = обратен Т3

RT3 е a неактивен Молекула и повторно се апсорбира и се распаѓа од тироцитите.
Т3 и Т4 се ослободуваат во крвта и таму TBG (Глобулин што се врзува за тироксин), Преалбумин или албумин врзан транспортиран како што е липофилен Хормони.

Концентрацијата на Т4 во крвта е 20 пати повисоко од оној на Т3, иако Т3 3х поефикасно е Околу 30% од Т4 е во црниот дроб преку а Дејодаза во Т3 преобратен. Ова сочинува околу 80% од вкупниот Т3 во крвта, само околу 20% беше директно лачен. Позадината на оваа последователна реализација е полуживотот на обете молекули. Т3 има еден HWZ само на еден ден, Т4 од друга страна од недела! Затоа, има многу смисла да се ослободи повеќе Т4 што останува во крвта подолго. Со цел да се искористи поголема ефикасност на Т3, Т4 се претвора во Т3.

Ефекти на тироидните хормони

Тироксинот се врзува интрацелуларен, нуклеарен Рецептори во исто време Фактори на транскрипција се Комплексот на хормонски рецептори се врзува заедно со другите коактиватори ТРЕ (Елементи кои реагираат на тироидниот хормон) на ДНК. Ова ја активира синтезата на одредени протеини.

Т3 и Т4 делуваат на три главни области во телото: метаболизам, раст и срцева функција. Тие ја зголемуваат активноста на Натриум-калиум АТПаза, така што Базална стапка на метаболизам е зголемен. Тоа оди со зголемено Потрошувачка на кислород рака под рака. Одвојувањето на респираторниот ланец доведува до зголемено Производство на топлина. Покрај тоа, организмот е стимулиран на анаболизам: Глуконеогенеза, распаѓање на гликоген, липолиза и гликолиза се стартуваат.

Индукцијата на HMG-CoA редуктаза исто така ја зголемува Формулација на холестерол и Метаболизам на сврзното ткиво. Т3 и Т4 го стимулираат Производство на хормон за раст во хипофизата и со тоа го промовира развојот на ембрионалниот мозок. Бремените жени и доилки може да имаат зголемена потреба за јод.

Тироидните хормони имаат влијание врз работата на срцето зголемување на контрактилноста и фреквенцијата Ефект. Ова се прави со индукција на формирање на β-рецептори, така што Чувствителност на катехоламин е зголемен. Миоцитот, исто така, формира повеќе миозин по стимулација и на тој начин придонесува и за зголемена сила на контракција.

Дисфункција - мала жлезда, но далекусежни последици

Врз основа на знаење за ефектите на тироидните хормони, лесно е да се заклучат последиците што следат по дисфункција на ендокриниот орган.
А. Хипертироидизам е состојба во која премногу Се произведуваат Т3 и Т4. Ефектите соодветно се зголемуваат (видете погоре):

  • Слабеење (тенка фигура)
  • Зголемен апетит
  • Нервоза, нарушување на спиењето
  • Толерантна нетолеранција (топли раце)
  • Тенденција за пот
  • зголемени движења на дебелото црево до дијареја
  • тремор
  • Тахикардија
  • хипертензија
  • мрсна коса, опаѓање на косата
  • Нарушувања на менструалниот циклус или плодност

Станува премалку Т3 и Т4 се формираат, било да е тоа како резултат на недостаток на јод или функционално нарушување, се зборува за еден Хипотироидизам. Ефектите соодветно се намалуваат:

  • ментално и физичко оштетување на перформансите, тешкотии во концентрацијата
  • Незаинтересираност, безволност, депресија
  • зголемена потреба за спиење
  • Кретинизам (доколку е вроден): ментална ретардација, џуџест растројство, говорни нарушувања
  • Склоност кон запек
  • Нетолеранција на студ
  • Брадикардија
  • Микседема
  • Гушавост (зголемена тироидна жлезда)
  • сува кожа, кршлива коса