Зошто бебето се истура
Причините зошто бебето повраќа е меѓу најразновидните. Додека некои од нив не претставуваат никаква опасност за здравјето на малото, како што е гастроезофагеален рефлукс, други бараат итна медицинска контрола. Тука сите се детално објаснети заедно со совети од специјалист.
Начинот на кој се појавува повраќање
Што точно се случува? Откако бебето ќе го проголта млекото, тој се лизга низ задниот дел на вратот и достигнува мускулна цевка наречена хранопроводот до стомакот. Постои мускулен прстен кој го поврзува хранопроводот со желудникот и се отвора за да се овозможи млеко да влезе во стомакот, а потоа повторно да се затвори. Ако тој прстен, повикан долниот езофагеален сфинктер не се стврднува, млекото може да се врати назад во хранопроводот, процес наречен плима. Бебињата се особено склони кон рефлукс, бидејќи нивниот стомак е мал (со големина на топка за голф), така што лесно се полни. Исто така е можно тоа вентилот каде хранопроводот е поврзан со желудникот со тоа што не е доволно созреан за правилно функционирање; тој вентил ќе се развие пред првиот роденден на бебето, околу возраст од 4-5 месеци, кога тој ќе престане да повраќа.
Друг важен аспект што треба да се нагласи е разликата помеѓу повраќање и регургитација . Поточно, постои разлика помеѓу двете, повраќањето е присилно фрлање на стомачната содржина во устата, а регургитација (обично се забележува кај бебиња помлади од 1 година) е мало прелевање на стомачната содржина преку уста, обично придружена со о рагајала Повраќање се јавува, како што споменавме погоре, кога абдоминалните мускули и дијафрагмата остро се контрахираат додека стомакот е опуштен, рефлексно дејство предизвикано од центарот на повраќање во мозокот откако ќе бидат стимулирани од: нерви во желудникот и цревата кога гастроинтестиналниот тракт е или иритиран или воспален поради инфекција или блокада, хемикалии во крвта (лекови), психолошки стимули од слики или вознемирувачки мириси, стимули од средното уво (како што е случај со болест на движење). Иако е непријатно, повраќањето служи за една цел, „да се елиминира притисокот или отровот од телото“ според лекарот. Сузан Оренштајн, раководител на одделот за детска гастроентерологија кај Детска болница во Питсбург.
За повеќето бебиња, се јавува повраќање спонтан, без напор и не претставува непријатност; има и повраќаници кои ги нема во млазот, но личат на бавно празнење од устата. Постојат и повраќаници кои се појавуваат веднаш по оброкот и се течни, додека други содржат сирење, делумно варено, од претходниот оброк. Постојат некои бебиња за кои повраќањето се чувствува на многу подрастичен начин, соодветно како трауматско искуство, а малите се исплашени и вознемирени. Иако може да се грижите бидејќи не ја знаете нивната причина, понекогаш после повраќање доаѓа а моментална добра состојба; во други случаи обезбедува повраќање вредни индиции за природата на болеста детето се соочува.
Причини за повраќање кај бебиња
Како прво, важно е да се знае тоа многу новороденчиња ќе повраќаат во првите неколку дена жива слуз во стомакот што го сочинува најголемиот дел остатоци од амнионска течност проголтана интраутерина, во комбинација со онаа што ја лачи слузницата на желудникот што се подготвува за асимилација на млечни оброци. Повремено, оваа слузница може да биде подебела и поради оваа причина бебето може да се чини дека се дави, но тој лесно ќе го отстрани самостојно ако е поддржан во исправена положба. Тие исто така можат да постојат во ова повраќање мали количини на крв (или поради природно раѓање или со царски рез, или од испукани брадавици поради неправилна положба на цицање), но тоа обично не е здравствен проблем и брзо ќе се елиминира од телото; грижи се ако малиот се храни со формула и има крв во повраќањето.
Потоа, откако бебето ќе започне да внесува големи количини млеко, сосема е нормално да се повраќа или да се поврати затоа што покрај масата за млеко проголта воздух, но повеќето деца не елиминираат големи количини се додека Стари 2-3 месеци; некои деца доживуваат епизоди на повраќање кои се појавуваат и исчезнуваат во првата година од животот, додека други имаат поврзани проблеми гастроезофагеален рефлукс.
Гастроезофагеален рефлукс е најчеста причина за повраќање; покрај елиминирање на мала количина млеко по оброкот, може да се појави икање, па дури и кашлање (ако млекото е проголтано). Рефлуксот обично не е причина за загриженост; во екстремни ситуации може да предизвика прекумерно плачење и кашлање и бара третман со ацид или раствор за згуснување на изразено млеко или формула.
Вклучени се и причините што можат да предизвикаат повраќање болест на движење и стрес (вклучително и прекумерно плачење); ако дневната рута вклучува патување со автомобил, постои дисконекција помеѓу она што го гледа бебето и она што ги чувствуваат чувствителните делови на телото, како што се внатрешното уво и некои нерви. Во повеќето ситуации, сепак, станува збор за гастроентеритис, инфекција на дигестивниот тракт. Ова, пак, е предизвикано од вообичаени вируси и има дополнителни симптоми гадење и дијареја. Заздравувањето на гастроентеритисот обично не трае долго и е повеќе досадно отколку опасно за постарите деца, но кај бебиња кои не можат да асимилираат доволно течности, тие исто така имаат дијареја и дехидрираат (ќе изгубат хранливи материи и вода од телото)., ситуацијата може да се комплицира исклучително брзо. Слични на гастоентеритисот се и вирусни или бактериски инфекции (второто бара антибиотици); вирусните најчесто се предизвикани од ротавирус, но повраќањето обично престанува во рок од 12-24 часа.
Во прилог на гастроентеритис, постојат инфекции или други болести кои предизвикуваат повраќање, придружени со други симптоми како што се: треска, губење на апетит, леснотија, летаргија, иритација, кашлица, затнат нос. Овие можат да бидат: грип, шарлах, инфекција на уринарниот тракт или дури и инфекција на увото . Екстремни случаи вклучуваат: менингитис, пневмонија, апендицитис или Рејев синдром, интестинална опструкција како резултат на дефект при раѓање, синдром на мекониум приклучок, чир перфориран - крвари поради бактеријата Хеликобактер пилори, од кои сите бараат итен третман.
Таа мора да биде вклучена помеѓу причините и потенцијалната алергија или нетолеранција, што значи дека имунолошкиот систем на детето реагира на протеини од кравјо млеко или дека наидува на потешкотии во варење на лактоза (природен млечен шеќер). Овие проблеми доаѓаат или од формулите за млеко во прав или од мајчиното млеко (кога конзумирате млечни производи и доите). Двете состојби тешко се разликуваат од гастроезофагеален рефлукс. Но, може да се појави и алергија: егзема, колика, дијареја, запек, слабеење.
Опасна причина за повраќање е ингестија на токсична супстанција како што се лек, растение или хемикалија, но исто така и внесување на контаминирана храна или вода. Бебето треба веднаш да се однесе на лекар.
Ретко се случува да биде мускулниот вентил лоциран во горниот дел на желудникот (помеѓу хранопроводот и желудникот) споменат погоре, кој е слаб и незрел. Кај возрасните добро се затвора по голтањето на храната и бара многу напор за да се присили да се отвори; кај бебињата, пак, вентилот не се затвора исто така и може лесно да се присили со примена на лесен притисок (како што е стомак премногу полн или компресиран). Во оваа смисла мора да се спомене пилорна стеноза, ретка состојба што предизвикува присилно повраќање на бебето во рок од половина час од оброците. Започнува на возраст од околу Од 6 недели до 4 месеци. Лесно се санира со операција, но бара итно внимание.
Мислење на специјалист
Госпоѓо докторке Јоланда Вивисенко, Педијатриски специјалист, Медицински центар Медсана, доцент, доктор по медицина беше доволно kindубезен да одговори на следниве прашања:
Совети за родителите кога бебињата повраќаат
Важно е Биди мирен дури и ако се чувствувате исплашени од повраќање. Обезбедување на соодветна орална рехидратација е клучот за брзо закрепнување. Помага секогаш да се има при рака крпа или крпа за чистење на нечистотијата, како и за малите лигавки за промена. Носете го вашето бебе нежно по оброкот, избегнувајќи да го поместите одеднаш или да го подигнете брзо.
Ако бебињата често повраќаат, но се среќни, здрави и добиваат на тежина, а педијатарот смета дека тие се развиваат нормално, не мора да се грижите. Тие ќе го надминат периодот на повраќање до возраст од 1 година или дури и порано (тие ќе се подобрат за околу 6 месеци); помага да се одржи исправено бидејќи делува на гравитацијата. Не е неопходно да се нахрани бебето веднаш по епизода на повраќање (освен ако тој изгледа гладен) и не мора да го менувате распоредот на оброци за да го поправите повраќањето (почестите или поретки оброци нема да имаат никакво влијание). Исто така, не треба да ја менувате формулата за млеко во прав или да ја згуснувате со житни култури (освен ако не ви препорача вашиот лекар) бидејќи може да предизвика запек, абнормално зголемување на телесната тежина, па дури и повраќање.
Ако бебето претерано повраќа или не се чувствува добро, важно е да одите на лекар. Внимавајте на следниве симптоми: помалку од 6 влажни пелени за 24 часа (за деца под 6 месеци), малку солзи/недостаток на солзи, губење на апетит, фонтана подлабоко или порамно од вообичаено, летаргија или ирабилност, дијареја, стомак се чувствува тешко и надуено и болно, скротумот е отечен или црвен, треска (38 степени кај дете помало од 6 месеци или постаро кај 38,3-38,9 кај постаро дете), повраќање има досаден мирис или содржи течност про transparentирна/светло жолта/портокалова/топка зелена или кафеава боја (личи на талог од кафе - знак на крв измешана со гастрична киселина), жолта боја на белките на очите (знак на жолтица - придружена со болка во горниот десен дел на стомакот). Повраќање кај деца под 2 месеци е загрижувачки симптом, млаз повраќање кај деца под три месеци, повраќање по рехидратација со орален раствор, повраќање по повторно воведување на нормална исхрана, повраќање по главоболка може да укаже на контузија, постојано повраќање (трае повеќе од 24 часа).
Ние и благодариме на д-р Јоланда Вивисенко за дадените информации.