Зошто прекумерната тежина може да биде опасна и за мајката и за бебето
Overените со прекумерна тежина се предизвик за акушерството и се исто толку опасни за себе, како и за нероденото дете. Се исплати да се побара помош рано.
Колку е поголем БМИ на почетокот на бременоста, толку се поголеми ризиците.
Зголемување на телесната тежина и БМИ
BMI (индекс на телесна маса) е ориентациона помош за проценка на телесната тежина. Womenените со БМИ помеѓу 19 и 25 години имаат нормална тежина. Сè над тоа се нарекува прекумерна тежина. Еден зборува за дебелина од БМИ од 30. БМИ, кој се мери на почетокот на бременоста, е релевантен за проценка на здравствените ризици за време на бременоста. БМИ се пресметува од телесната тежина поделено со квадратот на висината на телото (кг/м2). Секој што е веќе со прекумерна тежина не треба да добие повеќе од 7-10 килограми за време на бременоста. Ова одговара на дополнителен дневен внес од 200 до 300 калории или еден јогурт и една банана. Вежбањето и спортот треба да имаат постојано место во секојдневниот живот дури и за време на бременоста.
Гинеколозите и акушерките водат сметка за се повеќе трудници кои имаат многу прекумерна тежина. Не зборуваме за неколку килограми премногу што нè одделуваат од идеалната фигура, туку за она што медицинските професионалци го разбираат од дебелината или дебелината. Ова започнува со индекс на телесна маса од 30 (види рамка) и, според Федералната канцеларија за јавно здравје, бројот на погодените луѓе е двојно зголемен во текот на изминатите 20 години. „Од овој основен БМИ на почетокот на бременоста, мора да се очекуваат потешкотии“, вели Габриела Стокер, заменик-главен лекар на клиниката за мајчинство во градската болница Триемли во Цирих. „Колку е поголем БМИ, толку поголеми се ризиците за мајката и детето.
Повеќе царски рез
За време на бременоста и породувањето, во женското тело се случуваат сложени процеси, кои младиот и здрав организам обично може да ги совлада без никакви проблеми. Како и да е, прекумерната тежина дополнително го оптоварува циркулацијата и метаболизмот, така што тромбози, гестациски дијабетес и труење со бременост опасна по живот (прееклампсија) се јавуваат значително почесто. Покрај тоа, ризикот од спонтан абортус или предвремено породување е зголемен. Дебелината има влијание и на породувањето: колку е потешка жената, толку се послаби и неефикасни контракциите и почесто детето се пренесува. „Ова може да се должи на фактот дека поголем процент на телесни масти го менува метаболизмот на хормонот, но ова не е конечно разјаснето“, рече Стокер. Факт е дека индукцијата на лекови и царски рез се почести кај дебелите жени.
Друг проблем е што полнотата на телото ги отежнува медицинските дијагнози и интервенции. „Ултразвучните уреди ги достигнуваат своите технички граници кога има многу дебел слој маснотии помеѓу матката и ултразвучната глава“, вели Стокер. „Резултатот е дека не знаеме точно колку е големото дете. Ова може да ја отежни почетната нега по раѓањето затоа што, според неодамнешните студии, новороденчињата од дебели бремени жени имаат поголема веројатност да имаат вродени малформации, особено дефекти на невралната туба и срцеви мани.
Како што неодамна покажа норвешка студија, родилната тежина на новороденчињата се зголемува паралелно со зголемениот почетен БМИ на мајката. Посебен проблем е дијабетес тип 2, кој е почест кај дебели бремени жени. Вашата крв содржи премногу шеќер, кој исто така се чува во органите на нероденото. Со можни доживотни последици врз децата: Не само што се потешки при раѓање, туку и ризикот од прекумерна тежина во зрелоста е поголем за 85 проценти, покажува студија нарачана од Американското здружение за дијабетес.
Ризик од бајпас на желудник
Со оглед на сите овие недостатоци за мајката и детето, нормалната почетна тежина треба да биде приоритет за жените кои сакаат да имаат деца. Особено затоа што плодноста е јасно помала во дебелината. „Сепак, нашите раце се врзани“, вели Стокер. „Можеме да ги информираме жените за ризиците и здравата исхрана, но тие треба самите да го спроведат знаењето. Лекарот препорачува да добиете помош и поддршка однадвор, бидејќи тешко дека нешто е потешко од промена на нездрави навики во исхраната и трајно намалување на телесната тежина. „Особено кога имате неповолни гени. Бидејќи, дали имате тенденција да јадете многу и брзо да добивате тежина, во голема мера е прашање на генетски материјал “, вели Стокер.
Адреси
Програма за исхрана на MyCoach за време на бременоста: ➺ mycoach.ch
Нутриционистички психолошки совет за прекумерна тежина: ➺ epb-schweiz.ch
Спорно е дали треба да се прави бајпас на желудник кај жени кои сакаат да имаат деца. Ако пациентот не ги преземе со сигурност потребните дополнителни витамини по бариатрична хирургија кога ќе забремени, фетусот нема да добие доволно хранливи материи. „Нарушувањата во растот на фетусите тогаш се јавуваат почесто, тие се раѓаат премногу лесно или прерано“, вели Стокер.