Зошто се јавуваат повторни спонтани абортуси
Обично, веста дека повторно ќе станат родители е причина за радост за многу парови. За жените кои имале повторени абортуси, работите се малку поинакви, позитивниот тест за бременост често означува почеток на период полн со несигурност и емотивни превирања, бидејќи тие не знаат дали оваа бременост нема да престане да се развива.
Раниот спонтан абортус, познат и како спонтан абортус, обично се случува во првиот триместар. Експертите велат дека некои жени имаат поголема предиспозиција од другите да се соочат со спонтан абортус. Во оваа категорија спаѓаат лица со дијагностицирани постоечки болести како што се дијабетес и хипертензија.
За да се ограничи ризикот од спонтан абортус, овие жени треба да го следат точно третманот препорачан од специјалист. Луѓето заразени со вирус (хепатитис Б или Ц, ХИВ, микоплазма или кламидија) исто така имаат многу висок ризик од спонтан абортус.
Постојат многу синдроми поврзани со повторено губење на бременоста, вклучително и анатомски абнормалности, ендокрини/хормонални абнормалности, генетски/хромозомски абнормалности и протеински дефекти. Многу од овие синдроми се лекуваат, што доведува до нормална долготрајна бременост ако бременоста внимателно ја следи вашиот лекар.
Причини за пропуштена бременост
Хромозомски абнормалности
Тие се најчеста причина за спонтан абортус. Ова значи дека распределбата на паровите на хромозомите не се прави правилно. Затоа, постои ризик дека ембрионот ќе има или повеќе или помалку хромозоми. Обично, голем дел од бременоста со хромозомски абнормалности престанува да се развива во првите недели. За да се идентификува дали се повторува губење на бременоста поради хромозомски абнормалности, двајцата партнери мора да направат тест на крвта за да проверат дали има хромозомски абнормалности (познат како кариотипизација). Ако тестовите покажат проблем, важно е двајцата партнери да се консултираат со генетичар за дополнителни тестови.
Хормонални нарушувања
Во некои ретки случаи, хормоналната нерамнотежа во бременоста може да доведе до недостаток на прогестерон, дефект на лутеалната фаза или хиперандрогенизам (нивото на тестостерон во телото на бремената жена е многу високо). Лутеалната фаза е периодот помеѓу овулацијата и следната менструација, период кој се манифестира со лачење на прогестерон, витален хормон за поддршка на бременоста. Ако се најде во многу мала количина, постои ризик бременоста да престане да се развива. И во случај на недостаток на прогестерон и во хиперандрогенизам, лекарот може да препорача на бремената жена администрација на одредени лекови, од една страна, така што прогестеронот е во доволни количини и ја поддржува бременоста, а од друга страна, биди толку висока.
Автоимуни заболувања
Некои автоимуни болести, како што се системски лупус еритематозус, но исто така и антифосфолипиден синдром можат да предизвикаат повторливи спонтани абортуси. Овие ретки нарушувања на имунолошкиот систем влијаат на протокот на крв во плацентата и можат да предизвикаат тромби кои спречуваат плацентата да работи правилно. На овој начин, фетусот нема доволно кислород и есенцијални хранливи материи, што може да доведе до спонтан абортус. Третманот може да вклучува администрација на аспирин и/или хепарин, и двајцата помагаат во разредување на крвта (истражувањето покажува дека кај жени кои имаат повторлив спонтан абортус, нивната крв има зголемена склоност кон згрутчување, блокирајќи го протокот на хранливи материи кон бебето).
Малформации на матката
Абнормално обликуваната матка може да го зголеми ризикот од повторливи спонтани абортуси и предвремено породување. На пример, септирана матка (т.е. поделена на две) или срцевидна матка (во форма на срце) не може да дозволи бременоста да напредува. Постојат голем број начини да се испита формата на матката, а во зависност од резултатите, вашиот лекар може да препорача хируршка интервенција.
Друг проблем со кој може да се соочи бремена жена која претрпела неколку спонтани абортуси е грлото на матката што не може да остане затворена во текот на целата бременост, така што ризикот од бременост да престане да се развива е многу голем.
Препорачани истраги по повторени спонтани абортуси
По повторените абортуси, двајцата партнери обично треба да извршат низа крвни тестови за да ги идентификуваат причините зошто партнерот изгубил неколку бремености. Следејќи ги овие крвни тестови, може да се открие дали има нарушувања на коагулацијата на крвта; полицистични јајници и високо ниво на одредени хормони кои можат да пречат во бременоста, што влијае на снабдувањето на фетусот со кислород и хранливи материи.
Покрај тестовите на крвта, вашиот лекар ќе препорача да извршите некои испитувања на вашата матка. Деформираната матка може да го зголеми ризикот од повторливи спонтани абортуси и предвремено породување.
Кохран - Прогестоген за спречување на спонтан абортус
Здравје на деца од Стенфорд - Преглед на загуба на бременост
Медспејк - Повторлив спонтан абортус: Причини, евалуација и третман
1. Студијата „Фреквенција на фактори поврзани со вообичаен абортус кај 197 парови“, објавена во Плодност и стерилност, 1996 јули; 66 (1): 24-9, автори Стивенсон МД1