Зошто жолтицата е обично полоша кај новороденчињата доени?

На почетокот на својот живот, секое новороденче треба да ги распаѓа и излачува вишокот крвни зрнца во самото тело, што се случило за време на бременоста преку циркулацијата на крвта на мајката и црниот дроб. Најмалку половина од сите новороденчиња покажуваат знаци на жолтица како израз на (нормална) незрелост на црниот дроб во првата недела од животот.

Не е изненадувачки што овие феномени се забележани порано и поинтензивно кај предвремено родени бебиња. Сепак, постои и несомнена врска помеѓу доењето и појавата на жолтица: Генерално, максималните нивоа на билирубин кај новороденчињата кои се дојат се во просек само 1-2 мг повисоки отколку кај новороденчињата со вештачко хранење. Сепак, 20-30% од децата кои дојат сè уште имаат жолтеникава боја на кожата (жолтица) во третата недела од животот, а кај некои новородени жолтица трае дури и до четвртиот месец од животот.

Може да се разликуваат две различни форми:

Jaолтица за доење:

Единствената плашлива инфузија на млеко, како и одложената прва апликација и ниската фреквенција на доење може да го одложат губењето на мочањето на детето и да го попречат успехот на доењето. Ова се случува особено ако исто така великодушно се храните со чај и раствор на шеќер.

Особено под такви услови постои ризик од жолтица во првите денови од животот, кој е поизразен отколку кај децата кои се хранат со шишиња. Ова се должи помалку на снабдувањето со мајчино млеко отколку на неговиот недостаток како резултат на недоволен проток на млеко или неправилна техника на доење.

Jaолтица од мајчино млеко:

Кај околу 1% од сите новороденчиња има зголемена жолтица, која во исто време обично трае со недели. Оваа форма на неонатална жолтица има семејна историја, со 70% ризик од повторна појава кај браќа и сестри.

Само овој вид на неонатална жолтица е предизвикан од самото мајчино млеко, иако точниот механизам на дејствување е сè уште непознат. И покрај долгото траење на оваа жолтица, нема потреба од одвикнување. За жал, потребни се дополнителни прегледи кај детето со цел да се исклучат ретките вродени болести.

Нема аргумент против доењето

Додека новороденчињата кои се дојат може да бидат жолти почесто, посилни и, пред сè, подолги од децата со вештачко хранење, има сè поголем доказ дека билирубинот, поради неговите антиоксидантни својства, делува како заштитен фактор за новороденчето, слично на витамините А, Ц и Е. Во многу високи концентрации, сепак, бојата може да стане непријатен отров од клетки и да предизвика сериозно оштетување на мозокот (керниктерус). Во овој случај, итно е потребен третман.