Зрна уте - алергии; исхрана
EoE е посебен Форма на алергија на храна: имуно-посредувано, хронично воспалително заболување на хранопроводот. За разлика од типичните алергии на храна, предизвикувачите НЕ доведуваат до непосредна реакција, туку до воспалителна промена во хранопроводот што се развива со недели.
И кај децата и кај возрасните, еден води Насочена нутриционистичка терапија со елиминациона диета под водство на нутриционист со алерголошко/гастроентеролошко искуство за регресија (ремисија) и на воспалителните промени во хранопроводот и на симптомите и затоа е успешна опција за третман без ризик од несакани ефекти што можат да се појават со продолжен третман со лекови.
Кои симптоми се типични за EoE?
Возрасни често страдаат од нарушувања при голтање (дисфагија), особено со цврста и влакнеста храна како месо, па дури и ориз, кои обично не се предизвикувач на EoE. Како што напредуваат воспалителните промени во мукозната мембрана на хранопроводот, поголемите парчиња храна како месо или леб заглавуваат во хранопроводот (опструкција на болус). Во тешки случаи, може да има итна ситуација со целосно затворање на хранопроводот со заробување храна. Зад болка во градите, може да се појават металоиди и повраќање.
Кај доенчиња, проблемите со хранењето и неуспехот да напредуваат се во преден план, кај постари деца повраќање, гадење и абдоминална болка.
Со хроничен тек се јавува прогресивно задебелување/стеснување на wallидот и лузни во хранопроводот. Затоа, мора да се обрати ЕОЕ.
Имајте луѓе со EoE често придружни алергиски болести како алергии на ореви и/или алергиски ринитис (треска од сено) со вкрстени алергии. Ова се непосредни алергиски реакции на храна кои исто така мора да се третираат со нутриционистичка терапија.
Која е причината за EoE?
Тоа е алергиска Реакција на доцниот тип на храна, ретко, исто така, и на респираторни алергени. Исто така, понекогаш се опишани непосредни реакции на мукозната мембрана на хранопроводот по контакт со одредена храна. Како точно се развива болеста во EoE, сè уште не е познато. Можно е постојните алергии на храна со посредство на IgE да ја промовираат подготвеноста за развој на EoE.
Како се дијагностицира EoE?
Како посебен случај меѓу алергиските болести, дијагнозата и терапијата на EoE бара соработка помеѓу гастроентеролог, алерголог и нутриционист.
Потрагата по предизвикувачи на EoE во моментов е тешка бидејќи нема сигурни методи за тестирање. Класичните тестови за алергија, како што се тестовите за боцкање на кожата (кожни тестови) и крвните тестови за IgE антитела, НЕ се соодветни дијагностички за пребарување на предизвикувачи, бидејќи тоа не е болест со посредство на IgE. На Одраз на хранопроводот (Ендоскопија со земање примероци) и хистолошки докази на еозинофилите е единствениот метод до сега за да се дијагностицира EoE. Исто така, од суштинско значење е да се провери успехот на диетата за елиминација и повторно воведување на претходно избегната храна.
Преземајќи насочена анамнеза и земајќи ја предвид ситуацијата на студијата, искусен нутриционист идентификува сомнителни предизвикувачи меѓу храната што треба да се избегнува ограничено време како дел од диета за елиминација. Да се обезбеди доволно снабдување со хранливи материи и избалансирана микробиота (цревна флора) за време на Диета за елиминација За да го обезбедите ова, потребни ви се и компатибилни алтернативи. Овде може да ви помогне квалификувана нутриционистичка терапија, за што ви стојам на располагање.
Ако сте заинтересирани за консултации со нутриционистичка терапија, кликнете овде.
Први знаци на мојот еозинофилен езофагитис (ЕОЕ) покажа во 2010 година: тешкотии при голтање кога јадете суви оброци премногу брзо. Симптомите беа третирани со додаток на кортизон без соодветна дијагноза. Во следните неколку години моите проблеми се појавуваа сè повеќе, научив да живеам со нив. Со техники на релаксација и повремено повраќање, ги добив проблемите под контрола. Јас исто така верував во јадење сува храна премногу брзо и премногу бурно. Сè уште морам да нагласам дека не познавам алергии.
Потоа во 2017 година А. Болусна опструкција горе (месото заглави во хранопроводникот). Месото беше отстрането со итна операција. Долга солза во хранопроводот што се формираше кога се обидов да го повратам парчето, мораше хируршки да се затвори. Таму за прв пат беше изразено сомневање за ЕОЕ.
После разни гастроскопија (EGD) Потоа ЕОЕ беше потврдена макроскопски и хистолошки. Земав додаток на кортизон и инхибитор на протонска пумпа неколку месеци. Симптомите исчезнаа, ме испратија дома и треба да ме контактирам ако симптомите се вратат. Поминаа девет месеци, потоа проблемите започнаа одново. Мојот гастроентеролог во тоа време ме замоли да изберам било кој 6 диета за елиминација на храна (СФЕД - пченица, млеко, јајце, соја, ореви, риба) да се спроведува со проверка на статусот на земање препарат од кортизон еднаш годишно или доживотно.
Јас го започнав СФЕД без дополнителна помош од докторот и прочитав неколку документи за оваа болест на Интернет. Како резултат на различните информации на мрежата, со текот на времето ми стана јасно дека не можам да ја направам оваа диета без поддршка од еден Нутриционистички терапевти можеше да настапи. Можните стапици ми се чинеа премногу големи.
Сè започна со фактот дека многу експерти не дадоа јасна изјава за тоа дали млеко воопшто или само кравјо млеко, дали треба да се изостават само школки и морски плодови или риба. Што е со патеките? Како точно требаше да се прочитаат состојките на храната за правилно извршување на диетата? Каков вид скроб требаше да избегнам, како ги препознав сите компоненти на млеко? И, тоа беа само моите прсти сопки. Исто така, сфатив дека нема да поминувам низ таква диета долго бидејќи сум целосно способен да работам и немам време секогаш да ги подготвувам сите јадења дома или да ги носам на работа.
Затоа, од летото 2018 година барав совети за исхрана кои беа запознаени со оваа клиничка слика. Воопшто не е лесно ако вашиот сопствен матичен лекар сè уште не се соочил со ниту еден пациент со ЕОЕ.
Го најдов она што го барав на Интернет и ја запознав г-ѓа Уте Кернер - потег на среќата!
Како прво, првпат бев во можност да зборувам за ЕОЕ на некој што навистина ја знаеше темата. Од друга страна, г-ѓа Кернер ми даде алтернативно решение за решавање на проблемот, што беше многу попрагматично од СФЕД: Пристапот да се надмине коњот од позади или оддолу и првиот 2FED или 3FED диета да започне. Разговаравме за најверојатните групи на храна кои би можеле да бидат лично релевантни за мене и дојдовме до заклучок да започнеме со 3 групи храна. Почнав диета и престанав да земам кортизон во август 2018 година.
Се разбира, деталите беа многу посложени:
Почетокот беше тежок. На моменти водев дневник за храна и список со толеранција на храна. Ја ставив целата храна што не смеев да јадам во подрумот или ја дадов. Мојот партнер целосно се вклучи во исхраната од солидарност. Го сменив гастроентерологот. Не се криев дома, се навикнав да прашувам за состојките во рестораните, не јадев таму кога имав најмало сомневање дека храната е „чиста“. Ги информирав колегите и пријателите за работа. Строго ја следев диетата. Бидејќи исто така немав апетит за храна ако треба да се плашите дека симптомите може да се вратат преку јадење. Беше тешко, непријатно беше, беше вознемирувачко, но ...
На следниот ÖGD во март 2019 година, вредностите на еозинофилите се спуштија на нула!
Тогаш го имам ова со г-ѓа Кернер 3 групи на храна малку по малку индивидуално повторно воведен, да се исклучи загадувачот. За жал, нивото на еозинофилните клетки во секоја од овие 3 намирници значително се зголеми во контролното огледало. Но, кога повеќе еозинофилни клетки не се појавија по друг 3FED, доказот дека овие 3 групи храна се предизвикувачи на мојот EoE беше обезбеден И мојата радост беше неверојатно голема - дури и ако некој однадвор не веројатно го разбира тоа. Воспалителните инфилтрати веќе не беа забележани во хистологијата. На крајот на краиштата, сепак, го најдов решението на овој начин да ја ставам мојата болест под контрола без лекови. И тоа беше (и сè уште е) неверојатно добро чувство!
Јас сум всушност на 0 еозинофили и оттогаш бев без симптоми.
Посакувам сите засегнати да најдат начин да живеат со оваа болест без лекови. И мислам дека никој не се откажува од надежта дека телото во одреден момент ќе ја „заборави“ оваа нетолеранција на храна.