1 од 6 парови се погодени од неплодност

1 од 6 парови се погодени од неплодност. Кои се причините за оваа болест?

Еве, накратко, се причините за женска неплодност, што влијае на околу 30-40% од паровите кои се соочуваат со оваа болест:

Овулаторни причини. Отсуството на овулација или моментот на овулаторна непостојаност може да ја утврдат неможноста на јајниците да ослободат ооцит толку неопходен за месечно оплодување. Овулацијата не зависи од менструацијата, бидејќи може да има ановулаторни менструални циклуси. Кај пациенти со аменореја или олигоменореја, јасно е отсуството на овулација. Овогенезата е хормонално модулирана преку хипоталамо-хипофиза-јајниците ендокрина оска. Така, абнормалност на кое било ниво на оваа ендокрина оска може да генерира неплодност. Отсуството на овулација е откриено и во случај на примарна инсуфициенција на јајниците или кај пациенти со хиперпролактинемија, пролактин е хормон кој, во големи количини, ја инхибира лачењето на GnRH, пациентите се олиго- или аменореа. Ановулација може да се појави и кај синдром на полицистични јајници, хипер/хипотироидизам, тумори кои лачат хормони (тумори на јајници, надбубрежни тумори), хронични заболувања на бубрезите или црниот дроб, Кушингов синдром, итн. Колку подолго бременоста се одложува, толку се помали шансите за спонтано добиена бременост. Штом ќе се надмине границата од 35 години, процентите драматично опаѓаат, што влијае на квантитетот и квалитетот на ооцитите.
Цервикални причини. Вродени малформации, операција на врат или интрапартална цервикална траума може да доведат до стеноза на грлото на матката или несоодветна секреција на цервикална слуз, со што се меша во плодноста.
Матката предизвикува. Абнормалностите на матката може да бидат повеќекратни, почнувајќи од вродена агенезија на матката и малформации кои не можат да го примат и да го примат производот на зачнувањето, до вознемирувачки абнормалности на имплантација на бременост, механичка причина или намалена ендометријална рецептивност. Туморите на матката можат да се мешаат во нормалниот механизам за имплантација. Тука споменуваме миома на матката со интракавитарна, субмукозна или интрамурална локализација со интракавитарна компонента и ендометријални полипи. Овие се поврзани со недостаток на имплантација, абнормална имплантација (на пр. Плацента праевија) и зголемена инциденца на спонтани абортуси.
Тубални причини. Завршувањето на процесот на правилна имплантација на ембрионот во матката празнина зависи од интегритетот на јајцеводите, кои имаат улога да го олеснат оплодувањето и да го водат оплодениот ооцит до матката празнина. Кога горенаведените процеси не се случуваат, може да се соочиме со ектопична бременост. Главната причина за неплодност на јајцеводите е карлично воспалително заболување, предизвикано од повторливи инфекции со разни патогени - кламидија, гонореја, итн. Во случај на дистална тубална опструкција, често се појавува асоцијација на хидро или пиосалпинкс, што, покрај тоа што влијае на миграцијата на сперматозоидите, создава непријателско опкружување за имплантација со интракавитарен рефлукс на содржината на погодената соленост. Стапките на успех во случај на ин витро оплодување се јасно зголемени ако претходно хируршки се отстрани погодениот салпингус (салпингектомија).
Системски болести. Тука се однесуваме на автоимуни болести - антифосфолипиден синдром, системски еритематозен лупус, мијастенија гравис - или системски заболувања како што се целијачна болест, болест на тироидната жлезда, хронично заболување на црниот дроб или бубрезите - може да влијаат на плодноста.
ЕНДОМЕТРИОЗА, материјализиран со промена на архитектурата на карлицата преку адхезии, промена на ткивото на јајниците преку ендометриома и операција за отстранување на истата и лачење на цитокини и други супстанции што пречат во нормална овулација, оплодување и имплантација се некои нарушувачки механизми на плодност поради ова.
Генетски причини. Откриени се неплодни двојки со голема преваленца на аномалии на кариотип - трисомија, мозаицизам, преместувања итн. Најчестите придружни анеуплоидии се Тарнер-ов синдром (45, X) кај жени и Клинефелтеров синдром (47, XXY) кај мажи.

Одговорен за околу 20% од случаите на неплодност, машката неплодност ги има како главни причини:

Сексуално преносливи болести - Инфекции на гениталиите како што се кламидија и гонореја може да бидат причина за машка неплодност.
Опструкции, вродени дефекти или физички промени во траекторијата на спермата - Во некои случаи, мажите се раѓаат со овие пречки претежно на ниво на тестис, што спречува спермата да стигне до спермата. Траумата на тестисите, простатата и уретрата може да предизвика машка неплодност. Понекогаш овие дефекти можат хируршки да се коригираат.
Ретроградна ејакулација - Во оваа ситуација, спермата не се ејакулира надвор од пенисот, туку стигнува до мочниот меур. Овој вид на ејакулација може да се појави кај дијабетичари, во случај на администрација на одредени медицински производи и постоперативно во случај на интервенции на мочниот меур, простатата или уретрата.
Генетски болести - Иако се ретки, генетските состојби како што се цистична фиброза или хромозомски абнормалности можат да предизвикаат неплодност.
Автоимуни нарушувања - Во некои ситуации, имунолошкиот систем може случајно да ја нападне спермата, за која се однесува како вирус што влегува во телото. Овој автоимун одговор може да влијае на квалитетот на спермата.
Хормонални нарушувања - Одредени хормонални нарушувања - во хипофизата (хипофизата) или тироидната жлезда, на пример, може да предизвикаат неплодност. Овие можат да се корегираат најчесто со администрација на хормонски производи, по препорака на ендокринолог.
Сексуални дисфункции - Еректилна дисфункција (импотенција) и предвремена ејакулација може да има негативно влијание врз плодноста. Еректилната дисфункција може да биде предизвикана од промени во психолошкиот статус, како што се вознемиреност, вина или непочитување на самиот себе. Органски болести како што се дијабетес, висок крвен притисок, хиперхолестеролемија и срцеви заболувања исто така може да играат улога во еректилна дисфункција. Покрај тоа, импотенцијата може да се појави како несакан ефект при земање лекови како што се антидепресиви. Овие сексуални дисфункции бараат заеднички напор на партнерите во двојка за да ги надминат.
варикоцели - Варикоцелата претставува проширено проширување на вените кои се развиваат во внатрешноста на скротумот и спречува нормален проток на крв. Варикоцела се наоѓа кај 15% од машката популација и кај максимум 40% од мажите кои вршат дијагностички истражувања за плодноста.

Без оглед кој го тврди тоа причина за неплодност во парови и оставајќи ги настрана причините за мешана неплодност, кога двата члена на двојката имаат аномалија што се меша со природниот процес на оплодување, последно, но не и најмалку важно, начинот на живот е од голема важност. Пушење, хронична потрошувачка на алкохол, злоупотреба на лекови, прекумерна тежина или, напротив, неухранетост се чести причини за неплодност. Стрес, физичко преоптоварување, возраст и одложување на зачнувањето се намалуваат шансите за неплодна двојка.

Колку побрзо се открие причината за неплодност, толку повеќе решенија може да се најдат за оваа болест, неплодноста е, без сомнение, болест од овој век на брзина. Исто како и на 2-3 години, секоја жена над 21 година треба да направи една Пап, по 25-та година од животот, секоја жена треба да го провери својот плоден потенцијал. Едноставен преглед кај специјалист за неплодност може да им помогне на оние жени кои сакаат да го одложат зачнувањето на детето, наоѓајќи решенија за секој проблем. Асистирана репродукција на човекот Рутински се користи како третман за неплодни парови, со зачувување на плодноста, и жените и мажите на долг рок можат да „складираат“ дел од својот плоден потенцијал. Ако веќе немаме лекари и филозофи да даваат совети за тоа како да се роди дете, имаме лекари специјализирани за неплодност во двојки, кои можат да препишат истраги за да се утврдат причините за неплодност и да се најдат оптимални решенија за персонализиран третман за секоја двојка.