10 октомври - Светски ден на менталното здравје

Светската федерација за ментално здравје секоја година слави на 10 октомври, Светски ден на менталното здравје,

повод за кој, го привлекува вниманието на светското јавно мислење приоритетен јавен здравствен проблем.Менталното здравје е компонента на здравјето преку кое секој од нас го реализира својот интелектуален, афективен и релационен потенцијал.

Ментални нарушувања се јавуваат во сите култури и во сите фази од животот. Тие се последици или фактори на ризик за многу други здравствени проблеми, честопати поврзани со сиромаштија, маргинализација и социјална неповолност и категории со ниско ниво на образование. Исто така, меѓу другите генетски и ментални фактори, интегритетот на менталното здравје е поврзан со брзи социјални промени, ниво на стрес при работа, родова дискриминација, социјално исклучување, нездрав начин на живот, ризици од насилство од сите видови (физички, вербални, брачни, улични и сл.), други здравствени проблеми, пристап до грижа и третман и кршење на човековите права.

Здравствените системи ширум светот се соочуваат со огромни предизвици во обезбедувањето грижа за менталното здравје и заштита на правата на пациентите со сериозни болести. Достапните ресурси се недоволни, не се рамномерно распоредени и неефикасно се користат. Како резултат, голем дел од луѓето со ментални нарушувања во многу земји низ светот не добиваат никаква помош.

Секоја година, Светската федерација за ментално здравје избира тема што ќе биде промовирана во кампањата за одбележување на овој светски ден.

Темата на глобалната кампања во 2010 година ја означува врската помеѓу менталното здравје и општите хронични болести и има слоган: „Нема здравје без ментално здравје и нема напредок без ментално здравје и здравје “, а слоганот на националната кампања е „Грижете се за вашето тело додека го одржувате вашиот ум здрав “. Болести како што се дијабетес, рак, срцеви или белодробни заболувања се тесно и неизбежно поврзани со менталното здравје. Честопати, општите и менталните болести се условуваат едни со други. Истражувањата покажуваат дека луѓето со тешки хронични заболувања имаат чести асоцијации со проблеми со менталното здравје. Во исто време, луѓето со тешка ментална болест или оние кои прибегнуваат кон злоупотреба на супстанции (алкохол и дрога), исто така, имаат општи болести, кои честопати остануваат неоткриени или нетретирани. Затоа, потребна е широка визија за да се интегрираат овие две патологии, особено за подобра примарна здравствена заштита во случај на ментална болест и злоупотреба на супстанции.

Целта на кампањата е да се промовира здрав начин на живот за одржување на менталното здравје, информирање на населението за средствата за самоконтрола на стресот и информирање на пациентите со сериозни хронични заболувања со цел да се препознаат раните симптоми на депресија и да се побара помош, клучната порака на кампањата оваа година е:

" НЕ дозволувајте болеста да влијае на вашиот ум " ПОБАРУВАЈ ПОМОШ ".

Во врска со ова, Светската здравствена организација, преку д-р Гауден Галеа - Координатор на СЗО за унапредување на здравјето, избра четири ентитети, имено: кардиоваскуларни болести, дијабетес, карцином и респираторни заболувања, бидејќи овие болести се одговорни за 60% од смртноста ширум светот, а 80% од овие смртни случаи се случуваат кај сиромашните во светот. Се проценува дека во следните 10 години ќе бидеме сведоци на уште 388 милиони смртни случаи доколку не бидат преземени неопходните мерки.

Превенцијата и управувањето со овие хронични болести станаа приоритет во последниве години како резултат на силното влијание врз смртноста, медицинските ресурси, квалитетот на животот, семејството и како резултат на економскиот товар.

Многу хронични состојби го менуваат емоционалниот и менталниот статус на поединецот, генерирајќи коморбидитет манифестиран со некои ментални нарушувања, а овие недијагностицирани можат да влијаат на способноста да се справат со општите болести и да го отежнат лекувањето и закрепнувањето. Долготрајните болести бараат од пациентот да прифати и да може да живее со оваа болест. Во овој процес на прилагодување, динамичката рамнотежа помеѓу индивидуата и околината, интрапсихичката може да биде нарушена поради фактот што лицето не ги наоѓа најдобрите начини да се прилагоди на својот нов статус на хроничен пациент. Така, постои можност самата болест да се претвори во стресен фактор и да трае подолго со текот на времето, генерирајќи промени во однесувањето.

Општо земено, лицето на кое му е дијагностицирана тешка болест поминува низ неколку фази, доживувајќи неколку чувства од моментот кога ќе ја добие дијагнозата и сè додека не се согласи да живее со болеста: шок, негирање, можна вина., вознемиреност, лутина, обвинување, очајно вработување на различни начини за лекување на болеста и депресијата е најопасната форма за безбедноста на поединецот. Некои може да доживеат благи форми, а други може да развијат тешки форми на депресија кои ги загрозуваат нивните животи преку самоагресија или дури и самоубиство. Сепак, депресијата останува најчеста форма кај пациенти со хронични состојби.

Емоционалниот стрес предизвикан од статусот на хронично болен го отежнува контролирањето на болеста, или со промена на параметрите (крвен притисок, шеќер во крвта, холестерол, итн.), Или со генерирање на нездраво однесување: неурамнотежена исхрана, седентарен начин на живот, прекумерна тежина, алкохол, тутун или друго лекови. Всушност, тоа создава еден маѓепсан круг во кој хронична болест ги генерира овие дисфункционални манифестации во менталниот план, што, пак, може да биде извор на нови фактори на ризик за хронично заболување. Во исто време, влијае на усогласеноста на пациентот со третманот и процесот на опоравување. Така, студиите укажуваат на:

- Во случај на кардиоваскуларни заболувања - депресијата е присутна кај 1 од 5 пациенти со коронарна срцева болест, а кај 1 од 3 пациенти со конгестивна срцева слабост, повеќето случаи на депресија остануваат недијагностицирани и имплицитно нетретирани. Повеќе од 15% од пациентите со кардиоваскуларни заболувања и над 20% со бајпас на коронарна артерија развиваат тешка депресија.

- кај дијабетес - депресијата го зголемува ризикот од развој на дијабетес тип II кај повеќе од 20% од младите возрасни лица.

- околу половина од пациентите со напреднат или терминален карцином имаат лошо ментално здравје, со помалку од половина кои добиваат третман за оваа придружна состојба. Стапката на смртност е зголемена за 25% кај пациенти со карцином кои се чувствуваат депресивно и за 39% кај пациенти со дијагностицирана депресија. Депресијата влијае помеѓу 15 и 25% од пациентите со рак, и со жени и со мажи. Секој четврти пациент со карцином, без оглед на возраста, развива депресивен синдром по некое време по дијагнозата.

- 20% од пациентите со астма и ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) страдаат паралелно од тешка депресија или разни форми на анксиозност (напади на паника, разни фобии).

И во случај на дебелина, може да се појават психолошки проблеми, како што се: нарушувања на спиењето, нарушувања во исхраната, седентарен начин на живот, намалена самодоверба, стрес, депресија, изменета перцепција на телесната шема, сите меѓусебни услови. Пациентите со епизоди на депресија или хронична депресија имаат 60% ризик да станат дебели во споредба со луѓето кои немаат историја на депресија. СЗО проценува дека дебелината ризикува да стане вистинска епидемија што до 2020 година ќе остане единствената главна причина за смрт во светот.

Во исто време, СЗО проценува дека до 2020 година менталните нарушувања, особено депресијата, ќе бидат главните причини за морбидитет кај Европејците. Според истиот извештај, приближно 20% од Европејците страдаат од разни ментални болести, слична ситуација во Романија.

Во нашиот округ, од податоците на Лабораторијата за ментално здравје (ЛСМ), на крајот на првиот семестар на 2010 година имаше вкупно 4134 пациенти, од кои 2648 се од урбани области и 1486 од рурални области.

Почнувајќи од сега и продолжувајќи во 2011 година, на локално ниво ќе има ИЕЦ кампања која ќе вклучува низа активности како што се: развој и дистрибуција на информативни материјали преку училишта, ЦМИ, училишни медицински канцеларии, медицински сестри и медијатори во заедницата тоалети, аптеки, специјализирани оддели во креветни единици, улични точки; прикажување на постери во пристапните области на населението (јавни институции, болници, специјализирани амбуланти, медицински канцеларии); здравствена промоција е во рамките на некои тг. изложби; интерактивни активности во училиштата; тркалезни маси; симпозиуми итн.