15 медицински ситуации за кои е потребен царски рез; Се за мајки
Во Романија, раѓањата со царски рез се многу почести отколку што се бара со препораките на Светската здравствена организација (10% од сите породувања се препорачани од СЗО, над 50% претставуваат број на царски рез во нашата земја). Мајките честопати сметаат дека методот е побезбеден или помалку болен, а лекарите сметаат дека е попогодно да закажуваат раѓања отколку да остануваат во средината на ноќта по бремените жени.
Сепак, постојат ситуации во кои повеќето лекари препорачуваат царски рез за да се спречат компликации.
Најчестите индикации за царски рез се како што следува:
1. Кога ќе се појави пролапс на папочната врвца.
Оваа ситуација е прилично ретка, но во овој случај царскиот рез мора да се изврши итно. Пролапсот на кабелот се јавува кога папочната врвца се лизга низ грлото на матката и излегува од вагината пред да се роди бебето. Кога матката се контрахира, се става притисок врз папочната врвца и се задушуваат крвните садови, што го намалува протокот на крв што стигнува до бебето.
2. Кога а абрупција на плацентата или руптура на матката.
Одвојување на плацентата претставува одвојување на плацентата од wallидот на матката, феномен што може да се појави во третиот триместар. Околу 1% од сите бремени жени имаат абрупција на плацентата. Предметната мајка наместо да се раздели, ќе крвари и ќе чувствува болка во нејзината утроба. Ова одделување може да спречи кислород да стигне до бебето и, во зависност од сериозноста, може да се изврши итно породување со царски рез.
Руптури на матката. Во околу 1 од 1.500 случаи, матката пука за време на бременост или породување. Ова може да доведе до крварење кај мајката и може да го спречи снабдувањето со кислород кај бебето, поради што треба веднаш да направи царски рез.
4. Кога детето не слезе, од разни причини.
Ова се случува кога грлото на матката не е целосно проширено, трудот е забавен или запрен или бебето не е во оптимална положба на раѓање. Внимание, оваа ситуација може да се дијагностицира само кога жената е во втора фаза (проширување над 5 см), бидејќи првата фаза на породување (проширување од 0-4 см) е скоро секогаш бавна.
5. Кога детето е во а попречна или карлична презентација.
Кога бебето е во карлична положба, операцијата со породување со царски рез е често единствената опција, иако природно раѓање може да се изврши во одредени околности. Меѓутоа, ако бебето е во опасност или има пролапс на папочната врвца (честа појава кај деца во карлична позиција), потребен е царски рез. Царски рез е потребен и кога фетусот е во презентацијата рамената, кога бебето лежи хоризонтално, тоа не е ниту наопаку, ниту со нозете или со дното.
6. Кога детето има а страдање или аномалија што веќе може да се види кај ултразвук на бременост.
Во овој случај, може да биде потребен царски рез за да се намалат другите компликации за време на раѓањето.
7. Кога тоа постои повеќе фетусии.
Во случај на тројки или повеќе деца, природно раѓање е помалку веројатно, но исто така и кај близнаци, често се препорачува царски рез за да се спречат компликации. Забележете дека повеќекратната бременост не е задолжителна индикација за царски рез!
8. Кога бремената жена има вродени малформации на карличната коска или болесттешка срцева слабост или сериозно заболување на белите дробови.
Во овој случај, природното породување вклучува многу напор од страна на мајката.
10. Кога идната мајка има а инфекција што може да се пренесе на бебето преку вагинално породување.
Ако мајката има активен херпес на гениталиите (дијагностицирана со позитивна култура или вистински лезии), може да се закаже породување со царски рез за да се спречи бебето да биде изложено на вирусот за време на раѓањето.
11. Кога е бремена ја претставува плацентата праевија, односно плацентата се вметнува многу ниско во матката и го блокира излезот на бебето.
1 од 200 бремени жени имаат плацента правиеја во текот на последниот триместар. Третманот вклучува одмор во кревет и често следење. Ако е дијагностицирана целосна или делумна плацента правија, обично е потребен царски рез. Ако дијагнозата е маргинална плацента преевија, тогаш вагиналното раѓање може да се вклучи во опциите на мајката.
12. Кога бремената жена страда од прееклампсија.
Бидејќи прееклампсијата влијае на крвниот притисок, оваа состојба, која погодува околу 7% од бремените жени, може да спречи крв да стигне до плацентата и да го намали протокот на кислород до бебето. Само тешка прееклампсија бара царски рез.
14. Кога се забележува стрес на фетусот.
Најчеста причина за фетален стрес е недостаток на кислород кај бебето. Ако се открие проблем со количината на кислород што ја прима бебето, тогаш може да биде потребен итен царски рез.
15. Предниот царски рез.
Поголемиот дел од времето, лекарите препорачуваат, по царски рез, следното раѓање или раѓање да се одвива и хируршки поради ризик од прекин на матката. Сепак, можно е да се породи природно по царски рез.
Авторот посвети едно поглавје во оваа книга на овој аргумент бидејќи смета дека 70-80% од жените кои родиле со царски рез можат да го родат своето следно дете по природен пат. Со само еден витален услов за развој на породувањето: првиот царски рез да биде направен по проширувањето на вратот, што ќе придонесе за поотпорна лузна и затоа ќе се избегне ризикот од прекин на матката. Д-р Мишел Одент, во својата книга Царски рез, вели: Дури и кога бев убеден во потребата од втор царски рез (на пример, карлицата на мајката деформирана од несреќен случај), имав тенденција да чекам за првите контракции и да направам царски рез за време на породувањето без итен случај (изборен царски рез за време на пороѓај). За мене, тоа беше гаранција дека бебето го даде сигналот, а мајката и бебето почнаа да лачат комплексен коктел од специфични хормони “.