2007 Мед Нитеску Марија - PDF документ
Документи
Нарушувања на недостиг на јод - ПРОБЛЕМ ЗА ЈАВНО ЗДРАВЈЕ
Важноста на јодот за здравјето лежи во учеството на овој микроелемент во составот на тироидните хормони. Јодот, во овој контекст, станува елемент чијшто концентрација се следи и во вода и храна (извори на јод во храната), во крвта и другите биолошки течности (биохемиски тестови), за да се процени здравствениот статус и да се следи состојбата на исхраната. n јод.
Големата инциденца и сериозноста на болестите предизвикани од несоодветен внес на јод, како и фактот дека некои од овие болести можат да се спречат со адекватен внес на јод во исхраната, наложија меѓународни напори на многу институции (СЗО, МЦЦИДД, УНИЦЕФ), со учество на националните власти, спроведува јавни здравствени интервенции за да ги ограничи ефектите врз здравјето. Недостатокот на јод е голем проблем во јавното здравство за луѓето ширум светот, особено бремените жени и децата, што е една од најважните причини за спречување на менталните нарушувања во детството. Главниот одговорен фактор
за недостаток на јод тоа е нискиот внес на овој микроелемент во исхраната. Се јавува кај популации што живеат во географски области каде почвата има мала содржина на јод, како на пр
резултат на глацијации во минатото или ефекти на осиромашување на јод во почвата од обилни врнежи.
Глобалната идентификација на географската дистрибуција на преваленцата на нарушувања на недостаток на јод е важен чекор во нивната програма за профилакса. Во Романија, недостаток на јод е идентификуван од обете страни на Карпатите, во Марамур и Трансилванското плато, како и во северна Молдавија. Иако градот Букурешт не се наоѓа во географска област со почва со недостаток на јод, имајќи предвид дека храната што ја трошат жителите и потекнува од целата земја, но и од увоз, сметавме дека е можно да се спроведе
студија што ќе ни ја даде големината на недостаток на јод кај чувствителната популација, соодветно кај деца и бремени жени.
1. Епидемиолошки податоци за нарушувања на дефицитот на јод *
1.1. СОСТАНИ СВЕТ СВЕТ
Планинските региони на Европа, Блискиот исток, северниот индиски потконтинент, големи области на Кина, Андите во Јужна Америка и малите области на Африка се препознаваат како области со недостаток на јод. Големиот лак на Хималаите од
Западен Пакистан, преку Индија и Непал, Бутан, Бангладеш, Тајланд, Бурма, Виетнам и до Индонезија е една од најендемичните региони во светот. Неодамна беа идентификувани други области со недостаток на јод во почвата: долината Иравади во Бурма, долината Сонгкала во северна Кина, што укажува на тоа дека проблемот со недостаток на јод е пораспространет отколку што се сметаше порано. Недостаток на јод во почвата предизвикува недостаток на јод во сите форми на живот (растенија, животни) кои живеат на овие почви, вклучувајќи ја и популацијата што се храни со земјоделски производи добиени од овие области. Светската состојба во моментот, во врска со социјалното влијание и врз здравствената состојба предизвикана од дефицит на јод, шематски може да се претстави на следниов начин: - нарушувања на недостаток на јод заболуваат над 740 милиони луѓе, соодветно 13% од
светската популација, а уште 30% се изложени на ризик; - Во 130 земји во развој, овие нарушувања се сериозен здравствен проблем
јавно, особено ги погодува децата од предучилишна возраст, бремените жени и сиромашните; - недостаток на јод може да предизвика намалување на IQ за 15 поени; - Скоро 50 милиони луѓе страдаат од различен степен на оштетување на мозокот предизвикано од недостаток на јод. Според пирамидата на слика бр. 1, се забележува дека ефектите од невропсихијатриски нарушувања поради недостаток на јод се видливи само во процент од 10%, а остатокот е скриен.
* (28, 70, 71, 72, 107, 110, 112, 114, 123, 137, 138, 139, 140, 148, 149)
Слика бр. 1: Пирамида на проблеми предизвикани од нарушувања на недостаток на јод (по ICCIDD)
Табелата бр. 1 ја покажува, бројно и процентуално, глобалната состојба на населението со недоволен внес на јод во 2002 година (СЗО). Забележано е дека 1.988,7 милиони (35,2%) од општата популација и 285,4 милиони (36,5%) од ученици на возраст од 6-12 години се изложени на недостаток на јод. Овој недостаток се манифестира во форма на гу кај 15,8% од светската популација во 2002 година.
30% - 70% Замор поради хипотироидизам
Табела бр.1: Процент на население и број на луѓе со недоволен внес на јод кај ученици (6-12 години) и кај општата популација. (Извор на СЗО 2003 година за население проценет во 2002 година)
училишта Општо население Регион Превалена Население (%%%%) (милиони)
Преваленца Население (%) (милиони)
Африка 42,7 59,7 43,0 324,2 Источна Африка 45,1 19,4 45,2 98,2 Централна Африка 32,4 5,1 32,7 26,3 Северна Африка 50,7 14 .1 50,6 88,2 Јужна Африка 31,6 2,5 31,2 15,4 Западна Африка 41,1 18,6 41,4 96,2 Азија 38,3 187,0 35,6 1239,3 Азија Источна Азија 16,3 24,2 16,3 212,2 Јужна Централна Азија 43,2 104,1 41,91 61,99 Југоисточна Азија 61,2 46,4 60,5 312,6 Западна Азија 53, 2 12,2 55,8 82,6 Европа 53,1 26,7
Источна Европа 60,0 15,1 59,9 180,6 Северна Европа 59,3 1,2 59,2 13,0 јужна Европа 47,8 4,1 49,2 58,8 западна Европа 43, 6 6,4 42,6 78,5 Латинска Америка 10,3 7,1 и Карибите
Карибите 69,8 1,7 66,2 13,2 Централна Америка 9,9 2,2 9,7 13,5 Јужна Америка 7,3 3,3 6,6 20,8 Северна Америка 9,5 2, 8 9,5 27,6 Океанија 59,4 2,1 64,5 19,2 Австралија-Нов Зеланд 73,0 1,7 72,8 17,0 Малезија 32,7 0,4 33,9 2,2 Микронезија - - - - Полинезија - - - - Вкупно 36,5 285,4 35,2 1988,7
Табела бр. 2: Вкупна преваленца на заморчиња (TGP) кај општата популација (извор на СЗО 2003)
Вкупна превалентна област на Мите (%)
Африка 26,8 Источна Африка 29,5 Средна Африка 23,3 Северна Африка 25,3 Јужна Африка 29,1 Западна Африка 29,5 Азија 14,5 Источна Азија 5,3 Јужна Централна Азија 23,8 Југоисточна Азија 8,4 Западна Азија 20,4 Европа 16,3 Источна Европа 27,2 Северна Европа 12,1 Јужна Европа 10,9 Западна Европа 10,7 Латинска Америка 4,7 и Карибите Карибите 4.9 Централна Америка