212615851 детски
Текст на 212615851-педијатрија
1. Поим за здравје. Здравствени групи и нивните карактеристики.
Хипократ: Здравјето претставува состојба на рамнотежа помеѓу телото, умот и околината СЗО: Здравјето е состојба на целосен физички, ментален и социјален просперитет, но не само отсуство на болест.
или попреченост (Устав на Светската здравствена организација, усвоен на Меѓународната конференција на нациите, 19 јуни, 22 јули 1946 година) .Подоцна во оваа дефиниција беше вклучена и можноста да се води продуктивен социјален и економски живот.
Поимот за здравјето на детето го примени Воронов, карактеризирајќи го како процес на прилагодување кон животната средина во реализацијата на биолошките и социјалните функции. Динамиката на физичките и психичките процеси на организмот претставува основа за формирање на здравјето на позадината на континуирани морфолошки и функционални промени во текот на детството. Во 1994 година, Велтичев И.Е. го дефинираше здравјето на детето како состојба на витална активност, што одговара на биолошката возраст, хармоничните единици на физички и интелектуални карактеристики, формирање на реакции на адаптација и компензација во процесот на раст.
Здравствени групи, нивна карактеристика. Здравствените групи на детето се одредуваат според сложената проценка со балансот на здравјето на детето врз основа на здравствени критериуми. Утврдувањето здравствени групи дава поширока слика за физичката состојба на детето отколку дијагнозата и овозможува диференцијација на здравствената заштита за деца со здравствени проблеми.,
со преморбидни состојби или без здравствени нарушувања, со преморбидни состојби или без здравствени нарушувања.Критериумите за проценка се: присуство на хронична патологија, физиолошка состојба на системите и органите, отпорност и реактивност на организмот, невропсихички развој. -Јас недостасува групно-хронична патологија, физиолошка состојба на системот. И телото, без абнормалности. Отпорност и активност на акутна болест со лесна клиника, физички развој и невропсихичка абнормалност, одговара на возраста. II група-акутни заболувања со периоди на опоравување. Функционални нарушувања - периодична апатија, возбуда, нарушувања на спиењето, мала треска нормални, хипотрофија-хронични патологии од група III III се присутни, вродени дефекти. тоа е функционално нарушување на еден-систем, орган, без вклучување на други системи,
промена на функционална состојба. Нормален физички развој хипотрофија одделение I или II степен низок статус IV група-присуство на соматска патологија, вроден дефект, функционални нарушувања на органот или системот. Физичкиот развој е нормална хипотрофија I или II степен, статурамика, нормален или недоволен невропсихички развој. Група V-присуство на сериозно вродено заболување, има вродена мана која ја одредува инвалидноста. Морбидитет на честа и тешка егзацербација на основната хронична болест на акутно седативно заболување.
2. Медицински надзор на деца според важечките стандарди, според возраста и нозологијата.
Целта на профилактичкиот медицински преглед на детето е да се процени здравствениот статус на детето и да се утврди здравствената група на детето.
вакцинација на детето според националната програма и индивидуални индикации, семејно образование за соодветна грижа, рационална исхрана, раст и развој на детето, профилакса на болести, услови на животната средина на детето
Лекарскиот преглед на новороденчето предвидува посета на матичниот лекар во домот на детето во првите 3 дена по отпуштањето од породилната болница.
- новороденчињата со вродена патологија се посетуваат во рок од 1 ден по отпуштањето.Целите на посетата на лекарот се да се идентификуваат факторите на ризик за развој на болести кај детето.
клинички преглед на новороденче за проценка на физичкиот и психомоторниот развој на детето, потенцирање на здравствените проблеми на детето, утврдување на здравствена група, изработка на програма за нега на новороденчиња, дневна исхрана и хранење на детето и мајката
Медицинска помош на детето е профилактичка посета на матичен лекар секој месец Профилактичка посета на матичен лекар на секои 3 месеци Профилактичка посета на матичен лекар на секои 6 месеци.
Профилактички консултации на специјалитети вклучува
- обвинувања на родителите - проценка на тежината, половината, черепот и периметарот на градите, фонтани, термометрија
- проценка на видливата кожа и мукозни мембрани - утврдување на физички и психомоторен развој - нудење препораки за нега, хранење, плакнење и вакцинирање на детето - во случај на дијагностицирање на некои патологии, ќе бидат наведени потребните анализи, консултации на други специјалисти или
Педијатрискиот невролог ќе дијагностицира и третира болести на нервниот систем и функционални нарушувања. Профилактичката контрола ќе се изврши на 3 месеци, 12 месеци и на возраст. Клиничкиот преглед вклучува
- ценење на реакциите на детето на она што се случува околу него, развој на говор, микрофони, одење - нуди препораки за спречување на болести на нервниот систем
Кога е потребно да се консултирате со невролог
за новороденче - немирно дете, нарушување на спиењето (будење во сон, чести будења) - треперење на рацете, нозете и/или брадата за време на спиењето или за време на играта, хранење - честа и обемна регургитација - во положбата на главата е во прстите - конвулзии кај треска - акутна или минато кранијацеребрална траума
за постаро дете - нарушувања на спиењето, тежок сон - одложен развој на моторот и говорот, тикови
- детето се жали на главоболки, вртоглавица, губење на свеста - мокрење за време на спиењето - зголемен замор, детето не може да го концентрира своето внимание на одредена работа, играње - крварење од краниоцеребрални трауми
Chir педијатриски итни медицински лица одговорни за дијагностицирање, лекување на болести кои бараат хируршка интервенција
Профилактичката контрола ќе се изврши на 3 месеци, 12 месеци и на возраст кога треба да се консултира хирургот
- траума, неспособни или болни зглобови - акутна болка во стомакот, губење на апетит, тежина, повраќање - промени на кожата - хернија
Педијатрискиот ортопед ќе обезбеди профилакса и корекција на деформитети на скелетот на скелетот, а рабовите на профилактичката контрола ќе се направат на 3 месеци, 12 месеци; на возрасти
Кога е потребно да се консултирате со ортопед за бебето
- различна должина на нозете во лежечка положба - тортикулоскопот се врти и ја навалува главата во истиот дел, кон истото рамо - во тврда положба стои на надворешниот или внатрешниот раб на ѓонот
за големо дете - рамно стапало - деформации на 'рбетниот столб и болки во грбот - пореметувања во одењето - асиметрија на рамото, геб
корективна масажа и лековита гимнастика, водни процедури Дијагноза на отиноларинголог (ОРЛ), третман и профилакса на патологија на уво, нос, назофаринкс (грло)
профилактичка контрола на 12 месеци и на возраста
Кога е потребно да се консултирате со доктор ЕНТ - детето не ги цица градите, од шишето, плаче, е немирно - тешко дишење преку нос, дишење со отворена уста - глас што кашла - уво - не реагира на звукот, на гласот на другите - странски тела во ушната празнина, во носот, фаринксот - непријатен мирис во увото
Педијатрискиот офталмолог ќе дијагностицира и третира патологија на очите.Профилактичката контрола ќе се изврши на 3 месеци, 12 месеци (фиксација и следење на предметите во однос на
Кога е потребно да се консултирате со офталмологот - отстранување на очите, зголемено кинење, црвенило на очите, бокал - отстапување или преминување на очите - спуштени очни капаци - не следете го предметот на возраст од 2 месеци (на растојание од 15-25 см од лицето на детето) - детето се враќа главата, но не го следи предметот со око - траума на окото, туѓи тела (треба итна помош)
Стоматолог профилактичка контрола на 12 месеци и на возраста
Педијатрискиот кардиолог, профилактичката контрола, дијагностицирањето и третманот на патологијата на кардиоваскуларниот систем (срце и крвни садови) ќе бидат консултирани во медицински индикации утврдени од матичниот лекар и педијатарот. Кога е потребно да се консултирате со кардиолог
- модринки на рацете, нозете, брз замор за време на јадење, апатија, недоволно зголемување на телесната тежина
- постарото дете има болка во регионот на срцето, зголемен замор
- болки во зглобовите, проширување и црвенило на кожата во регионот на зглобовите - по некои заразни болести (шарлах, ангина)
3. Периоди на детство: карактеристични карактеристики на децата во различни периоди.
Првото детство е помеѓу раѓањето и возраста од 3 години, кога завршува ерупцијата на привремената дентиција.Овој период е најважен во однос на развојот, исхраната и патологијата на детето. -кошула; новороденче, дете (предучилишно).
а) периодот на новороденче одговара на првите 28 дена од животот и има некои особености: - в