30-дневна смртност по операција на срце слаби параметри за успех

Вторник 15 април 2014 година

Балтимор - Истражувачите од болницата Johnон Хопкинс сметаат дека 30-дневната смртност по операцијата на срцето е сомнителен параметар за мерење на успешноста на операцијата. Работната група на Брајан Максвел го заклучува ова од статистички неверојатно зголемување на смртноста на 30-тиот постоперативен ден. Тие ги објавија своите резултати во истражувањето на здравствени услуги (http://dx.doi.org/10.1111/1475-6773.12174).

смртност

30-дневна смртност по операција е еден од многуте фактори што хирурзите ги користат за мерење на успехот на операцијата. Постоперативни компликации како што се тромбоемболизам или инфекции може да го зголемат ризикот од смрт кај пациентот. Ризикот значително се зголемува, особено во првите неколку дена по операцијата. Сепак, истражувачите на студијата се сомневаат дали директните постоперативни компликации ќе бидат завршени по 30 дена.

За нивна анализа, тие користеле податоци од над 595 000 пациенти кои биле подложени на операција на срце помеѓу 2005 и 2009 година во САД. Повеќето интервенции се состоеја во замена на срцеви залистоци и операции на бајпас. Вкупно, околу 19.500 пациенти (3,27 проценти) починале во болницата по операцијата. Работната група открила дека има два забележителни врвови на смртност по операцијата.

Првиот од нив се појавил на шестиот ден, а вториот на 30-ти ден постоперативно. Смртноста на 30-ти постоперативен ден беше еден процент, додека претходната недела смртноста на секој ден варираше помеѓу 0,63 и 0,81 процент. Генерално, зголемувањето на 30-тиот ден беше 35 проценти.

Според научниците, ова било најсилното релативно зголемување што го забележале во постоперативниот период (60 дена). Додека зголемената смртност на шестиот ден по операцијата поради можни органски компликации се чини веродостојна, работната група немаше директно објаснување за врвот на 30-тиот ден.