4. Васкулитис
Прашања за испит за да се подготви за државниот испит
Во продолжение ќе најдете испитни прашања на тема васкулитис за да се подготвите за државниот преглед. Сите одговори на испитните прашања можете да ги најдете во каталогот со одговори.
4.1 Кое од наведените е манифестација на васкулитис нетипично за полиартеритис нодоза (пандартеритис нодоза)?
а) Невропатија во главниот фокус
б) Livedo reticularis
в) Рапиден прогресивен гломерулонефритис
г) Анеурисими на мезентеричните артерии
д) губење на тежината> 4 кг
4.2 Пациент со позната грануломатоза на Вегенер претставува нови пулмонални нодули, епистакса, цефалгија, губење на слухот на десното уво и едем. Лабораториска дијагностика покажува зголемен CRP, зголемување на серумскиот креатинин од 1,1 на 2,3 mg/dL и масивни количини на дисморфни еритроцити и протеини во седиментот на урината.
Која терапија е најверојатно индицирана?
а) Азатиоприн плус метилпреднизолон
б) метотрексат плус преднизон
в) Етанерцепт плус метилпреднизолон
г) Циклофосфамид плус преднизолон
д) Циклоспорин А плус преднизон
4.3 Кое од следниве автоантитела најверојатно укажува на микроскопски полиангитис ако клиничката слика одговара?
а) Антитела против ДНК
б) антитела против миелопероксидаза
в) Антитела против циклични цитрулинирани пептиди
г) Антинуклеарни антитела
д) антитела против Јо-1
4.4 Која од следниве изјави за артеритис Такајасу е точна?
а) Прва манифестација обично по 50-та година од животот
б) Пурпура се јавува кај околу 1/3 од пациентите
в) Стенозите на аортата или садовите во близина на аортата се типични
г) Hbs антигенот е позитивен кај 30% од пациентите
д) Плазмаферезата е избор на терапија заедно со стероиди
4.5 Која од следниве изјави за грануломатозата на Вегенер е точна?
а) Биопсија на бубрег може да обезбеди насочни наоди.
б) Антинуклеарни антитела укажуваат на грануломатоза на Вегенер.
в) Типично е формирање на ринофима по долг период на болест.
г) Најчеста форма на вклучување на бубрезите е воспалителна стеноза на бубрежните артерии.
д) Пациентите со грануломатоза на Вегенер имаат намален ризик од малигнитет.
4.6 Која од следниве изјави за криоглобулинемичен васкулитис е неточна?
а) Ревматоидниот фактор е претежно позитивен.
б) Инфекцијата со хепатит Ц е честа.
в) Нивото на серумскиот комплемент (C3, C4) е обично покачено.
г) Пурпура е честа манифестација.
д) Моноклонална гамопатија не е невообичаена.
4.7 Добро е опиплива пурпура Не минато?
а) грануломатоза на Вегенер
б) Темпорален артеритис (Хортон)
в) М. Шенлејн Хенох
г) микроскопски полиангитис
д) криоглобулинемичен васкулитис
4.8 70-годишна жена доаѓа кај вас со билатерална болка во рамениот појас, која започна акутно пред 1 недела и не се подобрува со терапија со ибупрофен. Седиментацијата на крвта е значително зголемена на 70 mm во првиот час. Кои анамнестички информации се од подредено значење за дијагностицирање, а со тоа и одлука за терапија?
а) Нарушувања на видот, амароза
б) треска, ноќно потење
в) оток на периферните зглобови
г) самата псоријаза или во семејството
д) губење на тежината
4.9 70-годишна жена доаѓа кај вас со билатерална болка во рамениот појас, која започна акутно пред 1 недела и не се подобрува при терапија со ибупрофен. Седиментацијата на крвта е значително зголемена на 70 mm во првиот час. Ако внатрешните наоди се нормални, поставете дијагноза на полимиалгија ревматика. Пациентот, исто така, пријави само треска до 38 ° C и ноќно потење, без необична главоболка. Со која доза на преднизон треба да започнете? (Пациентот тежи 65 кг)
а) 1 мг/кг телесна тежина
б) најмалку 100 mg/d
в) 60 mg/d
г) 20 mg/d
д) помалку од 10 mg/d
4.10 Колку долго треба да продолжите да користите терапија со стероиди (преднизон во полека опаѓачки дози) ако имате хистолошки потврден временски артеритис со/без полимиалгија (првпат кај 75-годишен маж)?
а) до крајот на животот
б) приближно 2 години
в) неколку месеци до 1 година
г) Доволна е единствена шок терапија за неколку недели.
д) Конверзијата на стероидната терапија во нестероиден антиинфламаторно средство треба да биде наменета за што е можно побрзо (по неколку недели).