47404674 курс за дебелина

Текст на 47404674 курс за дебелина

Ткаенина со масни наслаги Бело масно ткиво:

дебелина

извор на енергија механичка заштита термичка заштита од ладен лачен и ендокрин орган Хормони излачувани од масното ткиво Отпорен на лептин Адипонектин Висфатин Естроген (естрон) TNF IL-6 Брауно масно ткиво:

улога во термогенезата можна улога во дисипирање на вишокот енергија (R-3 адренергична) идентификувана кај деца и во мали количини кај возрасни (скапуларна и субскапуларна област)

Метаболизам на масното ткиво и триглицеридот

АДИПОЦИТ: главната функција на складирање на ТГ за подоцнежна употреба како енергетски супстрат (енергетска резерва на организмот)

ТГ: генерира со оксидација 9,3 kcal/g Гликоген: генерира со оксидација 4,1 kcal/g

АДИПОЦИТ: ЛИПОГЕНЕЗА И ЛИПОЛИЗА

АДИПОЦИТ: ЛИПОГЕНЕЗА И ЛИПОЛИЗА

При нормална тежина, во услови на калориска рамнотежа:

континуирана прераспределба на ТГ помеѓу масното ткиво и остатокот од телото

процесот на липолиза е еднаков на процесот на липогенеза, содржината на ТГ во адипоцитите не се менува

ТРЕТМАН НА ТРГЛИЦЕРИДИ ВО ОБЕБЕСИ

АДИПОЦИТИ: абдоминална (висцерална): голема, отпорна на инсулин, чувствителна на

поткожни катехоламини (R 2): мали, чувствителни на инсулин, помалку чувствителни на

СИСТЕМСКА ИНСУЛИНЕМИЈА: повисока кај абдоминална дебелина во споредба со глутео-феморалната (црна екстракција на инсулин од порталната вена е помала кај абдоминална дебелина)

Последица: концентрација на AGL во порталната вена, особено кај лица со абдоминална дебелина (антиполитички ефект на инсулин анорексигено дејство

АДИПОНЕКТИН И ОПЕСНОСТ

ПЛАЗМАТСКА КОНЦЕНТРАЦИЈА на адипонектин: ниско кај лица со прекумерна тежина, особено кај оние со абдоминална дебелина, корелира негативно со инсулинска резистенција, се зголемува по намалена маст, особено висцерална, се зголемува по администрација на тиазолидиндион што ја подобрува отпорноста на инсулин.

Администрација на рекомбинантен адипонектин (искусен кај дебели и дијабетични стаорци): - го намалува шеќерот во крвта - ја подобрува отпорноста на инсулин.

Сметаат за хормон кој ја поврзува дебелината со дијабетес со предизвикување на инсулинска резистенција.

Кај глувците: - нивото на отпорност е зголемено кај дебели и инсулински резистентни, - администрацијата на рекомбинантна резистенција ја намалува толеранцијата на глукоза и дејството на инсулин (црн дроб, мускули), - неутрализирање на отпорноста на дебелина со инсулинска резистенција предизвикува намалена хипергликемија; - тиазолидиониониите предизвикуваат намалување на нивото на отпорност кај глувци/те и дијабетични глувци.

Адипоцитокин се лачи главно од висцерални масни адипоцити;

Концентрација директно пропорционална на степенот на вишок масно ткиво.

ЕФЕКТ: го активира рецепторот на инсулин со друг механизам освен инсулин

Концентрација на плазма: 10% од инсулинот

- од конверзија на андростендион под дејство на P450 ароматаза, - втор циркулирачки естроген кај жени во менопауза, - најважен естроген кај жени во менопауза.

Конверзија на андростендион во естрон: - се зголемува со возраста и количината на масно ткиво - е поголема кај глутеофеморалното масно ткиво во споредба со абдоминалната

ФАКТОР НА НЕКРОЗА НА ТУМОР = протеин кој го лачат адипоцитите, но и други клетки (на пр. Макрофаги)

ЕКСПРЕСИЈА: - зголемено масно и мускулно ткиво на дебели пациенти - позитивно корелира со степенот на дебелина;

КОНЦЕНТРАЦИЈА НА ПЛАЗМА: многу мала улога, а не паракринска

ЕФЕКТИ: 1. Масно ткиво и мускули: - ја инхибира липопротеинската липаза; - ја намалува киназната активност на инсулинскиот резистент рецептор на инсулин.2. Црн дроб: - го блокира инсулинскиот сигнал - ја стимулира липогенезата.3. Крвни садови: - проинфламаторно дејство на ендотелијално ниво со активирање на макрофагите и растот

изразот на адхезивни молекули ја фаворизира акумулацијата на липиди во макрофагите.

INTERLEUKINA - 6 Нормопондерали:

- IL-6 во масното ткиво претставува скоро 30% од циркулирачкиот IL-6, - IL-6 во скелетните мускули: зголемување на вежбањето.

Дебели: Циркулирачките нивоа на IL-6 се позитивно поврзани со дебелината

ЕФЕКТИ: 1. Мускулна: липолиза и оксидација на масни киселини за време на вежбање2. хипергликемични:

- го стимулира ослободувањето на глукагон - го зголемува хепаталното производство на гликоза - ја зголемува периферната инсулинска резистенција, со нарушување на механизмот на дејство на инсулин.

3. Системско васкуларно воспаление (при синдром на апнеја при спиење, плазматската концентрација на IL-6 е позитивно поврзана со кардиоваскуларни компликации).

= хронична состојба која се карактеризира со прекумерно складирање на масна маса, што може да влијае на здравјето

ПРЕВЕЛАНЦИЈА НА ОДГЛАСНОСТ 1,1 милијарди возрасни со прекумерна тежина ширум светот и приближно 312 милиони