A10BD07 - DCI КОМБИНАЦИИ (SITAGLIPTINUM МЕТФОРМИНУМ) - Медицинска обука

A10BD07 - DCI: КОМБИНАЦИИ (СИТАГЛИПТИНУМ + МЕТФОРМИНУМ)

Прочитајте повеќе: https://www.formaremedicala.ro/a10bd07-dci-combinatii-sitagliptinum-metforminum/

sitagliptinum

I. Критериуми за вклучување во специфичниот третман:

Комбинацијата (ситаглиптин + метформин) е индицирана кај возрасни пациенти со дијагностициран дијабетес мелитус тип 2 како додаток на диета и вежбање, со цел да се подобри контролата на гликемијата:

  • кај пациенти кои несоодветно се контролираат само со максимално толерирана доза на метформин или кај оние кои веќе биле третирани со комбинација на ситаглиптин и метформин.
  • Несоодветно контролирани пациенти со максимална толерирана доза на метформин и сулфонилуреа - тројна терапија
  • Несоодветно контролирани пациенти со максимална толерирана доза на метформин и PPARγ агонист - тројна терапија
  • Кај пациенти кај кои стабилната доза на инсулин и метформин не постигнува соодветна гликемиска контрола - тројна терапија

II. Позологија и начин на администрација

Дозата на антихипергликемичен третман со комбинација (ситаглиптин + метформин) треба да се индивидуализира во согласност со моменталниот режим, ефикасноста и подносливоста на пациентот, без да се надмине максималната препорачана дневна доза од 100 mg.

III. Следењето и проценката на ефикасноста на терапијата се врши на следниов начин:

а) од страна на лекар што препишува, во зависност од секој случај, врз основа на клинички и параклинички параметри;

б) клинички: индивидуална толеранција, знаци и симптоми на алергиска реакција, евалуација на бубрежната функција или други клинички-биохемиски проценки, каде што тоа го бара клиничката состојба;

в) со утврдување на вредноста на базалната и после јадење гликоза во крвта според секој случај и проценка на HbA1c при започнување на третманот и последователно периодично, на 6 и 12 месеци “.

Комбинацијата (ситаглиптин + метформин) е контраиндицирана кај пациенти со преосетливост на активните супстанции или на некој од ексципиенсите, дијабетична кетоацидоза, дијабетичен прекома, умерено и тешко бубрежно оштетување, акутни состојби со потенцијално нарушување на бубрежната функција, акутно или хронично заболување. предизвикува ткивна хипоксија, оштетување на црниот дроб, акутна алкохолна интоксикација, алкохолизам, доење.

V. Посебни предупредувања и мерки на претпазливост при употреба

Генерал Комбинацијата (ситаглиптин + метформин) не треба да се користи кај пациенти со дијабетес тип 1 или во третман на дијабетична кетоацидоза.

Панкреатитис. Несакани дејства по акутен панкреатит по маркетингот се пријавени спонтано. Пациентите треба да бидат информирани за карактеристичниот симптом на акутен панкреатит: силна, постојана болка во стомакот.

Бубрежна инсуфициенција. За Метформин и ситаглиптин се знае дека значително се излачуваат преку бубрезите. Млечна ацидоза поврзана со метформин се интензивира со нарушена бубрежна функција, затоа, нивото на креатинин во серумот треба да се утврдува редовно: најмалку еднаш годишно кај пациенти со нормална бубрежна функција, најмалку два до четири пати годишно. кај пациенти со серумски креатинин на или над нормалниот опсег и кај постари пациенти.

VI. Прекин на третманот: одлуката за привремено или трајно прекинување на третманот со саксаглиптин ќе се донесе врз основа на индикации и контраиндикации од специјалист или лекар надлежен/овластен за дијабетес, во секој случај.

ДАЛИ ДОАЃАШ. Препишувачи: Иницијацијата ја прават дијабетолозите, други специјалисти со компетентност за дијабетес, а продолжувањето може да го направат лекарите назначени според законските одредби кои се во сила, во дозите и за времетраењето препорачано во медицинското писмо.