Абортус предизвикува

Федерален центар за здравствено образование

Ако детето умре во бременост, за време или по раѓањето, тоа е обично судбоносен настан. Како по правило, ниту неговите родители ниту медицинските специјалисти не можеа да го спречат со најголем можен напор.

Спонтан абортус во рана бременост

Здрава мала личност не секогаш се развива од фузија на јајце клетка и клетка на сперма. Повеќето спонтани абортуси се предизвикани од фундаментално нарушување во оплодувањето или при всадување на оплодената јајце клетка во матката. Доколку има неправилности во „нацрт“ на ембрионот, развојот обично застанува без понатамошно разочарување.

Се верува дека околу половина од раните бремености завршуваат незабележано затоа што ембрионот не би бил во можност да преживее. Потоа се јавува крварење, кое изгледа како нормално или нешто одложено менструално крварење. Од сите идентификувани бремености, 11-15 проценти завршуваат со спонтан абортус. Околу еден процент од сите парови кои сакаат да имаат деца доживуваат три или повеќе спонтани абортуси, кои во техничка смисла се нарекуваат „вообичаени абортуси“.

Во првиот триместар од бременоста, односно до деветтата недела по оплодувањето, органите на детето се развиваат. До оваа точка се нарекува ембрион, потоа фетус или фетус. Од третиот месец од бременоста па натаму, плацентата го презема снабдувањето со важни хормони кои претходно главно се произведувале во јајниците. Бременоста е особено склона кон нарушувања во овој период. Ако бремената жена го изгуби своето дете за тоа време, тоа се нарекува спонтан абортус во рана бременост (ран абортус).

Абортусите во првиот триместар од бременоста се 50-70 проценти предизвикани од абнормалности во бројот на хромозоми во ембрионот. Хромозомите можат да бидат присутни индивидуално (моносомија) или трикратно (трисомија) наместо вообичаените парови. Во многу случаи, овие нарушувања спречуваат ембрионот да се развива понатаму.

Други причини за спонтани абортуси се, на пример, слабост на грлото на матката (инсуфициенција на грлото на матката), инфекции, загадувачи и стимуланси (алкохол или други лекови), хормонални нарушувања или имунолошки реакции предизвикани од антитела. Во ретки случаи, метаболичките болести кај мајката, како што не се лекува дијабетес мелитус, може да доведат до спонтан абортус.

Емоционалниот стрес исто така може да предизвика спонтан абортус. Прекумерниот стрес може да го ослабне имунитетот и да промовира инфекции кои ја загрозуваат бременоста.

Понекогаш бременоста завршува неочекувано, придружена со болка во крварење и грчеви. Или со ултразвучно скенирање може да се открие дека срцето на детето престанало да чука. Сè додека нема акутни проблеми, обично можете да одвоите време. На бремените жени често им требаат неколку дена за внатрешно збогување со своето дете. Телото обично самостојно ги исфрла ембрионот и плацентата.

Ако жената сака да го забрза спонтаниот абортус, ако има обилно крварење или ако се открие дека ткивото останува во матката по спонтан абортус, тие може да се отстранат со стружење (абразија, киретажа). Ова се прави под општа анестезија и обично може да се направи на амбулантско ниво. Алтернативно, ова е често можно со понежниот метод на вшмукување (киретажа на вшмукување). Абортус може да се предизвика и со лекови.

Спонтан абортус во вториот триместар од бременоста

Ако детето умре по дванаесеттата недела од бременоста и е полесно од 500 грама, ова е познато како доцна спонтан абортус или доцен абортус. Во овој момент детето е веќе преголемо за да биде стружено. Наместо тоа, неговото раѓање обично се предизвикува со лекови со помош на вештачки хормони, така што мајката природно го носи своето дете на светот. Ако нема ништо медицински против, можете, во консултација со лекар или бабица, да почекате некое време додека не започнат контракциите без лекови.

Раѓањето исто така може да започне прерано самостојно, дури и пред детето да биде одржливо: кога започнува предвремено породување, грлото на матката се отвара премногу рано поради слабост или поради пукната амнионска кеса - на пример како резултат на инфекција. И во овој случај може да биде потребно стружење под анестезија по породувањето за да не остане плацента во матката.
Повеќето од причините за раѓање на мртво дете, споменати подолу, исто така може да бидат причина за смртта на дете кое сè уште не е одржливо во матката.

Родено мртво (мртвородено)

Ако детето умре за време на бременост или породување и тежи најмалку 500 грама, тоа е „мртвородено“ во техничка смисла. На секои 1.000 раѓања во Германија, околу две до три деца се раѓаат мртви. Момчињата се погодени малку почесто од девојчињата - во сооднос од 52 до 48 проценти.

Мртвороденчето може да има различни причини:

Нарушувања на плацентата што резултираше во тоа што детето веќе не добива соодветна грижа. Може да се појавиле проблеми со циркулацијата или плацентата може предвреме да се одвоила од wallидот на матката.
Инфекции кои го оштетиле детето или плацентата. Инфекцијата може да се пренесе, на пример, преку амнионската течност и мембраните, обично преку предвремена амнионска кеса.
Болести на мајката, како што се дијабетес или синдром HELLP.
Компликации на папочната врвца кои ја попречуваат грижата за децата. Таквите компликации се, на пример, јазол на папочната врвца или пролапс на папочната врвца. Исто така (ретко) се случува папочната врвца да биде премногу тесна околу вратот на детето.
Недостаток на снабдување со кислород што не се должи на нарушување на плацентата.
Малформации кај детето, понекогаш поради хромозомски аномалии како што се трисомија 13 или 18 или генетски нарушувања.
Насилни ефекти од несреќен случај или физичко насилство.

Причината за смртта не може секогаш да биде јасно утврдена, дури и ако детето е аутопсирано по раѓањето.

Смрт после раѓање

Некои деца умираат за време или по кратко време по раѓањето. Ова може да ги има следниве причини:

Белите дробови се сè уште незрели, што предизвикува сериозни проблеми со дишењето.
Детето има малформации кои не можат да се оперираат и кои не им дозволуваат да продолжат да живеат.
Церебрална хеморагија се појави како резултат на недостаток на кислород.
Сериозни инфекции и труење на крвта (сепса) доведоа до откажување на органите.
Детето е родено предвреме и е премало и незрело за да преживее.
Поради недоволно снабдување во матката, детето има мала родилна тежина.

исто така прочитајте

Тешки одлуки

Понекогаш смртта на детето е донесена со медицинска постапка што родителите одлучиле да ја подлежат. Или, детето умира откако се откажа од третманот што се покажа како залуден.

На ваквите одлуки обично им претходат тешки конфликти. Бидејќи дури и по стресна пренатална дијагноза, многу парови продолжуваат да чувствуваат тивка врска со своето дете. Обично останува на место дури и ако сте сфатиле дека не можете да бидете негови родители и сте решиле, откако сте пронашле медицинска индикација, детето да не се роди живо.

Ако дете е родено премногу рано на работ на преживување или со сериозни малформации, честопати нема повеќе медицинска помош. Воздржувањето од исцрпување на сите опции на третман (максимална терапија) или нивното прекинување може да биде поврзано со големи внатрешни конфликти.

Последно ажурирање на оваа страница: 01.03.2019 година