Ацетилсалицилна киселина (АСА): нема рецепт за чудо?
Тоа е веројатно најпознатата дрога во светот: ацетилсалицилна киселина (АСА) ги ублажува главоболките, ги штити пациентите со висок ризик од срцев удар и дури се вели дека може да спречи рак. Но, експертите советуваат да не се зема некритички. Што е тоа за „чудесната активна состојка“ од Аспирин ® и Ко.?
Без разлика дали станува збор за потпевнувачки череп по ноќно пиење, треска со настинка, забоболка или проблеми со мускулите и зглобовите за време на инфекција - повеќето луѓе веќе имаат корист од нивниот начин на дејствување. Но, дали знаевте дека ацетилсалицилната киселина е античко откритие? „Таа е една од најстарите активни состојки во светот“, вели др. Урсула Селерберг заменик-портпарол на Федералната комора на фармацевти. Всушност, АСА, како што се нарекува само кратко ацетилсалицилна киселина, е измислена пред повеќе од 120 години. Имено, во 1897 година од истражувачи од фармацевтската компанија Баер - сè уште не е јасно дали благодарение на Феликс Хофман или Артур Ајхенгрун.
Во раните денови, АСА беше популарна како „домашен лек“ за ублажување на треска и болка, но британскиот фармаколог Johnон Роберт Вајн не дојде до научен чекор напред дури многу години подоцна. Во 70-тите години на 20 век тој откри дека АСА инхибира одредени супстанции на гласникот - т.н. простагландини - и му беше доделена Нобеловата награда за медицина во 1982 година заедно со неговите двајца шведски колеги за ова откритие. До денес, научниот интерес за ацетилсалицилна киселина продолжи непречено.
Ефект на ацетилсалицилна киселина: Зошто АСА ја ублажува болката?
„АСА многу добро помага при лесна до умерена акутна болка или при симптоматски третман на треска за време на настинка. Обично се случува за олеснување на главоболката за употреба ", вели фармацевтот Селерберг. Но, како може една таблета да се ослободи од ваквите заболувања?
Мора да го замислите како што следува: Во случај на болка или воспаление, гласнините супстанции простагландин и простациклин, меѓу другите, го прават нашето тело свесно за проблемите и започнува заздравување на раните. Тие се произведуваат во нашите клетки - поточно од ензими наречени циклооксигенази. Така што сега чувствуваме помалку болка, ацетилсалицилната киселина ги попречува циклооксигеназите во нивната работа. Тоа значи: Ензимите се инхибираат, затоа произведуваат помалку гласнички супстанции, со што се намалува чувствителноста на нервните завршетоци или се осигурува воспалението да се намали.
Во техничка смисла, АСА е доделен на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) затоа што нема стероиди вклучени во механизмот на дејство. Добро познат стероид е кортизон, супстанца произведена од телото. Подготовките што содржат ацетилсалицилна киселина се нарекуваат и неопиоидни аналгетици, бидејќи аналгетскиот ефект не е предизвикан од опиоиди. Најпознат опиоид е морфиум, кој првично се добива од млечниот сок од афион, или краток опиум. Опиоидите се сметаат за најсилното оружје во терапијата со болка и се многу зависни.
Ефекти на АСА на прв поглед:
- ослободувач на болка
- намалување на треска
- антиинфламаторно
- ја инхибира агломерацијата на крвните тромбоцити (анти-тромбоцитна агрегација)
Ацетилсалицилна киселина за заштита од срцеви удари
Од ASS Болка, треска и антиинфламаторно акти, опсегот на употреба е широк. Во прилог на олеснување типични поплаки од секојдневието Како главоболка или забоболка, начинот на кој делува лекот има уште еден фасцинантен ефект - ацетилсалицилна киселина може да спречи срцеви и мозочни удари. Причина: Супстанциите на гласникот (тромбоксани), кои предизвикуваат згрутчување на крвта со собирање на крвни тромбоцити (тромбоцити), исто така се инхибираат.
„Но, има неколку работи што треба да се земат предвид кога се зема за да се заштити од срцев удар“, вели Салерберг. „Администрацијата се одвива во постојана доза за подолг временски период. Треба не самостојно само по консултација со лекарот. Поради несаканите ефекти, станува збор за ризични пациенти по внимателно разгледување Предностите и недостатоците се доведени во прашање. “Германската фондација за срце исто така предупредува од некритички внес:„ Ако некое лице нема зголемен ризик од срцев или мозочен удар, не се препорачува редовно внесување на АСА, под услов за други болести да не се бара администрација на АСА. ", вели проф. д-р Мед. Хелмут Голке од одборот на Германската фондација за срце во порака.
Лекарот може да нареди долгорочно внесување на АСА во мали дози во следниве случаи:
по срцев или мозочен удар за да се спречи друг
ако имате ангина пекторис (стегање во градите) со висок ризик од срцев удар (нестабилна ангина пекторис)
по дилатација на балон (операција со употреба на катетер на надувување) со имплантација на стент (вметнување на стент)
за минливи исхемични напади (ТИА), за кои се смета дека се претходници на мозочен удар
Други болести како што се дијабетес или висок крвен притисок, исто така, се поврзани со поголем ризик од срцев удар. Сепак, дали лекарот користи ацетилсалицилна киселина за превенција, треба да се одлучи во индивидуален случај врз основа на ризикот од личен пациент. „Секако би било оптимално да ги ставате под контрола ваквите болести наместо со промена на вашиот животен стил со многу вежбање, здрава исхрана и добра профилакса на стрес“, вели др. Урсула Селерберг од Сојузната комора на фармацевти. „Но, за жал, тоа не е секогаш можно и пациентите тогаш треба да се потпрат на соодветни лекови.
Може ли ацетилсалицилна киселина да спречи рак?
Неодамнешните студии предизвикаа сензација околу испробаното и тестирано ослободување од болка во последниве години: Студиите обезбедија докази дека АСА може да спречи рак на дебелото црево. Но, не е толку едноставно. Досега беа направени такви претпоставки само да погоди - Вистинскиот механизам на дејствување за превенција од рак е нејасен: „Во моментов има само Доказ за заштитен ефект, Потребно е многу повеќе истражувања за да се даде препорака за акција. Истрагите се однесуваат само на превенција од рак, а не на третман на постојни болести ", вели Салерберг. Од една точка, експертите се согласуваат за моменталната состојба на истражување: Заради можните несакани ефекти на АСА нема само-лекување соодветно!
Времетраење и дозирање на ацетилсалицилна киселина
Според производителот на Баер, таблетите Аспирин are се погодни за возрасни и адолесценти од дванаесет години ако имаат Тежина на телото од најмалку 40 килограми да има. Единечна доза на ацетилсалицилна киселина за аналгетски или антиинфламаторно дејство е 500 милиграми. На Максималната доза на ден е три грама - ова обично одговара на земање шест таблети. Според упатството на пакетот, мора да се консултира лекар ако симптомите не се подобрат или се влошат по три дена (со треска) или по три до четири дена (со болка).
Според препораките на Федералната комора на фармацевти, германското друштво за мигрена и главоболка препорачува такви препарати не повеќе од три дена по ред и не почесто од десет дена месечно се применуваат Сепак, оваа информација се применува само ако голтањето е наменето за ублажување на болката или воспалението. За да се спречат срцеви удари, потребни се многу пониски дози за подолг временски период: По совет на лекарот што посетува, се земаат 100 милиграми АСА дневно, што е доволно за да го инхибираат згрутчувањето на крвта. Поголема доза за долгорочна профилакса оди со Ризик од сериозни несакани ефекти и, според Германската фондација за срце, дури би било контрапродуктивно. За разлика од ниската доза од 100 милиграми, дозата од 500 милиграми потребна за ублажување на болката исто така го инхибира ослободувањето на простациклин. На долг рок, сепак, нашето тело не може без оваа гласничка супстанција - таа игра улога во непречено функционирање на срцевите садови.
Несакани ефекти на АСА
Здравствени нарушувања можат да се заканат ако не ги следите Препораки за времетраењето на употребата и дозата држи. „Во суштина постојат два главни вида на несакани ефекти со различен степен - ризик од крварење и напад на слузницата на желудникот“, објаснува експертот Селерберг од Сојузната фармацевтска комора. Крварењето може да се манифестира на различни начини: Ако прстот се пресече, тој крвари посилно, има крварење од носот и во екстремни случаи може да доведе до невидливо крварење во мозокот, желудникот или цревата. Горушица, гадење или повраќање јасно кажува дека слузницата на желудникот се буни.
Постојана главоболка како резултат на постојан внес на АСА
Парадоксално, ASA исто така може да предизвика главоболки. Преку трајна употреба на убијци на болка е можно дека еден предизвикана од лекови главоболка се јавува. „Дозата го прави отровот овде“, вели Салерберг. Според Сојузната фармацевтска комора, се проценува дека повеќе од 100.000 луѓе во Германија страдаат од оваа постојана главоболка. „Во главоболките предизвикани од лекови, редовната употреба на аналгетици или лекови за мигрена веројатно ќе доведе до намалување на прагот во системите за спроводливост на болка во мозочното стебло или до регулирање на рецепторите во мозочното стебло вклучени во развој на болка“, се вели во препораките на Сојузната фармацевтска комора. Маѓепсан круг, бидејќи ако се појават главоболки за време на третманот, пациентите се фатално повеќе склони кон понатамошно зголемување на дозата.
Особено изложени на ризик се луѓето кои земаат лекови секој ден или скоро секој ден поради мигрена, главоболки од напнатост или посттрауматски главоболки или кои често земаат лекови од детството. Се дискутира дали комбинирани производи, на пример, ацетилсалицилна киселина во комбинација со кофеин, може да доведат до злоупотреба.
Според Сојузната фармацевтска комора, следниве симптоми укажуваат на овој вид главоболка и треба да бидат придружени со а медицински совет да се разјасни за да се започне соодветна терапија со специјалист доколку е потребно:
повеќе од 20 главоболки дена месечно
главоболка повеќе од десет часа на ден
редовна употреба на лекови против главоболка
Користете во комбинација со кодеин, други опиоиди, кофеин, антихистаминици
Интензитетот и фреквенцијата на болката се зголемуваат со повлекувањето
нема постоечка врска помеѓу оригиналната главоболка (на пример, мигрена) и тековниот синдром на главоболка
Можни интеракции со ацетилсалицилна киселина
Подготовките на АСА се лекови без рецепт. Но, тоа не значи дека можат да се гледаат како пастили. Освен веќе споменатите несакани ефекти, голтањето доаѓа сигурно ризични групи На пример, не доаѓа предвид - како што е случајот со оние погодени од чир на желудник што не е зараснат, ако постои голема тенденција за крварење или ако се земаат разредувачи на крв како што е Маркумар. Дури пред Операции - па дури и пред операција на стоматолог - е да не се користи ASS.
Може да има интеракции помеѓу АСА и лекови како што се антикоагуланси, диуретици (лекови за ослободување од вода) или средства за локален третман на гастроинтестинални поплаки како активен јаглен. Интеракцијата помеѓу ибупрофен и АСА мора да биде земена во предвид од страна на пациентите кои го користат последниот во дозата од 100 милиграми на долг рок: „Ибупрофен треба да се користи со растојание од два часа треба да се зема по таблетата АСА, во спротивно превентивниот ефект е нарушен ", објаснува Селерберг. Таа има уште еден совет за астматичарите:" АСА може да предизвика напади во нив. Инхибицијата на циклооксигеназите предизвикува ткивниот хормон леукотриен да се произведува во поголема мера, што промовира таков напад “.
АСА за време на бременоста - не се препорачува
Фармаковигилантниот и советодавниот центар за ембрионална токсикологија ја чува АСА за време на бременоста не за лекот од прв избор: Преферираат други лекови за ублажување на болката, како што е парацетамол. Според производителот, таблетите се дозволени во првите пет месеци од бременоста само по консултација со лекарот се земаат, воопшто не од почетокот на шестиот месец од бременоста, бидејќи може да се појави сериозно оштетување на мајката и детето. Ацетилсалицилна киселина исто така не се препорачува за време на доењето. За жени кои сакаат да имаат деца, ве молиме запомнете: Способноста да забремените може да биде нарушена при земање.
Сите препораки за администрација или избегнување на лекови за време на бременост и доење можете да ги прочитате тука во Charité-Universitätsmedizin Berlin: www.embryotox.de.
АСА кај деца - не без рецепт на лекар
За деца, можно е внесување на ацетилсалицилна киселина опасна по живот биде: Во врска со други активирачи, кои не можеа јасно да се идентификуваат до денес, т.е.n многу ретки случаи забележан синдром на Реје. „Оваа болест се манифестира преку силно и продолжено повраќање“, вели фармацевтот Селерберг, опишувајќи ги симптомите. Резултат од оштетување на црниот дроб и акутна дисфункција на мозокот, што доведува до смрт неоткриена. Ако се појави вртоглавица, несвестица или повраќање, мора веднаш контактирајте го докторот волја. На децата треба да им се дава АСА само ако лекарот експресно ги советувал да го сторат тоа. Треба да се внимава во врска со вирусни заболувања како што се грип или варичела. Лекови против болка како што се парацетамол или ибупрофен се сметаат за соодветни за деца - прашајте го вашиот лекар или фармацевт за совет.
Обрнете внимание на важните предупредувања пред да земете АСА
Во принцип, важно е да побарате совет од лекар или фармацевт пред да земете било каков лек безгрижно - информациите во овој напис немаат за цел да го заменат овој совет. „Во секој случај, известете го специјалистичкиот персонал дали земате одредени лекови или имате било какви болести“, вели Селерберг. Покрај тоа, секогаш следете ги упатствата за употреба на купените лекови со цел да дознаете за интеракции и да ги следите мерките на претпазливост и предупредувања.
Препораките за дејствување на Сојузната фармацевтска комора на тема злоупотреба на лекови можете да ги прочитате тука: www.abda.de.
Парфем, време, опашка: ретко кој веќе помислува на овие предизвикувачи на главоболка.
Статините штитат од срцев удар, мозочен удар, деменција и помагаат повеќе да се одржи видот.
Појавата на главоболки е разновидна како и причините што ги предизвикуваат повеќе.
Невообичаени терапии, кои треба да ги пробате еднаш, помагаат и против главоболки слични на напади! повеќе.
Без плевел: глуварчињата и Ко. Ја освојуваат кујната во форма на здрави супи, смути и салати. Нека бидете инспирирани од нашите рецепти! повеќе.
Медицинско растение против раздразливост, нервен немир и тешкотии при заспивање: За да работи валеријаната, треба да се дозира правилно повеќе.
Топлите облоги, одредени билки и зачини, како и лековитата глина се добри за гасови.
Нашата понуда ги исполнува критериумите за транспарентност на Африка.
Логото afgis се залага за високо квалитетни здравствени информации на Интернет.
Независниот здравствен портал Lifeline нуди сеопфатна, квалитетна и јасно напишана информација за здравствени теми, болести, исхрана и фитнес. Нашиот уреднички тим е поддржан од лекари и хонорарни медицински писатели во континуираното создавање и гарантирање на квалитетот на нашата содржина. Голем дел од нашите информации се презентирани во мултимедијална форма со видеа и информативни галерии со слики. Бројни само-тестови ја поттикнуваат интеракцијата. Во нашите стручни совети и форуми за различни области, корисниците на Lifeline можат да разговараат за теми со експерти или да разменуваат идеи со други корисници. Нашите информации во никој случај не се наменети да се користат како замена за посета на лекар. Наместо тоа, нашата цел е да го подобриме квалитетот и поддршката на односот помеѓу докторот и пациентот преку дадените информации. Нашата содржина не е наменета за неовластено дијагностицирање или лекување. © Авторски права 2018 Lifeline