Ацетилсалицилна киселина (АСА)

Ацетилсалицилната киселина (АСА, аспирин) е веројатно најдобриот познат лек во светот. Првпат е развиен во Германија во 1897 година од страна на Феликс Хофман и неговиот тим научници како прашок, а потоа како таблета.

Информации на оваа страница:

ефект
области за апликација
Голтање
Контраиндикации
Несакани ефекти
Интеракции
Предупредувања за известување

Ацетилсалицилна киселина е аналгетик, антипиретик, антиинфламаторно и анти-згрутчување на крвта. Тоа е дериват на салицилна киселина, која првично била добиена од сок од кора од врба, но сега е хемиски произведена во лабораторија.

Се продава во над 500 готови медицински производи ширум светот и се прослави под името аспирин. Покрај препаратите кои содржат само ацетилсалицилна киселина, на пазарот има и комбинирани препарати кои содржат ослободувач на болка парацетамол, витамин Ц, кофеин или други активни состојки.

Како работи ацетилсалицилната киселина?

Аспиринот е една од најстарите лекови и денес на пазарот. Измислен е пред повеќе од 100 години и првично се користел за ублажување на болката и пониска треска, како што е денес. Сепак, само во последните неколку децении беше признаено дека оваа супстанца е способна за многу повеќе.

На пример, може да спречи крвни тромбоцити да се натрупуваат заедно во артериите и со тоа да го блокираат садот. Кога ова се случува во коронарните артерии, се јавува срцев удар. Покрај тоа, наскоро беше препознаено дека дозите потребни за овој ефект не се толку високи како за аналгетскиот ефект.

Ацетилсалицилната киселина спаѓа во групата на нестероидни антиинфламаторни лекови. Дури и во мали дози (30-50 мг) го блокира ензимот циклооксигеназа I и со тоа делува супресивно врз коагулацијата на крвта. Тромбоцитите се лепат помалку добро под дејство на ацетилсалицилна киселина, што ја прави крвта потенка.

Од доза од 500 mg, тој исто така го блокира ензимот циклооксигеназа II, што доведува до олеснување на лесна до умерено силна болка и намалување на треската. Зад ова стои намалувањето на концентрацијата на простагландини.

Простагландините се хормони кои меѓу другото се одговорни за предизвикување болка, воспаление и згрутчување на крвта во телото. Ацетилсалицилната киселина е важно ослободувач на болка.

Во повисоки дози (4-8 g), ацетилсалицилната киселина исто така има антиинфламаторно дејство и се користи за ревматски заболувања по медицински совет.

За кои симптоми и болести се користи ацетилсалицилна киселина?

Ацетилсалицилна киселина се користи за Ослободување од болка од разни видови, како што се главоболка, забоболка, болка во мускулите и екстремитетите, како и ревматска болка во зглобовите, исто така се користи за ублажување на болка и треска во контекст на настинки/инфекции слични на грип.

ASS се користи во ниски дози Разредување на крв се користи за спречување на срцеви и мозочни удари. Ацетилсалицилна киселина може да се користи особено кај пациенти со познати артериосклеротични васкуларни промени, стентови во коронарните артерии и атријална фибрилација.

Се користи во високи дози за ревматизам против Воспаление на зглобовите користени АСА се користи и за нарушувања на коагулабилноста на крвта, кои се базираат на прекумерно висока концентрација на крвни клетки во крвната плазма.

Овие вклучуваат, на пример, болест на коскената срцевина полицитемија вера, мутација на генетскиот фактор V Лајден и антифосфолипиден синдром. Поради вискозноста на крвта, овие болести често доведуваат до тромбоза, а антифосфолипидниот синдром до повторни спонтани абортуси.

Womenените за кои е докажано дека имаат антифосфолипиден синдром се третираат со хепарин и ацетилсалицилна киселина од почетокот на бременоста за да се спречат малформации, спонтани абортуси и предвремено породување.

Како да се земе ацетилсалицилна киселина?

Возрасни и адолесценти над 12 години земаат една или две таблети од 500 mg како единечна доза. Не треба да се земаат повеќе од 3 g ASA (6 таблети од 500 mg) на ден.

Деца на возраст под 12 години треба да се третираат со други олеснувачи на болка и антипиретични агенси и може да добијат АСА само по рецепт на лекар. Само 100 мг таблети се користат кај деца, бидејќи таблетите од 500 мг не даваат препорачана доза за деца.

Ацетилсалицилната киселина може да се земе во многу различни дозирани форми - на пример како шумливи таблети (нека се растворат целосно!) Или таблети за голтање, кои се земаат со чаша течност. Ацетилсалицилна киселина се администрира и интравенски во болниците.

Кога не треба да се зема ацетилсалицилна киселина?

Ацетилсалицилната киселина не смее да се користи во следниве физички состојби и болести

ако сте преосетливи на ацетилсалицилна киселина, други салицилати или која било друга компонента на лекот
ако имате историја на астма предизвикана од супстанции со исти состојки или ист механизам на дејствување, особено лекови од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови
за чиреви на гастроинтестиналниот тракт
со сериозна дисфункција на црниот дроб и бубрезите
со патолошки зголемена тенденција за крварење
со масивна, неконтролирана слабост на пумпање на срцето (тешка срцева слабост)

Може ли ацетилсалицилна киселина да ја користат бремени жени и доилки?

АСА може да се користи во 1 и 2 триместар од бременоста како што е пропишано од лекар и со посебна грижа доколку е потребно. Максималната доза од 150 mg на ден не треба да се надминува. Сепак, ацетилсалицилната киселина не смее да се зема трајно за време на бременост и доење. Доколку е потребно подолг третман со АСА за време на доењето, доењето треба да се прекине.

Во последната третина од бременоста (3 триместар), АСА не треба да се зема поради ризик од кардиопулмонални малформации, дисфункција на бубрезите кај детето и продолжено крварење и кај мајката и кај детето.

Исклучок од ова правило се жени со наследно генетско нарушување антифосфолипиден синдром, што може да доведе до повторни спонтани абортуси. Во овој случај, ќе се развие соодветна шема за терапија со лекарот што посетува.

Кои несакани ефекти може да се појават?

Бројни несакани ефекти може да се појават со ацетилсалицилна киселина. Најчести се:

Гастроинтестиналниот тракт

болки во стомакот
металоиди
Гадење и повраќање
Крварење што резултира со недостаток на железо
Чирови на желудникот
Цревни чиреви
Пенетрации во wallидот на делови од гастроинтестиналниот тракт

Централен нервен систем

Дали има некои интеракции со други лекови?

Метотрексат во дози од 15 mg/недела или повеќе не смее да се зема истовремено со аспирин. Метотрексат се користи по трансплантации, за одредени видови карцином или за тешки болести на имунолошкиот систем (на пр. Ревматизам или псоријаза).

Особено треба да се внимава при комбинирање на ацетилсалицилна киселина со следниве лекови:

Предупредувања за известување

Времетраење на внесувањето

Освен ако не е поинаку пропишано од вашиот лекар, ацетилсалицилната киселина не смее да се зема повеќе од десет дена. Ако имате треска што не може да се контролира со ASA, внесувањето мора да се прекине по три дена.

деца

Кај деца под 12-годишна возраст, АСА може да се користи само на лекарски рецепт, заради можна појава на Рејевиот синдром. Рејевиот синдром се карактеризира со оштетување на мозокот и црниот дроб и може да биде опасен по живот. Во случај на фебрилни заболувања или знаци на настинка, АСА не смее воопшто да се користи во оваа возрасна група.

Медицински производи кои содржат АСА не смеат да се даваат на деца под една година.

Алергии и респираторни заболувања

Ацетилсалицилна киселина може да предизвика грчеви на респираторните мускули и напади на астма, особено кај луѓе со хронични респираторни заболувања, астма, сеносна треска, назални полипи и други алергии.

Главоболка од лекови

Ако убијците на болка се земаат постојано, главоболки може да резултираат како резултат. Ова се нарекува главоболка од лекови. Ако продолжите да се обидувате да ја лекувате главоболката со лекови против болки, тие ќе продолжат и може да се влошат.

Оштетување на бубрезите

Вообичаена употреба на ослободувачи на болка може да предизвика оштетување на бубрезите со ризик од откажување на бубрезите.

Зголемена тенденција за крварење

Поради инхибиција на адхезијата на крвните тромбоцити, може да се појави зголемена тенденција за крварење за време и по операциите.

Напад на гихт

Земањето АСА во ниски дози ја намалува природната екскреција на урична киселина, поради што третманот со АСА може да предизвика напад на гихт.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Миријам Вебер
Медицински преглед:
Д-р медицински Лиза Демел
Уредувачко уредување:
Магистер (FH) Силвија Хечер, м-р

Статус на медицински информации: Септември 2012 година

Böhm S, Freissmuth M, Offermanns, S: Фармакологија и токсикологија. Од молекуларна основа до фармакотерапија. Спрингер-Верлаг, Берлин 2012 година

Macioca G: Основи на кинеската медицина. Елзевие 2008 година

Шрер К: ацетилсалицилна киселина. Тиеме 1992 година

Упатство за С1 на Германското друштво за неврологија: примарна и секундарна превенција од церебрална исхемија (создадено во април 2004 година, последна ревизија во октомври 2010 година)