Аденоми на хипофизата
Аденоми на хипофизата: Бенигни тумори кои доведуваат до ослободување на еден или повеќе хормони од предната хипофиза (= предниот дел на хипофизата). Симптомите силно зависат од тоа кои хормони се прекумерно произведени.
Прогнозата е добра, лек е можен. Ако туморот е обележан и може целосно да се отстрани, болеста е дури и излечива.
Болеста
Најчестиот аденом на хипофизата е пролактином, што предизвикува зголемено ослободување на пролактин, што кај жените може да доведе до нарушувања на менструацијата, стерилитет (неплодност), раст на градите и проток на млеко. Мажите често се сексуално незаинтересирани; ретко се јавува зголемување на градите или болка во градите. Ако туморот притисне на соседниот оптички нерв додека расте, тоа може да доведе до нарушувања на видот (дефекти на видното поле).
63-годишна пациентка која отиде кај офталмолог поради нејзините нееднакви зеници (анизоконија) и нарушувања на видот. По неколку прегледи, дијагностициран е со аденом на хипофизата.
Георг Тиеме Верлаг, Штутгарт
Хиперпродукција на Хормон за раст Соматотропин (соматотропен хормон, STH) предизвикува огромен раст (гигантизам) кај деца пред скелетот да заврши со растење и зголемени раце, нозе, нос, брада, усни или јазик кај возрасни. Ова нарушување се нарекува Акромегалија во кои внатрешните органи понекогаш се зголемуваат.
Ако туморот притисне на здраво хипофизно ткиво, покрај хиперактивните индивидуални хормони, хипофизата понекогаш е недефективна.
Покажете информации за позадина
метаболизам
Тоа е она што го прави лекарот
Дијагностичко уверување. Сомнителните хормони се одредуваат во крвта и се бараат тумори со КТ или магнетна резонанца. Покрај утврдувањето на хормоните во крвта, треба да се спроведат и провокативни тестови (тест за оптоварување на глукоза) доколку постои сомневање за тумори кои произведуваат хормон за раст. По администрација на гликоза, нивото на хормонот за раст во крвта паѓа. Овој мерлив пад не се јавува во случај на прекумерна продукција на хормон за раст (на пример, од тумор).
третман. Целта е да се отстрани бенигниот тумор. Ако туморот е преголем за целосно да се отстрани или ако е тешко да се разликува од соседното ткиво, лекарот се обидува да ја намали големината на туморите што произведуваат хормон за раст со лекови со окреотид (Sandostatin®) пред операцијата. Ако операцијата не е изводлива, овој лек се користи за лекување на акромегалија. Ако октреотидот исто така не е ефикасен, антагонистот на рецепторот за раст пегвизомант (Сомаверт®) е достапен како нов лек, кој го инхибира ослободувањето на хормонот за раст.
Слична е состојбата и со пролактиномот. Тука се користат бромокриптин, лизурид, кинаголид или каберголин.
Ако операцијата не може да се спроведе и терапијата со лекови е неуспешна, може да се разгледа зрачна терапија за намалување на големината на туморот.