АДХД и дебелина Само биди советник за детско здравје Берлин
Децата и адолесцентите со АДХД или дебелина честопати се настрана. При рехабилитација за деца и млади, тие добиваат самодоверба од самоконтрола и учат да се концентрираат
Кога мојот учител ќе ме изнервира, јас мочам “, вели десетгодишниот Марко. Ања (обете имиња се променети) седи покрај момчето со кратко скратена руса коса. Русокосата девојка има девет години. Изгледа бледо. Вашиот поглед лута постојано низ собата: до полицата за книги, до кучето и до аквариумот. Ања не може да седи мирна, нејзините нозе цело време се лизгаат. Ања и Марко имаат дефицит на внимание со нарушување на хиперактивноста - скратено, АДХД .
Заедно со околу 100 други деца, тие минуваат четири до шест недели во клиниката AHG за деца и адолесценти во Белицц-Хајлштатон. На многумина од младите пациенти за рехабилитација тука не им е лесно дома: Покрај децата како Ања и Марко, објектот, кој се наоѓа на околу 20 километри од Потсдам, третира и деца со дебелина и мокрење во кревет.
Ања и Марко се направија пријатно на каучот на главниот лекар. Фотографија со голем формат виси над нив. На неа се гледа ливада, нејзината бујна зелена се протега речиси бесконечно. Дрвена ограда го дели просторот на половина. Фудбалски гол насликан бели трибини близу до него. Под слика е напишано „Goals & Limits“ со молив. „Фотографијата јасно кажува за што станува збор за оваа рехабилитација“, вели Маике Пеларин, главниот лекар на клиниката за рехабилитација. Бидејќи многу деца тука никогаш не би научиле да прифаќаат правила и да се стремат кон некоја цел.
Децата со дефицит на внимание (ДДВ) или дополнително нарушување на хиперактивноста (АД (Х) Д) е тешко да се концентрираат, а некои од нив стануваат агресивни брзо. „Можеш ли да слушнеш шушкање на лисјата?“, Го прашува Мајке Пеларин посетителот. „Не. Тоа го криете затоа што не е важно во моментов. Сепак, луѓето кои страдаат од АДД и АДХД немаат овој филтер за да ги одделат важните стимуланси од неважните “.
Ова има органски причини во средниот мозок: ова постојано ослободува допамин, кој служи како гласничка супстанција и игра важна улога во контролирањето на вниманието. Како резултат, поплава на стимули погодува засегнатото лице и тешко е да се концентрира на основните информации.
На децата како Ања и Марко не им е лесно кога ќе започнат со училиште најдоцна. Тие учат полошо од своите соученици и најверојатно ќе ги навредат своите наставници. Децата се слабо интегрирани затоа што е тешко да се справат со нив. „Сметајте ги родендените на децата на кои беа поканети вашите потомци“, вели Маике Пеларин. „Колку почесто детето е покането на други, толку подобро е очигледно интегрирано.
Ако нивото на страдање стане преголемо, лековитата супстанција метилфенидат може да им помогне на погодените. Оваа супстанца го намалува нивото на допамин во мозокот и детето може подобро да се концентрира. „Мозокот на пациентот АДД е како оркестар без диригент“, вели Пеларин. Метилфенидат го поставува темпото.
Ања смета дека секојдневниот училишен живот е полесен откако започнала да пие дрога. „Ако некој е глупав кон мене, тоа оди во едното уво и надвор од другото“, вели таа. Но, лекот не работи за секого и исто така има еден голем недостаток: го инхибира апетитот. Ања е тешка само 27 килограми и висока е 140 сантиметри - премалку за нејзината возраст.
Затоа, употребата на метилфенидат треба повторно да се проверува и да се прави пауза за време на празниците, вели главниот лекар. Уште поважно, лекот не е наменет да компензира за занемарена едукативна работа. Бидејќи на децата со дефицит на внимание им требаат фиксни структури и јасни правила.
Феноменот на АДХД во никој случај не е нов: Уште во 1844 година, лекарот и психијатар Хајнрих Хофман му ја раскажа на Струвепелтер приказната за „Фиџити Филип“ - нефокусирано и возбудено момче, чии родители се растргнати меѓу гледање под оставка и авторитарно воспитание и од Детето сè уште не може да биде господар. Оваа приказна и го даде прекарот на болеста „Синдром на Фиџити Филип“.
Во клиниката за рехабилитација во Белиц-Хајлштетен, децата и младите учат да прифаќаат правила и да ги следат целите. На пример, во спортска терапија: Качувањето по wallидот за качување е предизвик што бара издржливост. Ако сакате да стигнете до другиот крај, треба да разгледате неколку работи. Три од четирите екстремитети се секогаш спроти wallидот, само едната нога или раката се чувствува за полицата, следното задржување. Пред сè: базен покрај wallид, во спротивно алпинистот брзо ќе остане без здив поради неповолниот ефект на потпора и падот е сигурен.
За некои од младите кандидати за рехабилитација, оваа вежба е особено тешка во вистинска смисла: деца и адолесценти со дебелина. Нејзината програма тука на клиниката не само што вели спорт, гимнастика и аква фитнес, туку и терапија со разговори. Бидејќи честопати нивната самодоверба е разнишана од искуствата дома и на училиште. Како фиџипинските фиџипини, тие исто така се разликуваат од нивните училишни пријатели и честопати се задеваат. Затоа разговараат со своите врсници за нивната фрустрација во група.
Главниот лекар е исто така таму. Но, Мајке Пеларин не кажува многу. Таа ја води дискусијата со прашања и инаку главно слуша. Приказните што момчињата ги раскажуваат се вртат околу досадата, желбите и недостатокот на самоконтрола. „Кога имам ќебап во главата, не можам да мислам на ништо друго“, вели еден од нив. Како можете да го избегнете тоа? Прашува Пеларин. „Само не јади ќебап донер“, вика едно од момчињата од аголот - сите се смеат, вклучително и терапевтот. Досега на никој од момците не им е јасно како да ја стават својата вишок тежина под контрола. Денес ниту тие нема да го решат проблемот, потребно е време.
Но, едно е јасно: на многумина од нив им недостасува структура во секојдневниот живот, особено редовните оброци. „Јас не јадам на училиште, секогаш има свинско месо и покрај тоа, тој нема добар вкус. Момчето оди на редовно училиште и е муслиман. „Кога ќе стигнев дома, честопати јадев цела лазања, барем. Ретко носеше нешто да јаде од дома до училиште. Тој сака да го промени тоа сега.
И, тука е магичниот круг на фрустрација и дебелина. Бидејќи се со прекумерна тежина, се задеваат. Бидејќи се задеваат, повеќе сакаат да јадат залак како утеха.
Еден стар пријател е повторно на работа со овој механизам, допамин. Ако храната е поврзана со позитивни чувства, супстанцијата за гласник се истура по пријатно јадење - вака се наградуваат аутсајдерите.
Но, храната им е туѓа и на некој начин. „Не е невообичаено помладата генерација да помисли дека доматот расте во конзервата“, вели нутриционист на клиниката за рехабилитација. Затоа заедно подготвуваат салати и тестенини во кујната за учење. На овој начин, тие запознаваат што инаку би виделе на нивната чинија, во најдобар случај готови. Дури и на повозрасните честопати треба да им се покаже како да држите лушпа од зеленчук или колку долго да готвите тестенини.
Промена на сцената: Работната терапија на клиниката за рехабилитација пука од глина, бои и пили. „Овде веќе изградивме брод од дрво“, вели окупациониот терапевт Стефан Вејрес. Ова не само што тренира моторни вештини и заедништво, туку е и забавно. „Тука децата навистина можат да ја пуштат косата“, вели силниот човек со избричена ќелава глава. Тој штотуку започнува терапија со сликање. „Затвори ги очите и замисли слика“, им рече на своите штитеници. Тоа не е лесно. „Псст!“, Го пробива работниот терапевт со прстот држен пред устата. Полека станува тивко во собата. „И сега насликај ја сликата во твојата глава“, вели тој по некое време.
Децата почнуваат да сликаат. Но, на масата нема четки. Тие ги натопуваат прстите во бојата исцедена од цевките и ги насликаат сите заедно на огромен лист хартија - палми и виножита и многу разнобојни работи. Ова вежба чувство на допир и концентрација. „Кога работите одат добро, сите тие сликаат заедно“, вели терапевтот. Тоа работи дури и за 18-годишници. На почетокот, момците од Свадба честопати го правеа Макс. „Кога ќе се надмине границата, ти кажувам каде да одиш“, вели окупациониот терапевт. „Но, тоа е за тоа, после тоа повторно сме пријатели.
Но, со сите правила, станува збор и за свесно преминување на границите „и само да се биде дете“.