АДХД и диета - АДХДпедија

Диететски мерки индикација ефективност ефект


Симптоматска терапија со АДХД
недоволно документирано
непознат

Односот помеѓу влијанието на исхрана Развојот на АДХД или засилувањето или ублажувањето на симптомите на АДХД сè уште не е конечно докажано, иако се достапни разни студии кои даваат индикации дека одредени диети можат позитивно да влијаат на симптомите. Досега, сепак, нема доволно конзистентни резултати што овозможуваат добра проценка на влијанието на исхраната врз АДХД. [1] Според Германското лекарско здружение, диететските мерки се корисни кај 1-2% од децата со симптоми на АДХД.

Содржина

1 олигоантигена диета
2 цинк
3 магнезиум
4 масни киселини
5 флуориди
6 парична казна златна диета
7 микроелементи
8 прекумерна тежина
9 критики
10 Видете исто така
11 студии
- 11,1 германски
- 11.2 англиски
12 веб-врски
13 литература
14 други интересни статии
15 индивидуални докази

Олигоантигена диета

Во диетата со олигоантиген (исто така: диета за елиминација), треба да се избегнуваат одредени супстанции содржани во храната што може да предизвикаат алергии. Особено, пченицата, боите и конзервансите, рибите, јајцата, млекото и кикириките треба да се избегнуваат како дел од оваа диета. Попрецизни механизми на дејствување за олигоантигената диета сè уште не се познати.

Студија на Пелсер и сор. од 2011 година, ефектот на олигоантигената диета беше испитан кај 41 дете со дијагностициран АДХД. [2] На крајот од студијата, Скалата за рејтинг на АДХД покажа подобрување на симптомите на АДХД кај 32 деца. Проценката е направена од родителите и наставниците. Меѓутоа, бидејќи и родителите и наставниците знаеја за исхраната на учениците, не може да се исклучи одреден плацебо ефект.

Времетраењето на пробниот пропуст на засегнатата храна или адитиви е обично три до четири недели и идеално треба да биде придружено со диететичар, особено за да се спротивстави на неухранетоста. Исто така е важно да се осигура дека таа се спроведува постојано, бидејќи во спротивно успехот на терапијата може да биде загрозен. За попрецизно конечно утврдување на ефектите од исхраната, по завршувањето на пробната фаза, треба да се споредат вредностите на концентрацијата и нарушувањата на вниманието од пред почетокот на диетата и по крајот. Доколку има значително подобрување, нормалните количини на претходно изоставената храна може повторно да се воведат индивидуално за пет дена. На овој начин, може да се идентификува ексклузивна храна за која симптомите се поизразени.

Треба да се напомене дека олигоантигената диета може да претставува значителен физички, психолошки и социјален товар. Затоа, во однос на досега недоволната должина на студијата, треба внимателно да се разгледа дали треба да се започне обид за диета.

Двојно слепа студија од Арнолд и сор. истражено кај вкупно 52 деца со АДХД дијагноза дали администрацијата на цинк како глицинат може да влијае на симптомите на АДХД. По осум недели, лекот на обете групи беше дополнет со ефект-титриран Д-амфетамин. Авторите откриле дека само цинкот нема никакво влијание врз симптомите во споредба со плацебо. Во комбинација со амфетамин, сепак, дозата на Д-амфетамин може да се намали за 37% во споредба со плацебо групата. [3] Затоа, изолираната администрација на цинк не се препорачува, бидејќи не се очекува подобрување на симптомите.

магнезиум

АДХД и недостаток на магнезиум може да имаат делумно преклопувачки симптоми. [4] Ако се открие недостаток на магнезиум истовремено со АДХД дијагнозата, терапијата со магнезиум може да ги подобри симптомите. [5]

Масни киселини

Незаситените масни киселини со долг ланец се сомневаат дека се вклучени во АДХД уште од 80-тите години на минатиот век. Во неколку рандомизирани, двојно слепи и плацебо контролирани студии, беше тестирана хипотезата дека додаток со незаситени масни киселини со долг ланец може да помогне во подобрување на симптомите на АДХД. Бидејќи прегледите се ограничени во нивната информативна вредност заради многу различни резултати, постојано мал број на пациенти и различна имплементација, не можат да се дадат веродостојни изјави за ефективноста. [6] Во студиите на Воигт и Хирајама, по два месеци третман со омега-3 масни киселини (ДХА и ЕПА), не е пронајдено подобрување на симптомите на АДХД. Сепак, студија на Ричардсон од 2002 година покажува значителни подобрувања на симптомите по три до шест месеци дополнување со омега-3 масни киселини. Сепак, студијата се базира на податоци од деца и адолесценти, од кои околу една третина покажаа симптоми на АДХД според проценката на наставникот и две третини беа само над просекот на населението според АДХД-ДСМ-IV критериумите.

Со оглед на горенаведената студија, во моментов не се добиваат препораки за третман на незаситени масни киселини со долг ланец во АДХД, иако постои теоретска можност за дејство.

Флуорид

Мета-студија на Факултетот за јавно здравје на Харвард и Медицинскиот факултет Икан од 2014 година дошла до заклучок дека флуоридите од концентрации од 0,9 и 11 mg/L во вода за пиење, заедно со други хемиски супстанции, можат да бидат директно вклучени во развојот на АДХД и други соседни невролошки нарушувања, како што се нарушувања на аутистичниот спектар и дислексија, може да бидат вклучени. Покрај тоа, се вели дека коефициентот на интелигенција на децата е околу 7 поени понизок од оној на децата кои живеат во области со пониски концентрации на флуор ([8] [9] критичари како универзитетскиот професор Дејвид Коггон од Универзитетот во Саутемптон, сепак, гледаат значителни слабости и кај обајцата на спроведената мета-студија, како и во многу од 27-те истраги, главно со потекло од Кина, кои биле користени за подготовка на мета-студијата. Заклучоците изготвени од авторите не се проверливи и се поприлично шпекулативни по својата природа. [10]

Диета со фино злато

На почетокот на седумдесеттите години од минатиот век, калифорнискиот алерголог Бенџамин Феинголд најпрво ја изнесе тезата дека одредени природни бои се вистинската причина за хиперактивност и тешкотии во учењето кај децата. Според Феинголд, до 50% од случаите треба да постигнат значително подобрување на симптомите со помош на диетата што ја дизајнирал. Сепак, клиничката студија на Вендер од 1986 година покажа дека само 1% од децата погодени од АДХД доживеале подобрување на симптомите додека држеле диети. [11]

Микроелементи

Нема докази што покажуваат специфична болест на моделот на недостаток на микроелементи кај пациенти со АДХД. [12] Одредени, индивидуални симптоми што се припишуваат на АДХД или коморбидитети (на пример, логика на возење, замор), сепак, може да се мешаат со недостаток на исхраната во одделни случаи или, во ретки случаи, дури и да се должат на ова. Доколку се сомневате, може да се користи лабораториска дијагностика за да се утврди дали и кои микроелементи недостасуваат. Во случај на недостаток на хранливи материи докажано со лабораториски вредности, тогаш е можно и индицирано насочено дополнување.

Дебелината

Неодамнешните студии укажуваат на јасна врска помеѓу АДХД и дебелината. Погледнете ја статијата: АДХД и дебелина.

критика

Ефективноста на диетите на АДХД не е конечно разјаснета. Диететските мерки не можат да се сметаат за алтернатива на терапиите со лекови, особено ако се сериозни и општо вклучуваат ризик од неухранетост, што исто така може да има негативно влијание врз симптомите на АДХД. Расел Баркли предупредува на недоразбирање на алтернативната нутриционистичка терапија како сигурна опција за третман, бидејќи се смета дека е докажана поврзаност помеѓу АДХД и биопсихосоцијалните фактори и фокусот на претходно недокажаните причини може да спречи децата и адолесцентите да пристапат до ефективни терапии. [13]