Адисонова болест Само еднаш на ден администрација на модифицирани хидрокортизонски таблети Имунолошки и

На 29 октомври 2012 година, блогот DGE објави за препарат со двофазно ослободување на хидрокортизон (Пленадрен®) за надбубрежна инсуфициенција (1). Во коментарот за придонесот, се дискутираше за високата цена и потребата за итен препарат со брзо ослободување на кортизол за специјални стресни и кризни ситуации. Сега, во март 2018 година, ЛАНЦЕТ, Дијабетес и ендокринологија (2) ќе објави извештај од италијански автори што е веќе достапен на Интернет: Кај пациенти со автоимун адисон, на производ со модифицирано ослободување на хидрокортизон му беа дадени предности на тежината во споредба со конвенционалната терапија, подобрен профил на се забележани имунолошки компетентни клетки и намалени повторливи инфекции.

адисонова

Во единечна слепа, рандомизирано контролирана студија (3) во две италијански универзитетски болници, 89 пациенти со надбубрежна инсуфициенција биле третирани со конвенционална стандардна терапија, т.е. дадена хидрокортизон неколку пати на ден (n = 43) или префрлена на препарат што се земал еднаш дневно со изменето ослободување на хормон (n = 46). Третманот траеше 24 недели. Групата со модифицирана администрација на хидрокортизон изгуби значително поголема тежина и пациентите почесто имаа нормални имунолошки клетки. Повторувачките инфекции беа поретки (17 наспроти 38, p = 0,016) и квалитетот на животот беше опишан како подобар. Разлики во непосакуваните несакани ефекти не беа видени. Овие беа главно благи, но откако беше опишано влошувањето на артритисот со препаратот на кортизон земен еднаш дневно.

Оваа истрага сугерира дека таблетата со модифицирано ослободување на хормонот, што треба да се зема само еднаш на ден, нуди предности не само во однос на усогласеноста, туку и во однос на другите фактори, како што е имунолошката природа. Долгорочните студии треба да покажат дали, како што е забележано во Австралија и пријавено во блогот DGE (4), инциденцата на надбубрежните кризи ќе се зголеми или не.

Сите Колеги, без разлика дали е член на ДГЕ или не, и сите (Адисон) пациенти се бара да известат за своите искуства со таблетите со одложено ослободување хидрокортизон, кои се на пазарот во Германија повеќе од 5 години.

(1) Хелмут Шац: Хидрокортизонски препарат со двофазно ослободување на хормон само еднаш на ден како замена за надбубрежниот замор.
Пост на блогот DGE од 29 октомври 2012 година

(2) Andrea M. Isidori et al.: Ефект на еднаш дневно хидрокортизон со модифицирано ослободување наспроти стандардна терапија со глукокортикоид врз метаболизмот и вродениот имунитет кај пациенти со адренална инсуфициенција (СОН): едно слепа, рандомизирана контролирана студија.
ЛАНЦЕТ Дијабетес и ендокринологија. Том 6, бр.3, стр173-185. Март 2018 година.
ДОИ: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30398-4

(3) ClinicalTrials.gov, NCT02277587

(4) Хелмут Шац: Повеќе надбубрежни кризи под денешната терапија за замена со пониски дози?
Блог DGE од 16.08.2015 г.

Ве молиме, разговарајте за овој пост, споделете ги вашите резултати или испратете коментари за најсоодветната замена на хидрокортизонот за болеста Адисон!