Администрација на витамин Д кај пациенти со нетретиран, ран ревматоиден артритис, рандомизиран,
Дневното дополнување на 500 IU 1,25-дихидрокси витамин Д3 кај претходно DMARD-наивни пациенти со ран ревматоиден артритис во прилог на тројна комбинација на DMARDs резултираше со значително поголемо олеснување на болката по три месеци отколку во контролната група.
1,25-дихидрокси витамин Д3 (1,25-ОХ-Д) има имуномодулаторни функции кај ревматоиден артритис (РА) и се користи во остеопороза. Студии за аналгетскиот ефект на витаминот, сепак, сè уште не постојат.
Во сегашната отворена студија, тројната комбинација на лекови против ревматски лекови (ДМАРД) плус 500 IU 1,25-OH-D плус калциум беше споредена со тројна комбинација на ДМАРД плус калциум без витамин Д.
Примарната крајна точка беше време за ублажување на болката, како што е соопштено од пациентите на визуелна аналогна скала (VAS). Првите позитивни промени во интензитетот на болката и промените по три месеци беа документирани. По исправката на изложеноста на сонце, 25-хидрокси витамин Д серумските нивоа беа во корелација со резултатот на активност на болеста (DAS28).
Пациентите во групата витамин Д (n = 59) доживеале поголемо олеснување на болката отколку контролната група (n = 62) (50% наспроти 30%, p = 0,006). Немаше значителни разлики помеѓу групите во однос на времето до првото олеснување на болката.
Присуството на недостаток на витамин Д кај пациенти со РА (68,1%) е споредливо со објавените податоци за преваленцата за општата индиска популација. Немаше корелација помеѓу нивото на 25-хидрокси витамин Д во серумот и активноста на болеста.
Заклучок
Дневното дополнување на 500 IU 1,25-дихидрокси витамин Д3 кај претходно DMARD-наивни пациенти со ран ревматоиден артритис во прилог на тројна комбинација на DMARDs резултираше со значително поголемо олеснување на болката по три месеци отколку во контролната група.
Бројот на потребни третмани (NNT *) за овој дополнителен ефект врз интензитетот на болката беше пет. Преваленцата на недостаток на витамин Д кај популацијата во студијата е 68,1 процент.
* Забелешка реума-преку Интернет (Мислер-Каргер): колку е помал бројот на NNT, толку е поефикасна терапијата
Литература и врски
Дополнување на 1,25 дихидрокси витамин Д3 кај пациенти со третман наивен ран ревматоиден артритис: рандомизирано контролирано испитување
Киран ГОПИНАТ1, Дебашиш ДАНДА2
Меѓународен весник за ревматски заболувања
Том 14, број 4, страници 332–339, октомври 2011 ДОИ: 10.1111/j.1756-185X.2011.01684.x
Апстракт
Дополнителни информации за витамин Д при ревма-преку Интернет: