Афереза миење крв како терапија
Некои болести или труење имаат супстанции во крвта што можат да предизвикаат штета. Крвната плазма може да се ослободи од овие супстанции со помош на процедури за афереза - со насочување на крвта преку уред надвор од телото. Терминот афереза генерално се однесува на медицински процедури, чиј терапевтски ефект е отстранување на компонентите од крвта. Овие компоненти се отстрануваат надвор од телото во таканаречено вончокорпорално коло. Пациентот е поврзан со уред за афереза.
Најпозната форма на афереза, позната и како миење крв, е дијализата. Во случај на голем број болести, специјалните процеси на прочистување на крвта можат специфично да ги отстранат супстанциите од крвотокот и со тоа да имаат позитивно влијание врз процесот на болеста. Дијализата е една од најпознатите методи за миење крв, т.н. метод за замена на бубрезите што ја презема функцијата на бубрезите и ги отстранува токсичните материи.
Како работи аферезата?
Помалку позната од дијализата е терапевтската афереза, во која патогени протеини, патогени супстанции или клетки врзани за протеини се отстрануваат надвор од телото (вонстракорпорална). Ова се прави или со помош на филтер (сепаратор на мембрана плазма) или со центрифуга. Во принцип, се прави разлика помеѓу два пристапа:
- Во уредот за афереза, крвната плазма најпрво се одделува од крвните клетки (Поделување на плазма) и само во вториот чекор плазмата се чисти од патогени супстанции. Ова миење на крв, пак, може да се направи на различни начини:
- Неселективна размена на плазма (Плазмафереза): Тука се добива целата добиена плазма на пациентот и се заменува со специјален хранлив раствор.
- Селективна размена на плазма: Тука само специфичните патогени протеини (на пр. Кај автоимуни заболувања) се отстрануваат со филтер или други методи, преостанатата плазма се враќа на пациентот.
- Втора можност: Крвната плазма не е одвоена од крвните клетки, но патогените супстанции се отстрануваат директно од целата крв во аферезисниот уред со употреба на активен јаглен или разменувачка смола (Афереза од цела крв) Овој метод е исто така познат како Хемоперфузија назначен.
Во сите случаи, засегнатото лице добива два пристапа, обично преку вените - крвта се зема од едниот пристап, потоа се пренесува преку аферезисниот уред и се враќа низ другата вена по чистењето и, доколку е потребно, замена на течноста. Аферезата бара тесна соработка помеѓу лекарот кој ја лекува основната состојба со лицето кое ја спроведува аферезата. Третмани за афереза се вршат на амбулантско ниво, но во специјални центри. Во Германија во моментов има околу 100 центри за афереза, во кои главно се вршат третмани за метаболички болести на липидите.
Ажурирано: 21/11/2013 - Автор: Дагмар Рајче