Акни д-р
Што е тоа
акни тоа е кожна манифестација на блокада на некои лојни жлезди. Оваа жлезда е кружна, дебела, а себумот стигнува до кожата преку тесен канал. Затнувањето на жлездата се јавува во одредени области, лице, врат, врат и грб, но може да има обратни акни на задникот или препоните.
Блокадата може да биде тотална или делумна, поблиска или подалеку од површината на кожата, што ни дава вид на акни: црни точки, пустули, цисти или нодули кои можат да се лекуваат со дамки или лузни.
Тоа не е заразна болест и има повеќе причини: генетски, хидрантни промени, погрешна или прекумерна шминка, себороична оклузија, масни или несоодветни креми и најчести внатрешни: хормонални промени - вклучително и пубертет или пременопауза -, придружни болести, одредени хормонални или кортизонски лекови и списокот продолжува.
Третман
Дерматолошката консултација е првиот чекор во изборот на правилен и ефективен третман. Тој е долг, во најголем дел од времето ни требаат анализи, па дури и помош од други специјалисти како што е тој ендокринологот. Третманите мора да се прават истовремено и однадвор и одвнатре. За среќа, покрај класичните третмани со креми и апчиња, неодамна помогнавме и на посебен вид ласер за воспалени и нодуларни форми (ги намалуваме пациентите при третман со антибиотици), посложени стабилизациски и контролни третмани на лојната жлезда, како и нови индикации за употреба на ботокс во себороични форми. Сите овие новини овозможуваат полесна, побрза еволуција и со помалку несакани ефекти наспроти класичните третмани.
За успех, сепак, потребна ни е помош на пациентот: контролирање на емоциите и компензација на анксиозноста, специјални диети кои не додаваат дополнителни хормони, физичко вежбање и усогласеност со чекорите на третманот и терапевтските индикации се неопходни ако сакаме чисто лице без знаци.
Staphylococcus aureus не предизвикува акни, но ги одржува и може да ги влоши!
Црвени мозолчиња, белузлави колекции, инфилтрирани пурпурно-црвени нодули ја претставуваат сликата на воспалителни акни, откриени кај адолесценти и возрасни. Често прашање во консултациите со пациенти со акни е „Не можете ли да земете примерок од мене за да видите каков микроб наоѓаме?“ Која е вистината?
Механизмите за производство на акни се доста сложени: придонесува првенствено на прекумерно производство на себум, промени во неговата вискозност, задржување на себум и лупење во внатрешноста на жлездените канали. Ова формира слатка паста, што доведува до "затнување на каналот", формирање на црни точки и бели микроцисти. Ова е сува, задржувачка форма на акни.
Воспалителната форма, исто така, има претерана инфламаторна реакција на кожата, клинички карактеризирана со црвенило. Овој одговор е делумно генетски детерминиран, делумно зависи од присуството на бактерија во длабочината на жлездениот канал, наречен Propionibacterium acnes. Тоа е анаеробна бактерија (живее во отсуство на кислород, така што не би преживеала на површината на кожата); се наоѓа во СИТЕ лојните жлезди, не само кај оние што формираат мозолчиња. Неговата улога затоа не е директна, туку само за да се нагласи црвенилото. Не можеме да го собереме или да го култивираме во обични лаборатории, но само во софистицирани истражувачки. И дури и да го најдеме, тоа нема да ни даде повеќе информации just ние само веќе знаеме дека е таму, не?