Ако душекот е премногу мек, губите ...

Душек за спречување на чирови од притисок

Дебелината

Во случај на дебелина или дебелина, станува збор за силна прекумерна тежина, која се карактеризира со зголемување на телесните масти што го надминуваат нормалното ниво со патолошки ефекти. Дебелината е, според дефиницијата на СЗО, од индексот на телесна маса (БМИ) од 30 кг/мВ, според кој се разликуваат три степени на сериозност, БМИ исто така се користи за да се разграничат овие. Индикатори за процентот на телесна маст и нејзината дистрибуција се обемот на половината и односот на половината на колкот.

Баријатриски

Баријатријата е интердисциплинарна специјалност на медицината која се занимава со третман, превенција, епидемиологија и причините за прекумерната тежина и особено дебелината. Терминот се појави во 1960-тите во исто време со опциите за хируршки третман за дебелина. Баријатриската хирургија е позната и под терминот „баријатриска операција“.

Индекс на телесна маса на БМИ

Таканаречениот индекс на телесна маса (број на телесна маса) се пресметува на следниов начин:

Вредностите на луѓето со нормална тежина се според класификацијата на дебелината на СЗО помеѓу 18,50 кг/м2 и 24,99 кг/м2, од телесна маса од 30 кг/м2, па затоа, дебелите луѓе имаат потреба од третман. БМИ дава само грубо упатство и е контроверзно, бидејќи природно не ги зема во предвид нивото на една личност и индивидуално различниот состав на телесната тежина од масното и мускулното ткиво.

Брејденска скала

Скалата Браден е скала на ризик од чир на притисок и е развиена во 1987 година од Барбара Браден и Ненси Берстром. Подетално е од Скалата Нортон. Од воведувањето на националниот експертски стандард за профилакса на чир на притисок во 2000 година, тој станува сè пошироко распространет.

Чир на притисок

Област на локално оштетување на кожата и основното ткиво се нарекува декубитус чир, исто така како рана од притисок, чир на декубитус, рана во кревет или чир.

Класификација на Декубитус според Зајлер

Според В. О. Сејлер, чиревите на декубитус се поделени во четири степени и три фази:
Степен 1: ограничено црвенило на кожата што не може да се оттурне со недопрена кожа. Понатамошни клинички знаци можат да бидат демодулација, стврднување и локално прегревање.
Степен 2: делумно губење на кожата; Епидермисот до делови од кориумот е оштетен. Оштетувањето на притисокот е површно и клинички може да се манифестира како плускавци, абразија или рамен чир.
Степен 3: Губење на сите слоеви на кожата, вклучувајќи оштетување или некроза на поткожното ткиво што може да се протега до, но не под, основната фасција. Чир на притисок клинички се прикажува како длабок, отворен чир.
Степен 4: Губење на сите слоеви на кожата со широко уништување, ткивна некроза или оштетување на мускулите, коските или потпорни структури како што се тетиви или капсули на зглобовите, со или без губење на сите слоеви на кожата.
Фаза А: рана од чистење, гранулационо ткиво, без некроза
Фаза Б: Раната има мрсна обвивка, преостаната некроза, нема инфилтрација на околното ткиво, гранулационо ткиво, нема некроза
Фаза Ц: рана како фаза Б со инфилтрација на околното ткиво и/или општа инфекција (сепса)

Профилакса на чир на притисок

За профилакса на чир на притисок, се прават обиди да се исклучат сите можни фактори на ризик за развој на чир на притисок. Мора да се избегнат или намалат силите на притисок и смолкнување врз кожата и ткивото. Редовното репозиционирање обезбедува ослободување од притисок. Мобилизацијата на пациентот е на прво место. Негата на кожата и телото се важни за да се избегне оштетување на мацерацијата на кожата. Урамнотежена исхрана и соодветно внесување на течности го зајакнуваат имунолошкиот систем на пациентот.

DIN EN ISO 10535: 2006 (Г)

Мацерација

Оштетување на кожата како резултат на постојана влага на кожата.

Закон за медицински помагала (MPG)

Закон за медицински помагала (скратено MPG) ја опишува националната имплементација на европските директиви 90/385/ЕЕЗ за активни медицински помагала за имплантирање, 93/42/ЕЕЗ за медицински помагала и 98/79/ЕЗ за ин-витро во Германија и Австрија - Дијагностика. Германската верзија ги содржи техничките, медицинските и информативните барања, како и прописите за операторот и корисникот за медицински производи.

Регулатива за операторот на медицински помагала

Уредбата за оператор на медицински помагала важи за изградба, работа, употреба и одржување на медицински помагала според § 3 од Законот за медицински помагала (MPG). Издадено е врз основа на MPG и истовремено сет на правила за сите корисници и оператори на медицински помагала.
Според оваа уредба, медицинските помагала можат да се инсталираат, управуваат, користат и одржуваат само во согласност со одредбите на уредбата, општо признатите правила за технологија и прописите за индустриска безбедност и спречување несреќи. Понатаму, тие можат да бидат поставени, управувани, користени и одржувани само од лица кои имаат соодветна обука, знаење и искуство.
MPBetreibV исклучува медицински помагала што се наменети за клиничко тестирање или кои не се во комерцијална употреба (домашни уреди).
Според Уредбата за оператор на MPG и медицински помагала (MPBetreibV, Дел 2, § 6, ставови 1-5), операторот на медицинско помагало е одговорен за извршување на периодична инспекција на медицинското помагало во согласност со важечкиот стандард.

мобилен активен лифт на пациентот

Лифт за пациент кој им помага на луѓето да ја активираат нивната преостаната подвижност. Исто така познат како стап или помагало за кревање.

мобилен пасивен лифт на пациентот

Лифт за пациент со кој луѓето можат да се пренесат и транспортираат во седечка или лежечка положба.

неенергичен систем на АД (антидекубитус)

Душеци за складирање за профилакса на декубитус или тераписка поддршка, со кои не се работи енергично (со помош на електрични пумпи или вентилатори).

Нортонова скала

Скалата НОРТОН е помош за проценка на ризикот од чиреви на притисок при нега на стари лица и стари лица.

Периодичен преглед

Медицинските помагала треба редовно да се проверуваат за функцијата и безбедноста при употреба. Во согласност со Уредбата за оператор на MPG и медицински помагала (MPBetreibV, Дел 2, став 6, ставови 1-5), операторот на медицинско помагало е одговорен за извршување на овој периодичен преглед во согласност со важечкиот стандард.

Подигање на базен

Помош за пристап за стари лица и/или физички хендикепирани во базен. Со вакви лифтери може да се работи хидраулично или електрично. Лифтовите за базени се мобилни или се фиксираат на работ на базенот. Тие се опремени или со седиште или со лежалка. Класичните прагови од лифтови не се докажале за употреба во базени. Постојат два вида лифтови за базени:

1. Подигање на базен за надворешно работење (на пр. Оксфорд Мечка). На засегнатото лице секогаш му е потребна помош од друго лице за да може да го користи лифтот. Овие лифтови за базени се погодни за терапевтска употреба.

2. Лифтови за базени што ги исполнуваат стандардите на Упатствата за пристапност до законот на Американците со попреченост (ADAAG) (на пр. PAL, SPLASH!, AXs). Таквите подигнувачи му овозможуваат на засегнатото лице да го користи лифтот целосно независно. Таквите лифтови за базени се многу добро прилагодени за употреба, на пример, во јавни бањи. Особено лицата со помала попреченост, но за кои е невозможно да се искачат скала, имаат корист од независноста што ја стекнаа.

Мек душек

Мекиот душек е статички АД-систем. направени од пена. Пени со различна цврстина на компресија и носивост се комбинираат едни со други. Честопати душекот е оптимизиран во својствата на лажење со техники на сечење. Добрите меки душеци му дозволуваат на пациентот да потоне без да им ја одземе ориентацијата и можностите за користење на преостанатите ресурси. Ако душекот е премногу мек, пациентите ја губат ориентацијата и преостанатата подвижност. Покрај тоа, контактниот притисок во областа на задникот се акумулира и се зголемува ризикот од чирови од притисок.