Актиномикоза (габична зрачење) »Зараза, форми, третман

На Актиномикоза е бактериско заразно заболување со актиномицети. Таа е исто така под терминот Зрачна габа познат Актиномиктите предизвикуваат голем број различни клинички слики. Во пракса, болеста често се манифестира со грануломатозно-гноен воспаление. Гранулом е колективен израз за бенигна, нодуларна формација на ново ткиво.

Патоген
Појава и резервоар
Пат на инфекција
период на инкубација
Времетраење на инфекцијата
Времетраење на заразата
Симптоми
дијагноза
терапија
превенција

Бактериските инфекции доаѓаат низ целиот свет и во текот на целата година пред.

На актиномицетите не им е потребен кислород за метаболизам (задолжителна анаеробна) и се грам-позитивни бактерии кои припаѓаат на нормалната флора на мукозните мембрани. Грам-позитивни бактерии се бактерии кои можат да бидат обоени во сина боја. Оваа ознака се користи за класифицирање на бактериите.

Актиномицетите главно ја колонизираат оралната мукоза, но исто така се наоѓаат на крајниците, конјуктивата, цревната и гениталната мукоза.

Под одредени услови (помали повреди, стоматолошка хирургија, операција на дебелото црево, каснувања од човек), бактериите можат да навлезат во подлабоките ткивни слоеви. Тука актиномицетите наоѓаат оптимална средина за нивниот раст, заштитена од имунолошкиот систем на домаќинот. Тие предизвикуваат еден гноен, ширење на воспаление со формирање на лузни и фистули.

По неколку месеци до години, инфекцијата достигнува до најоддалечениот слој на кожата. Се формираат канали на фистула од кои се исцедува гној. Дијагнозата може да се постави со откривање на патогенот од формираните нодули или од гној. Антибиотиците се користат за долготраен третман. Како и да е, инфекцијата може да се појави повторно по некое време (релапс), така што е неопходна хируршка процедура.

Кој патоген предизвикува оваа инфекција?

Актиномикозата е една мешана бактериска инфекција. Главните патогени микроорганизми се актиномицети и особено тука Actinomyces israelii (во 90 проценти од случаите). Тие се анаеробни, грам-позитивни прачки бактерии. Како аеробни бактерии, тие зависат од околина сиромашна со кислород, која ја одржуваат работејќи со кислород (аеробни) бактерии, но исто така и од други анаеробни бактерии.

Актиномицетите се јавуваат кај луѓето на здравите мукозни мембрани на устата, дигестивниот тракт и гениталниот тракт. Под одредени услови, тие продираат во подлабоките слоеви на кожата и активираат актиномикоза.

Каде се јавува патогенот?

Патогенот може да се најде низ целиот свет како нормален жител на мукозната мембрана на човекот. Инфекциите со актиномицети се многу ретки во Европа.

Како можете да се заразите?

Патогените микроорганизми продираат низ мукозната мембрана и можат да се размножуваат под соодветни услови. Покрај малото снабдување со крв, неопходни се и придружни бактерии. Бидејќи актиномицетите се наоѓаат во областа на устата, гениталиите и цревата, болеста обично започнува во оваа област.

Цервикофацијална актиномикоза:

Абдоминална актиномикоза: Бактериите влегуваат во ткивото преку мали повреди на цревната лигавица (обично по операции на цревата). Областа околу додатокот и абдоминалниот wallид е особено погодена од воспалението, со фистули помеѓу цревни јамки кои се протегаат до кожата.

Торакална актиномикоза: Се смета дека актиномицетите влегуваат во белите дробови со мали капки плунка што се вдишуваат. Тука тие доведуваат до формирање на апсцес. Воспалението се шири во околната област (плеврит, плеврит) со акумулации на гној (емпием) во градите. Инфекцијата на крајот може да се прошири на ребрата и 'рбетот кога се формираат канали на фистула.

Карлична акција микоза: Тригерот обично е интраутерина направа (калем) што е во матката со години. Бактериите влегуваат во обвивката на матката преку мали повреди. Формирање на фистула се јавува помеѓу јајниците, јајцеводите и околните органи како што се мочниот меур и уретерите.

Колку време е потребно за да се појави инфекцијата?

Бидејќи станува збор за инфекција со патогени микроорганизми од сопствената флора на организмот, времето до појава на симптомите не може да се наведе.

Колку трае болеста?

Може да трае со недели до месеци од актиномицетите кои влегуваат во подлабоките слоеви на кожата до пробивот на каналите на фистулата со празнење на гној.

Колку долго сте заразни?

Станува збор за а ендогена инфекција. Ова значи дека патогенот потекнува од сопствената флора на организмот и не може да се пренесе од една на друга личност преку инфекција. Постои нема ризик од инфекција.

Кои се симптомите?

Актиномикозите најчесто се дијагностицираат во Германија во областа на рамото, вратот и лицето. Овие инфекции се предизвикани од

Отстранување на заби (вадење на заб)
Кариес
Скршени вилици (фрактури на вилицата)
Акумулации на гној на забите (перидентални апсцеси)
гнојни крајници (гнојни крајници)
Странски тела што навлегле во оралната лигавица.

На пример, актиномикозата на рамото, вратот и лицето (цервикофацијална актиномикоза) може да биде активирана од повреда на коска на риба на орална мукоза.

Во зависност од локализацијата на болеста, се јавуваат различни симптоми.

Актиномикоза на вратот, грлото и лицето (цервикофацијална актиномикоза)

Цервикофацијална актиномикоза е најчестата форма на болеста. Може да биде акутно и хронично. Вратот, лицето и вратот се засегнати.

Се појавуваат следниве симптоми:

мали, тврди грутки на лицето, вратот и кожата под вилицата
Омекнување на јазлите со истекување на гној
мали, кружни, жолтеникави гранули (наречени друсен) во гној
Понекогаш инфекцијата се шири преку образите, јазикот, грлото, плунковните жлезди, коските на черепот и вратот до менингите и менингите

Поретко, се јавуваат абдоминална актиномикоза (стомак), торакална актиномикоза (градниот кош) и карлична актиномикоза (карлицата).

Актиномикоза на абдоменот (абдоминална актиномикоза)

Кај абдоминална актиномикоза, влијае на цревната лигавица, често во областа на додатокот/додатокот или внатрешната кожа на абдоминалниот wallид (перитонеум) со:

хроничнаболки во стомакот
Повраќај
Дијареа или запек
Треска
сериозно слабеење

Актиномикоза на градите (торакална актиномикоза)

Друго место каде може да се манифестира актиномикоза е во градите. Актиномикозата на белите дробови и градната празнина често се активира со аспирација на микробите од усната шуплина во белите дробови. Инфекцијата може да се активира и преку крвта. Симптомите на торакална актиномикоза, кои влијаат на градите, вклучуваат:

Тумор во средниот слој (медијастинален тумор)
Пневмонија или апсцеси на белите дробови (некротизирачки - смрт на локално ткиво)
Болка во градите
Треска
Губење на тежина
да кашла

Карлична актиномикоза (карлична актиномикоза)

Актиномицетите инфекции на малата карлица се ретки. Сепак, во последниве години има зголемување на актиномикозата кај жени кои користат спирала (интраутерина направа). Спиралата се смета за фактор на ризик за актиномикоза. Инфекцијата се јавува преку грлото на матката.

Инфекциите во оваа област се јавуваат и откако ќе се повреди цревниот wallид (перфорација). Често хроничните воспалителни промени се причина или операција на цревата.

Симптомите на карлична актиномикоза, кои влијаат на карличната област, вклучуваат:

Менструални грчеви
вагинално крварење
зголемен флуор (флуор гениталис)
хронична болка во стомакот и карлицата
Треска
Губење на тежина

Карличната актиномикоза може да се шири и да влијае на мускулите на матката, јајниците и јајцеводите, theидот на мочниот меур и ректумот.

Лахримален канеликулитис

Друга форма на актиномикоза влијае на солзниот канал. Ishолтеникави до кафеави бекременти обично се наоѓаат во солзавецот. Патогенот може да се идентификува преку размаска.

Инфекцијата на централниот нервен систем, кожата и коските се исто така познати, но тие се исклучително ретки.

Како се дијагностицира инфекцијата?

Преку микроскопски и културолошки докази за актиномицети во гној, од секрети од каналите на фистула, секрети на бронхиите или од зголемен обем на кожата. Карактеристично за инфекција со актиномицети се жолтеникавиот дрон во гној, кои се со големина од околу еден до два милиметри и се видливи со голо око. Овие гранули содржат повеќе колонии на актиномицети опкружени со бели крвни клетки (леукоцити).

Микрофиламентите на актиномицетите излегуваат од колониите, па оттука е и името радијациона габична болест. Вашите докази се сметаат за сомнителна дијагноза. Ова може да се зацврсти со културни докази откако бактериите ќе растат една до три недели под соодветни лабораториски услови.

Како се лекува инфекцијата?

Антибиотиците се користат за третман. Се разгледуваат средствата за прв избор Аминопеницилини, како амицилин и амоцилин. Во зависност од локацијата на инфекцијата, се користат следниве активни состојки:

Цервикална актиномикоза:

Торакална, абдоминална и карлична актиномикоза:
Амоксицилин/клавуланска киселина и исто така метронидазол или клиндамицин, понекогаш се влечкаат со недели до месеци

Во тешки случаи, може да биде неопходна и операција за целосно отстранување на гнојните фокуси. При изборот на антибиотик, важно е да се напомене дека придружната флора е исто така уништена.

Кои мерки можат да спречат инфекција?

Бидејќи бактериите се јавуваат и на здравата мукозна мембрана, заштитата од инфекција не е можна. Преземањето неколку мерки на претпазливост може да го намали ризикот: добра стоматолошка заштита и посебни хигиенски мерки при употреба на спирала.