Aktion Meditech - Пациенти - Извештаи на пациентите - Срцева слабост Кога срцето одеднаш само застанува
Без никакво предупредување, срцето престанува да чука: тоа го доживеа Кристоф Ринд, уредник во Хамбургер Абендблат. Сега мала опрема во градите треба да му го спаси животот во итни случаи. Лична медицинска историја. (Извор: Хамбургер Абендблат)
За жал, ова го прави.
Прво до сцената во која сè се случува. Седам целосно опуштен со уште четворица учесници во дискусијата на говорницата во Занаетчиската комора на Хамбург, каде што 150 учесници од здравствената индустрија се собраа на конгрес, фокусиран на комуникација. Сенаторот како поздрав рече нешто необврзувачко за здравствената политика, зборуваше организаторот, сега е редот на говорницата. Станува збор за прашањето „Колку информации ве прават здрави?“ Или да го кажам поконкретно: Ако денес сме повеќе збунети отколку што сме добро информирани од џагор на информации - клучен збор Интернет - можеби дури ни недостасуваат важни информации за да можеме да се најдеме во густината на медицината, помеѓу избор на лекар и клиника, понуди за лекови и превентивна нега и разни Немојте да се изгубите во програмите за готовина во просторијата за консултации.
Учесниците на дискусијата штотуку се претставени, сите дадоа прва кратка изјава. Одеднаш почнувам да се потем. Чувствувам како ми се влага челото. Не е ни чудо. 150 луѓе во една соба, прозорците тесни и вратоврска на вратот. Го олабавувам и испразнувам чаша вода во брзи голтки. Сега чувствувам како ми се врти во главата.
Потоа конецот се распаѓа. Се будам на подот зад маргаритката. Немам претстава колку долго бев изнемоштена. Лежам полуспан, мислам: Зошто не ме оставаат да спијам? Една жена постојано зборува со мене, го прашува моето име, како ми е, дали можам да ја слушнам. Нешто за амбулантата и брзата помош продира во мојата свест, но како низ магла. Немам болка, само уморен. Тогаш треба да се задавам и повторно да ја исплукам водата без да можам многу да се движам или да интервенирам на кој било друг начин. Само мислам колку е срамно. Видете, но само за трепкање на око, цврст, ханзеатски паркет, извалкан од мене. Потоа, налог: исплукајте го сето тоа, не воздржувајте се.
Но, што ја предизвика несреќата?
Воспалението директно на срцевото ткиво обично не се чувствува
Испитувањето на нуклеарно центрифугирање повеќе од еден час следниот ден носи нови сознанија. Таму се појавува класичната слика на воспаление на срцевиот мускул, „како од учебник“, вели лекуваниот специјалист за Х-зраци. За оние кои се вешти во оваа уметност, „активен миокардит“. Опасно страдање и непредвидливо. Бидејќи обично не чувствувате воспаление директно на срцевото ткиво, затоа што нема соодветни нервни трактати во виталниот орган кои сигнализираат до мозокот преку болка или непријатност: нешто не е во ред со вашето тело.
Во суштина: Секој што се чувствува слаб или штотуку настинал или грип треба да паузира и да не тренира под полн товар веднаш откако ќе се смират симптомите.
Ако воспалението на миокардот што предизвика опасна по живот ситуација е сè уште активно, лекарите што лекуваат се обидуваат да го идентификуваат патогенот колку што е можно за да можат да се борат против него. За мене, тоа значи: два дена по распаѓањето, се користи друг срцев катетер, во кој се земаат мали примероци од ткиво од воспалениот мускул. Лабораториските откритија укажуваат на инфекција со таканаречените парвовируси Б19, патогенот што предизвикува рубеола рубеола, што австралиски вирусолог случајно ја откри во 1974 година. Скоро секој има контакт со овие вируси во текот на својот живот. Антителата го докажуваат ова.Тие ретко предизвикуваат поголема штета. Со мене тие го сторија тоа. Врз основа на лабораториските резултати, добив антивирусен лек кој морав да го земам шест месеци.
Лекарите сè уште не се сигурни за едно важно прашање: Колку е голема штетата на моето срце што вирусите ја предизвикаа во системот за спроводливост на стимулот? Бидејќи електрофизиолошките импулси го изнесоа срцевиот ритам од ритам и доведоа до таканаречена вентрикуларна тахикардија, бурен трепет, нарушување на ритамот од коморите, опасно по живот. Целта на кардиологот: да се спречи опасна по живот ситуација од ваков вид во иднина колку што е можно.
За да го направите ова, точката во срцето што предизвикува лажен импулс мора да биде локализирана и да стане безопасна. Ова се прави со помош на аблација, интервенција што исто така се спроведува со катетер над препоните. Додека срцето се стимулира под анестезија на таков начин што ги открива слабите точки, мини-сонда ја уништува оштетената област на топлина од околу 70 степени. Останува мала лузна. Ако интервенцијата е успешна, неправилниот пулс се елиминира.
Аблацијата се одвива на 16-тиот ден од мојот престој во болница. Откриен и елиминиран лажен стимул. Но, само на внатрешниот wallид на срцето, што ги тера специјалистите да се прашуваат. Поради симптомите, тие очекуваа слаба точка на надворешниот heartид на срцето. Дали е сè повторно во ред? Или треба да се користи мини дефибрилатор за безбедност? Метална кутија со големина на сандаче со кибрит што го следи срцето деноноќно и испушта електричен пулс во случај на опасно по срцево срце, и ако тоа не помогне, посилен електричен удар за да го врати срцето во вистинскиот ритам. Тоа ми се чини претерано. По аблацијата, многу одмор и повеќемесечни лекови, веројатно треба да се излечи миокардитисот. Најважната работа: одмор, одмор, одмор повторно. По тринеделен престој на клиниката и уште три недели на рехабилитација, тоа значи уште еден добар месец пауза од работа.
И полека оди нагорно. Секој што поминал неколку недели во кревет, а потоа во нежен циклус, знае: Потребно е време за повторно да се изгради старата сила. Уште шест недели подоцна, секојдневниот живот полека се провлекува. До утрото кога, без причина, одеднаш вртоглавицата се враќа во момент на смиреност. Само стигнав до десет чекори до бирото на колегата и мрморечкото „Се разболувам“ кога веќе лежам на подот, без сила и во самрак. Потоа следи слично сценарио како скоро ден четири месеци претходно: лекар за итни случаи, испорака на електричен шок, прием во клиниката за срце како итен случај. Обидот да се најде очигледно постоечката оштетена површина на срцето со обновена аблација не успее. И покрај неколкучасовната стимулација, срцето не покажува абнормалности. Сега единствената мерка за спасување живот во иднина е да се користи дефибрилатор.
Операцијата под анестезија се одвива во петок. Beе се вратам дома во недела, со средна лузна долга прст под левото рамо и под спасителот, чија сонда достигнува низ крвотокот во десната комора и е закотвена во wallидот на ткивата со еден вид конец на свиткана завртка.
300 такви дефиниции се користат во рок од една година само во Асклепиос Клиник Свети Георг во Хамбург. Рутинска постапка за кардиолози. Исто така бизнис за медицински бизнис. И израз на нашиот стресен, но функционален здравствен систем, затоа што спасувачот се вградува без оглед на видот на здравствено осигурување. Критичарите укажуваат на високиот број. Повеќето дефиции никогаш не активираат, затоа, строго кажано, нивната имплантација е излишна, и покрај претходното испитување на критериумите. Тука секако има уште нешто за оптимизирање. Но, над сите здравствено-политички финансиски размислувања, секој пациент кој живее под кожа со ваков уред сака само едно: Се надевам дека дефибрилаторот не мора да биде активен.
На прашањето дали треба да го вметнам дефицитот или не, е одговорено помалку од еден месец подоцна. После пет импулси, кои јас не ги сфаќам како дефибрилација, туку само како кратка вртоглавица што исчезнува откако длабоко ќе вдишам, кратко потоа во автобусот доаѓа до шок. Оттогаш знам како се чувствува „ме удри ударот“. Краток, насилен, комбиниран со крик на болка што ги тера неколкумина други патници во автобус да паузираат.
Магнетниот читач, кој се наоѓа над дефибрилаторот во клиниката, ги открива сите операции на екранот на компјутерот, со сите детали за времето, времетраењето и јачината. За мене тоа значи: дефибрилатор не треба да оди во акција толку често. Значи трет обид за аблација. И овој пат срцето полудува доволно за време на прегледот што кардиолозите конечно можат да откријат неисправна област во надворешниот wallид на срцето - и да ја напуштат.
Оттогаш, срцето ми чука без забележителна дефект. Дефи се чита на секои шест месеци. Следното закажување е за три месеци. Го чувствувам спасителот со секое движење на левата рака, како да има таму залепен малтер што го заборавив. Но, не можам да го заборавам делот. Само надевајте се дека нема да погоди, но ќе го стори тоа во секој случај, ако е навистина потребно.
Инфо: спасител во градите
А. Дефи (имплантиран дефибрилатор) е сличен на пејсмејкерот. Современ уред тежи околу 60 грама, куќиштето е направено од титаниум, електродите водат до срцето. Пејсмејкер интервенира кога срцето чука премногу бавно; дефибрилаторот кога се трка премногу брзо и затоа повеќе не може да пумпа крв.
А. ненадејна срцева смрт треба да се спречи дефицијата. Во Германија годишно умираат до 200 000 луѓе, повеќе отколку од рак на белите дробови или рак на дојка. Кога срцевите комори (коморите) треперат само, дефибрилаторот интервенира, прво со лесен електричен шок (стимулација); тоа не е доволно, со помоќен, спасувачки шок. Батеријата трае шест до девет години. Неправилностите регистрирани од Дефи редовно ги чита лекарот за време на проверките.