Акупунктура кај карцином - индикации и контраиндикации - Рак360

Акупунктура во карцином - еве како функционира, кои се принципите на дејствување, какви придобивки може да има за симптомите дадени од рак или антиканцерогени третмани и можни несакани ефекти.

Што е акупунктура?

акупунктура е компонента на традиционалната кинеска медицина, древна техника која вклучува употреба на фини игли со различна должина, кои се воведуваат во специфични точки на акупунктура од кожата. Иако вклучува употреба на игли, тоа не е болно кога го изведува искусен квалификуван персонал.

Принципи на акупунктурата

На ниво на тело има повеќе од 360 точки на акупунктура, дистрибуирани по 12 главни меридијани или енергетски канали. Се смета дека виталната енергија позната како Qi циркулира низ овие меридијани и учествува во регулирање на различните телесни функции. Секој меридијан е поврзан со одредени органи или функции на телото. Специјалистот за акупунктура ги одредува специфичните точки во зависност од проблемот што се третира. Теоријата зад акупунктурата е дека кога еден или повеќе енергетски канали на телото се блокирани, се појавува непријатност.

Акупунктурата се практикува во Кина и другите азиски земји повеќе од 4.000 години. Во Кина, акупунктурата се практикува заедно со други начини на лекување, како што се фитотерапија, вежби за ум/тело (на пр., Цигонг и таи-чи) и диететски терапии. Постојат неколку форми на акупунктура, во зависност од регионите каде се практикува. Сепак, сите се засноваат на идејата дека телото и телото мора да се согледаат и третираат како целина и како дел од природата. Здравјето се смета за резултат на хармонија помеѓу телесните функции и помеѓу телото и природата, а болеста се јавува кога оваа хармонија е нарушена. Терапевтски интервенции од овој тип, вклучително и акупунктура, се користат за враќање на хармонијата. Целта на акупунктурата е да се врати здравиот проток на енергија со контролирање на болка и други симптоми на одредена болест.

Постапка

Пациентот лежи на удобна масажа за масажа, додека специјалистот за акупунктура внесува игли за акупунктура на соодветните точки. Обично, може да се вметнат максимум 15 игли на сесија. Иглите се оставаат на тоа место околу 20 минути. Секоја сесија трае околу 30-45 минути вкупно.

Се користат игли од не'рѓосувачки челик, обично со дијаметар од 0,22 mm до 0,25 mm, кои се вметнуваат во специфични точки на акупунктура за да се стимулираат погодените меридијани.

Постојат неколку техники на акупунктура. Акупресурата, користењето прсти или механички уреди за да се изврши притисок врз точките на акупунктурата се заснова на истите принципи како и акупунктурата. Можете исто така да користите различни растенија или да создадете вакуум или негативен притисок врз површината на кожата. Акупунктурни уреди, како што се оние во електроакупунктура (ЕА) и специфични светилки најчесто се користат за подобрување на ефектите од акупунктурата. Може да се користат различни техники кои се фокусираат на одредени региони на телото, како што се: акупунктура на ушите, акупунктура на скалпот, акупунктура на лице, рака, нос или нога.

Придобивките од акупунктурата кај карцином

Акупунктурата се користи клинички за управување симптоми на рак, да се третираат несаканите ефекти предизвикани од антиканцерогени терапии, да се стимулира бројот на крвни клетки и да се интензивира активноста на лимфоцитите и природните клетки убијци (НК). Во третманот на рак, неговата главна употреба е управување со симптоми. Најчесто третирани симптоми се болка од рак, гадење и повраќање предизвикана од хемотерапија и други симптоми кои влијаат на квалитетот на животот на пациентот:

губење на тежина;
вознемиреност и депресија;
несоница;
недостаток на апетит;
замор;
сува уста;
жешки блесоци;
периферна невропатија предизвикана од хемотерапија;
гастроинтестинални симптоми (запек и дијареја).

Симптомите поврзани со карцином и хемотерапија влијаат квалитетот на животот пациенти. Аурикулотерапијата може да биде интервенција која помага не само во однос на промените поврзани со физичката состојба, туку и на емоционалните состојби, личните перформанси и подобрувањето на квалитетот на животот. Може да ја ублажи депресијата, вознемиреноста и нападите на паника. Исто така може да го подобри расположението.

Акупунктура за болка во рак

Една од несаканите ефекти на ракот, и поврзана со болеста и со третманот, е болка. Се проценува дека до две третини од пациентите со искуство со метастатски карцином болка предизвикана од рак. Над 75% од пациентите со рак, исто така, имаат болка поврзана со рак. Општо, болката е предизвикана од директен ефект на карцином, како резултат на метастази во коските, инвазија на меките ткива или инфилтрација на нервите. Третмани за карцином, како што се хемотерапија, зрачење и хирургија, исто така може да предизвикаат болка предизвикана од третман.

Болката во карцином нормално се третира со опиоиди и интервентни анестетички или неврохируршки процедури. Се разбира, овие можат да предизвикаат несакани ефекти. Како резултат, пациентите со рак честопати бараат алтернативни или комплементарни терапии, вклучително и акупунктура во обид да се контролира болката.

Колку е ефикасна акупунктурата во овој поглед?

Иако се извршени неколку студии, улогата на акупунктурата во контролата на болката од рак не е јасно утврдена. Извршените студии беа генерално неубедливи. Мета-анализа Кохран за улогата на акупунктурата во лекувањето на болката од рак не покажа јасни докази за ефективноста на акупунктурата во намалувањето на болката.

Мета-анализа чии резултати беа објавени во Комплементарна и алтернативна медицина базирана на докази (2016) сугерираат дека акупунктурата со лекови против болки е поефикасна од конвенционалното лекување на болка. Според анализата, акупунктурата независно, во споредба со третманите со лекови против болка, не покажала забележителни ефекти против болката. Сепак, потребни се дополнителни истражувања, со различни ограничувања на студиите.

Механизам на дејствување

Се верува дека различните точки на притисок во телото се поврзани со „меридијани“, познати и како енергетски канали. Се смета дека манипулацијата со енергијата низ целото тело промовира заздравување и ја намалува болката со ослободување ендорфин.

Студиите покажаа дека кога ќе се вметнат фини игли на вистинските точки, се ослободува ендорфин. Ендорфините потоа се движат кон 'рбетниот мозок и мозокот за да ја ублажат болката. За време на третманот, се ослободува и серотонин, друга природна хемикалија во организмот што предизвикува релаксација и интензивно чувство на благосостојба.

Акупунктура за гадење и повраќање поврзана со хемотерапија

Неколку студии разгледаа како акупунктурата може да помогне во случај гадење и повраќање поради хемотерапија. Во студиите, многу луѓе носеле нараквици и системи за акупресура. Лентите вршат притисок на точките на акупунктурата на зглобот. Повеќето од овие студии покажаа дека оваа техника може да ги ублажи гадењето и повраќањето, но потребни се повеќе истражувања.

Акупунктура за периферна невропатија

Неколку мали студии размислувале да се користи акупунктура за да се намалат симптомите периферна невропатија. Симптомите може да вклучуваат: вкочанетост, трнење во рацете и нозете. Некои студии покажаа позитивни резултати, но други не.

Акупунктура за топли бранови

Топлината и потењето се чест несакан ефект на третманот со рак. Ова се случува кај луѓе кои имаат третман на рак на дојка, простата или грлото на матката обично. Неколку студии имаа различни резултати во врска со употребата на акупунктура за топли бранови. Неколку анализи сугерираат дека нема доволно докази кои покажуваат дека оваа терапија може да помогне при топли бранови.

Акупунктура за ублажување на лимфедема

Лимфедема е оток предизвикан од акумулација на лимфна течност. Може да биде несакан ефект на операција или терапија со зрачење. За време на операцијата, хирургот може да ги отстрани лимфните јазли кои обично протекуваат течност. Терапија со зрачење може да предизвика лузни на лимфните јазли. Лимфедема може да предизвика непријатност, болка и потешкотии при движење. Потребни се дополнителни студии за ефикасноста на акупунктурата за лимфедема.

Акупунктура за замор од рак

Замор по хемотерапија е тешко да се управува и може да има голем ефект врз животот. Понекогаш се потребни години за да се врати во нормала. Некои студии сугерираат дека акупунктурата може да го ублажи заморот и да го подобри квалитетот на животот. Не е јасно дали ефектите траат долгорочно и потребни се повеќе истражувања.

Акупунктура за сува уста

Акупунктурата често се користи за сува уста (ксеростомија). Ксеростомијата се јавува кај луѓе кои примаат зрачна терапија за карцином на глава или врат. Во моментов нема доволно докази кои покажуваат дека акупунктурата е ефикасен третман за сува уста.

Акупунктура за вознемиреност и промени во расположението

Неколку студии разгледаа како акупунктурата може да помогне во намалувањето на вознемиреноста или промените на расположението. Сепак, потребни се дополнителни истражувања во врска со ова. Во врска со проблемите со спиењето, неколку студии разгледаа дали акупунктурата може да им помогне на луѓето со рак да спијат подобро. Сепак, потребно е повеќе истражување.

Акупунктура во карцином - ефикасна или не?

Некои експерти користат податоци за невронаука за да ја објаснат акупунктурата и нејзините принципи. Така, на тие точки на акупунктура се гледа како на региони во кои ги стимулира нервите, мускулите и сврзното ткиво. Една теорија е таа на природни опијати, како што се ендорфин, динорфин и енцефалин. Тие можат да ја блокираат мускулно-скелетната или висцералната болка. Оваа стимулација може да го забрза протокот на крв и да предизвика ослободување на аналгетски супстанции.

Друга теорија е таа на ендогени кортикостероиди што може да се стимулира со игли за акупунктура. Некои податоци и анализи сугерираат дека адренокортикотропен хормон се наоѓа во висока концентрација по акупунктурните сесии. Присуството на игла, гледано како туѓо тело, исто така може да ги стимулира васкуларните и имуномодулаторните фактори. Покрај тоа, се смета дека зголемувањето на протокот на крв во областа на вметнување на игла ги забрзува процесите на лекување, но потребно е повеќе истражување.

Од друга страна, фактот дека овие меридијани и Qi енергија не можат да се мерат и анализираат, прави овој тип на терапија и нејзините резултати да се засноваат на плацебо ефект. Некои луѓе веруваат дека акупунктурата делува поради плацебо ефект. Некои студии ја споредувале вистинската акупунктура со плацебо акупунктурата за да ја разгледаат. Акупунктурата со плацебо користи специјална игла која не продира во кожата. Некои студии покажаа дека вистинската акупунктура работи подобро од плацебо акупунктурата за некои симптоми, додека други студии не покажаа никаква разлика.

Несакани ефекти и ризици од акупунктура

Акупунктурата треба да се изведува само по инструкции на лекарот и само од квалификуван персонал. Имајте на ум дека ефектите варираат од личност до личност. Покрај тоа, постојат некои контраиндикации. Акупунктурата не може да се препорача во случај на низок број на бели крвни клетки (поради ризик од инфекција) или во случај на мал број на тромбоцити (поради ризик од крварење).

Добро е да се користи стерилни игли, за еднократна употреба за да се спречи ризикот од инфекција или пренесување на вируси. Стерилните игли се многу важни за луѓето кои се подложени на хемотерапија и зрачна терапија, бидејќи овие третмани можат да го ослабнат имунитетниот систем на организмот.

Општо земено, акупунктурата добро се толерира и луѓето обично не чувствуваат болка или само мала непријатност при вметнување и вадење игли. Може да почувствувате многу мала болка, топлина, пецкање или тежина во текот на постапката. Ова се нарекува „Чин сензација“ во традиционалната кинеска медицина. Може да се појави капка крв каде што е вметната иглата. Ова е почеста кај луѓето кои земаат разредувачи на крв, како што е аспирин. Мала модринка може да се формира на местото на вметнување на иглата, што исчезнува за неколку дена. Други несакани ефекти на акупунктурата може да вклучуваат замор, вртоглавица, поспаност и гадење. Многу ретко, луѓето можат да имаат оштетување на нервите по акупунктурата.

Акупунктурата и другите комплементарни терапии можат да се изведуваат само по упатство на лекарот заедно со традиционалните третмани за карцином како дел од палијативна нега, но НЕ треба да ги заменуваат хемотерапијата, терапијата со зрачење или други третмани со рак.

Користена литература:
(1) https://www.cancer.net/blog/2016-11/can- акупунктура-помогне-да се ослободи-рак-болка-и-други-покрај-ефекти
(2) https://www.cochrane.org/CD007753/SYMPT_acupuncture-cancer-related-pain-adult
(3) https://www.oatext.com/ear-acupuncture-and-the-quality-of-life-of-cancer-patients-integrative-review.php#gsc.tab=0
(4) https://www.uofmhealth.org/health-library/ncicdr0000445441
(5) https://www.hindawi.com/journals/ecam/2016/1720239/
(6) https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-therapies/acupuncture

За авторот

Манкас Малина

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.