Акутен лек за хепатитис Ц е возможен за само шест недели

Понеделник, 31 октомври 2016 година

Хановер - Третман со фиксна комбинација на ледипасвир и софосбувир може да залечи акутен хепатитис Ц во рок од само шест недели. Ова го покажува тековната студија во Лансет заразни болести (2016; дои: 10.1016/S1473-3099 (16) 30408-X)

шест

Вирусот на хепатит Ц (HCV) се пренесува преку заразена крв. Инфекцијата доведува до само мали симптоми, ако воопшто има, поради што болеста ретко се дијагностицира во акутната фаза. Можните сценарија вклучуваат повреда на игла, сексуален контакт со HCV позитивна личност или интравенски контакт со лекови.

Хроничен хепатитис Ц не секогаш се развива по акутно заболување.Експертите проценуваат дека веројатноста е од десет до 50 проценти. Сепак, на пациентите обично им се препорачува да побараат итно лекување. Порано тоа се правеше со интерферон. Ова траеше многу време - еден третман траеше 24 недели - и честопати беше поврзан со несакани ефекти.

Од 2014 година има нови активни состојки кои директно ја инхибираат репликацијата на вирусите на ХЦ. Во меѓувреме, новите режими на терапија поминуваат без интерферон и постигнуваат одржлив вирусолошки одговор (СВР) кај хроничен хепатитис Ц за осум до дванаесет недели, што се изедначува со заздравување. Ако третманот се одвива во акутна фаза, според последните резултати од германската студиска група „HepNet Acute HCV IV“, потребни се само шест недели.

Првата студија во светот за третман без интерферон на акутна HCV инфекција учествуваше во 20 пациенти од десет центри низ Германија. Предуслов за учество беше инфекција со вирусот хепатит Ц од генотип 1 и исклучување на други заразни болести како што се хепатитис Б или ХИВ.

Сероконверзијата не можеше да биде пред повеќе од четири месеци, а виремијата (HCV RNA ≥ 103 IU/ml) мораше да биде присутна на почетокот на третманот. Пациентите биле третирани со фиксна комбинација на ледипасвир (90 мг) плус софосбувир (400 мг). Треба да ја земате таблетата еднаш на ден, шест недели. Крајната точка на студијата беше недостаток на откривање на вируси 12 недели по завршувањето на терапијата, што сега е стандарден критериум за СВР.