Акутен панкреатит - ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ДИЈАГНОЗА И ТРЕТМАН - Здравје

Акутен панкреатит се дефинира како акутна клиничка состојба која се карактеризира со:

причини

  • Клинички: поради абдоминална болка со екстремен интензитет;
  • Параклинички: со зголемување на ензимските вредности на панкреасот во крвта и урината.

Состојбите кои најчесто се поврзани со акутен панкреатит се:

  • Болести на жолчното кесе: камења во жолчката, холецистопатии нелитиазиски (поретко)
  • алкохолизам;
  • Тумори лоцирани на ниво на ампулата Ватер, од дуоденално, холедохално, панкреасно потекло;
  • Инфекции и паразитоза;
  • Медицински причини предизвикани од: кортизон, хлорпромазин, тиазин диуретици, сулфамиди, тетрациклин;
  • Ендокрини фактори: хиперпаратироидизам;
  • Метаболички фактори: хиперлипемија, дијабетес, бременост;

симптоми

  • Болката е најважниот клинички знак и ги има следниве карактеристики: таа е инсталирана одеднаш, со максимален интензитет на почетокот, таа е постојана, континуирана, се наоѓа во горниот абдоминален под;
  • Повраќање е предвремено, неиздржливо, храна, жолчно, а понекогаш и крваво.
  • Општи клинички знаци: тахикардија, жолтица или субктерус, ладна кожа покриена со пот, хипотензија на телото, нормална или малку покачена температура.

истраги

  • Лабораториски податоци покажуваат: покачени амилази, зголемена липасемија, леукоцитоза, покачена гликоза во крвта, намален калциум;
  • Ултразвук: присуство на цисти, калцификации, дуктални дилатации со зголемување или намалување на панкреасната контура;
  • Празна абдоминална радиографија: покажува дуктални калцификации;
  • Радиографија со контраст - премин на бариум: зголемување на дуоденалната рамка;
  • КТ, МРИ донесуваат дополнителни податоци за големината и структурата на панкреасот;
  • Ретроградна ендоскопска панкреатографија: го специфицира изгледот на каналите - дилатации, стенози.

Третманот е медицински и хируршки.

Третманот со лекови се состои од:

  • Хиперпротеинска и хиперкалорична диета;
  • Инсулинска терапија за дијабетес;
  • Третман против болки за време на болни епидемии;

Хируршки третман се состои од цефалична панкреатектомија - Операција на брадавица ако стенозата на каналот е на ниво на главата на панкреасот, во спротивно панкреатоентероанастомозата ќе се изврши на хомогена јамка или по целата должина на операцијата Вирсунг - Пуестоу.

БИБЛИОГРАФИЈА:

  1. Думници Александру, Хируршка патологија, Арад, 2010 година.
  2. Раду Шербан Палада, Прирачник за општа хирургија, СИТЕ издавачка куќа, 2014 година.