Алергија на кикирики, лешници и соја
Алергија на кикирики Има тенденција да стане една од најважните алергии на храна, и кај возрасни и кај деца, како резултат на зголемената потрошувачка на кикирики и путер од кикирики. Кулинарските култури од Северна Америка, Мексико, Африка и Азија често вклучуваат кикирики во различни кулинарски специјалитети.
Во Соединетите држави, бројот на деца со алергии на кикирики е зголемен за три пати за осум години, а овој вид алергија на храна често може да трае цел живот. Само 20% од случаите на деца со алергија на кикирики може да се излечат спонтано, со строго иселување или поретко, со специфична десензибилизација или вакцинација (што може да се практикува само во САД, каде што е достапна вакцината). Ако еден од родителите е алергичен на кикирики, детето има 40% шанси да ја наследи оваа алергија, генетски и со продолжување на кулинарските навики.
Она што е карактеристично за алергијата на оваа мешункаст зеленчук (кикирики растат на ниво на земја, а не на дрвја, па оттука и разликата со ореви, костени, бадеми и лешници) е многу поголема можност за анафилакса. Ова се должи или на потрошувачката на кикирики како скриен алерген, преку слабо обележување на храната, иако тоа се бара со важечките прописи, или контаминација при обработката - со користење на истите прибор или машинска храна. Особено се препорачува на оние кои се многу чувствителни на кикирики, да избегнуваат консумирање јадења од Јужна Америка, Азија и Африка.
Кикириките се поврзани со соја, грав, грашок, леќа и лупин, но само лупинот дава вистинска вкрстена реакција на кикирики и треба строго да се избегнува од оние со алергија на кикирики. Секој препарат добиен од кикирики, путер или масло од кикирики, треба строго да се избегнува. Не само ингестијата на екстремно мали количини на алергенот може да доведе до сериозни феномени како што се анафилактичен шок, туку и до неговиот контакт со мукозните мембрани на конјунктивата, носот и респираторниот тракт. Овие пациенти се обучени да избегнуваат јадење од непроверливи извори што е можно повеќе и да носат адреналин само-инјектирајќи врз нив, за правилна употреба, тие добиле темелна обука.
Алергија на соја може да се појави на рана возраст, особено со употреба на млеко од соја кај оние кои се алергични на кравјо млеко. Потребен е повторлив контакт со овој алерген за да се предизвика алергија. Зафаќа само 0,5% од популацијата и ако се појави во детството до пубертетот, огромното мнозинство на деца ќе се излечи од оваа алергија, што ретко предизвикува сериозни анафилактички реакции. Сојата е исто така мешункаст зеленчук, без вкрстено реагирање на друг зеленчук - грав, грашок, кикирики или леќа. Доколку се појави кај возрасни, се препорачува да се избегнуваат азиски кулинарски производи, деривати на соја од тофу, вегетаријански препарати обележани или не, но кои можат да содржат траги од соја, како и конзервирано месо, колбаси кои исто така може да содржат траги од соја.
Алергија на кикирики честа е во Австралија и поретка во Европа, поради разликите во кулинарските навики. Клиничката слика е слична на онаа што се наоѓа кај алергијата на кикирики, иако двете, кикирики и лешници, не се поврзани, кикириките се зеленчук што расте на земја, а кикириките се овошје што растат на дрвја. Во тешки форми со историја на анафилакса, се препорачува ад-инјектирање на адреналин за носителот. Не се препорачува да се воведат лешници во исхраната се додека не се наполни една година, како кај деца со семејна историја на атопија, па дури и повеќе кај оние кои имаат многу лесни форми на атопичен дерматитис после јадење кикирики и лешници. Во второто, се препорачува воведувањето на оваа храна да се изврши под внимателно водство на педијатар или алерголог.
Бидете свесни дека некои масла за масажа и навлажнување можат да содржат формули добиени со ладно цедење или други технологии на кикирики и лешници. Овие треба да се избегнуваат кај пациенти со алергија на храна, дури и со лесна до умерена форма - фактот дека голема површина на кожата доаѓа во контакт со алергенот, кој на тој начин се апсорбира и циркулира, може да претвори лесна или умерена форма на алергија во тешка, потенцијално фатална.
Текст: д-р Клаудија Нечифор, лекар за примарна здравствена заштита, алергологија и имунологија