Алергии на храна кај деца - NutriPharm од Letitia Mates
Алергиите на храна стануваат почести во детската патологија.
Алергијата на храна е позната уште од почетокот на дваесеттиот век, со воведување на кравјо млеко во исхраната на бебето. Тоа е имунолошки посредувана несакана реакција на протеините од храна.
Алергијата на храна може да биде тешка состојба и мора да ја идентификува алерголог.
Нетолеранција на храна
Нетолеранцијата на храна е неповолна реакција на одредени компоненти на храна или адитиви присутни во нив. Тоа вклучува феномен на варење или метаболизам, со отфрлање на тие намирници од телото, без привлекување на имунолошкиот систем.
На пример, лице со нетолеранција на лактоза нема ензим потребен за метаболизирање на лактозата (наречена лактаза). Ако лактазата недостасува во цревата на детето, тогаш лактозата не се вари и останува во цревата. На ова ниво апсорбира вода и станува храна за бактериите, што предизвикува гасови, грчеви во стомакот и дијареја. Овие симптоми обично се појавуваат еден час или два по ингестијата, но можат да започнат дури и 30 минути по оброкот.
Понекогаш децата со нетолеранција на лактоза можат да консумираат јогурт без проблеми, бидејќи содржи многу помалку лактоза од млекото.
Преваленца на алергија на храна кај деца е 5-8% во првите три месеци од животот.
Алергија на протеини од кравјо млеко се проценува кај 2% од децата, според проспективна скандинавска студија (2,5%, според други автори).
Алергии на храна - Симптоми
Алергијата на храна може да предизвика манифестации кај:
- Гастроинтестиналниот тракт(50-80%): гадење, дијареја, повраќање;
- кожата (20-40%): иритација, егзема, уртикарија;
- Респираторен систем (10-25%): кивање, ринореја, анафилактичен шок.
Во контекст на алергија на храна, цревата игра клучна улога. Цревата е од една страна главен целен орган при алергија на храна, а од друга страна е место за ослободување на антигени на други органи.
Дигестивниот тракт реагира на болеста со мал број на знаци и симптоми како што се: болка, гадење, повраќање, дијареја, на што се додава малапсорпција и хипопротеинемија (се манифестира со едем или нарушувања на растот).
Најчестите алергени на храна се: млеко, јајце, кикирики, ореви, соја, пченица, риба и морска храна. Тие предизвикуваат 90% од алергиските реакции на храната.
Алергии на храна - Фреквенција
Постојат неколку хипотези кои се обидуваат да ја објаснат зголемената фреквенција на алергии на храна, особено кај децата:
Разновидност на храна
Со глобализацијата на храната сме изложени на мноштво производи за кои нашите предци не знаеле.
Се повеќе избрани производи од зеленчук
Во обид да добиеме широк спектар на житни култури, овошје и зеленчук, интервениравме со промена на хемискиот состав на овие производи. Овој процес не изложи на потрошувачката на нови протеини или големи количини на постоечки протеини.
Сè покомплексниот процес на производство на храна
Континуираното создавање на нови состојки и земјоделско-прехранбени процеси носи со себе нови алергии на храна. На пример, дете кое јаде леб без проблеми може да стане алергично на протеини од пченица, кои се користат како врзива во индустријата за колбаси.
Претерана хигиена
Се смета дека кај децата, отсуството на изложеност на микроорганизми во животната средина или во храната, фаворизира појава на алергиско поле.
Алергија на протеини од кравјо млеко
Алергија на протеини од кравјо млеко, исто така, се јавува кај новороденче што се храни исклучиво. Во овие случаи, се препорачува да се продолжи со природната диета со исклучување на кравјото млеко и млечните производи од исхраната на мајката.
Кај деца со алергија на лактоза, во исхраната се препорачува формула од соја, хипоалергична формула со интензивно хидролизирани протеини или аминокиселинска формула.
Екстензивно хидролизираната хипоалергична формула е прва препорака за новороденчиња под 6 месеци со алергија на протеини од кравјо млеко, ентероколитичен синдром предизвикан од храна протеини или атопичен дерматитис.
Формулата за соја може да биде прв избор кај доенчиња по возраст од 6 месеци со непосредна алергиска реакција, гастроинтестинален синдром, атопичен дерматитис во отсуство на недостаток на раст.
Формулата за аминокиселини е првиот избор кај анафилакса и еозинофилен езофагитис.
Алергија на јајца
Алергијата на јајца е честа кај доенчињата. Симптомите на оваа алергија се слични на симптомите на алергија на протеини од кравјо млеко, кои често се поврзуваат.
Алергијата на јајца исчезнува со зголемување на возраста: едно од две деца се излекува на 3 години и две деца од три се лекуваат на возраст од 5 години.
Кај деца погодени од оваа алергија, се разгледува модификација на распоредот за вакцинација, бидејќи некои вакцини содржат протеини од јајца. Примери: вакцини против сипаници, заушки, рубеола или грип.
Алергии на храна кај деца - Храна
Најдобар начин да се спречи алергиска криза е да се потисне храната или храната што може да предизвика алергија.
Ова понекогаш е тешко да се постигне бидејќи некои алергени се присутни во многу производи или препарати за храна. На пример, кикириките се сеприсутни во прехранбената индустрија, но и во хигиенските производи.
Обрнете внимание на етикетите за храна
Читањето етикети е од суштинско значење, но понекогаш може да биде извор на фрустрација бидејќи многу компании, во обид да се заштитат од можни судски процеси, укажуваат на присуство на траги од храна со потенцијален алерген, дури и ако самиот производ не ги содржи овие намирници.
На родителите им е многу тешко да најдат безбедни производи што нивните деца со алергии можат да ги консумираат без проблеми.
Фрустрацијата на родителите со алергиски деца не застанува пред вратата на стоковните куќи: слаткарите и готвачите честопати се слабо информирани за состојките што ги користат. Слаткар може да го увери својот клиент дека не ставал јајце во пецивата, заборавајќи дека користел жолчка од јајце за да добие златна кора на некои од нив.
Еве список на храна што не е опасна, ако на маса имаме деца со алергии на храна:
- Турција, пилешко, зајак;
- Карфиол и брокула;
- Ориз, сладок компир;
- Тапиока, леќата;
- Маслиново масло и сончогледово масло.
Алергии на храна - Превенција
Постојат неколку правила кои можат да спречат алергии на храна кај деца:
- Избегнувајте консумирање алергиска храна за време на бременост и лактација, особено ако некој од родителите има алергиска почва (на пример, алергија на сено или астма);
- Одложување на моментот на диверзификација; се претпочита новороденчето да прима само мајчино млеко или млеко во прав до 6 месеци и правилата за диверзификација да бидат внимателно запазени.
| 0-6 месеци | Мајчино млеко/формули со интензивно хидролизирани протеини |
| 6 месеци | Ориз |
| 7 месеци | Зеленчук од портокал: моркови, компири (вклучени на секои 5-7 дена |
| 8-10 месеци | Овошје: јаболка, круши, банани, праски, сливи, кајсии (на секои 5-7 дена) Зелен зеленчук: спанаќ, брокула, грашок, боранија (на секои 5-7 дена) |
| 10-11 месеци | Reитарки: пченка, овес, јачмен, пченица (на секои 5-7 дена) |
| 12 месеци | Месо: јагнешко, свинско, мисирка, пилешко, крава (на секои 5-7 дена) |
| > 1 година | Млеко и соја |
| > 2 години | Јајца |
| 3-4 години | Кикирики, ореви, риби, школки |
Алергии на храна кај деца - Комплет за итни случаи
Без разлика дали станува збор за годишен одмор или обичен излет, детето со алергии секогаш мора да има комплет за прва помош. Овој комплет ќе содржи:
- Лек во класата на кортикостероиди, во случај на тешка криза. Пример: преднизон;
- Лек со антихистаминско дејство, во случај на умерена криза. Примери: деслоратадин, цетиризин;
- Лек за бронходилататор во случај на напад на астма. Пример: салбутамол;
- Адреналин, (инекции, претходно наполнет шприц или пенкало), придружуван од лекарски рецепт.
Комплет за итни случаи мора постојано да се проверува од страна на родителите на алергиското дете. Родителите преземаат одговорност за периодично проверување на рокот на употреба на лековите во комплетот и замена на застарените. Копија од протоколот за итна медицинска помош мора да биде и во комплетот за итни случаи.
Детето со алергии мора да биде претпазливо за ризиците на кои е изложено, мора да знае некои правила на однесување и како да постапи доколку дојде во контакт со алерген.
Автор: Виорика Негреану, фармацевт со компетентност во исхраната