Алергија на протеини од кравјо млеко - не е невообичаена, но може да се лекува

Алергии на храна може да се појави и кај доенчиња кои се целосно доени бидејќи алергенот од мајчината диета преминува во мајчиното млеко.

Кравјо млеко протеин е главниот предизвикувач на алергија на храна кај доенчиња и мали деца под тригодишна возраст [1]. Според субјективната проценка на родителите, алергијата на протеини од кравјо млеко (КМПА) се јавува многу почесто отколку медицинска дијагноза со орална провокација; Всушност, КМПА се чини дека достигнува врв во првата година од животот со околу два до три проценти [1; 2], што потоа паѓа под еден процент на возраст од шест години и постари [3] .

Алергии на храна може да се појави и кај доенчиња кои се целосно доени бидејќи алергенот од мајчината диета преминува во мајчиното млеко. Инциденцата на потврдена алергија на храна кај доенчиња кои се целосно доени е 0,5 проценти [4] .

Симптоми

алергија

Симптомите на КМПА често се појавуваат во рок од неколку недели по првиот контакт со кравјо млеко, на пример преку мајчино млеко, конвенционална формула за новороденчиња или комплементарна храна и обично влијаат на кожата, дигестивниот тракт и респираторниот тракт (види слика 1).

Повеќето деца со КМПА имаат два или повеќе симптоми [6]:

  • 60-70 проценти имаат кожни симптоми како што се атопичен дерматитис, оток на усните и очните капаци или уртикарија,
  • 50-60 проценти имаат гастроинтестинални симптоми, како што се чести подригнување и повраќање, дијареја, запек и колика,
  • 20-30 проценти имаат симптоми поврзани со респираторниот тракт, како што е течење на носот, хронична кашлица или отежнато дишење.

Алергија на храна може да се појави и кај доенчиња кои се целосно доени, бидејќи алергенот преминува од мајчината исхрана во мајчиното млеко.

Упатства за ESPGHAN за третман на алергии кај доенчиња [7]

Тековен документ за позиционирање на ESPGHAN за дијагностицирање и терапија на КМПА претставува практично ориентиран начин за лекување на доенчиња, мали деца и деца со гастроинтестинални симптоми особено [7] Ова упатство главно се фокусира на дијагностички средства и начини на лекување за елиминација на алергени и орална провокација.

Во основа, третманот на КМПА ги опфаќа следниве три фази:

  1. дијагноза
    • Семејна историја, физички преглед на детето, IgE тест доколку е потребно
    • Диета за дијагностичка елиминација
    • Орална провокација (за дијагностицирање на КМПА)
  2. Терапевтска диета за елиминација
  3. Повторно оценување (последователен преглед) со усна провокација

Упатствата за ESPGHAN за третман на алергии кај доенчиња дојат ги препорачуваат следниве чекори (види исто така на слика 2): [7]