Алергијата на јајца кај децата може да се спречи springerlink
Ако бебињата со висок ризик од алергија се навикнати на мали количини прав од јајца на рана возраст, ова може ефикасно да спречи алергија на пилешко јајце: стапката на алергија е 80% пониска отколку без диета со јајца.
Познато е дека бебињата со атопичен егзема имаат многу висок ризик од алергии на храна. Особено алергијата на пилешко јајце често го мачи малиот на рана возраст и може да биде првиот знак за почеток на алергиска кариера. Досега, сепак, податоците за обидите да се навикнат децата на алергени од пилешки протеини на рана возраст, не се многу убедливи. Во некои студии беше можно да се намали стапката на алергија ако на деца на возраст од четири до пет месеци редовно им се дава пилешки јајца, но во такви студии една третина од децата реагираа многу силно на протеинот од јајце. Сепак, другите студии во кои беа исклучени чувствителни деца не покажаа успех. Се чини дека особено чувствителните деца подоцна развиваат алергија.
Јапонските алерголози тргнаа по друг пат. Тие примиле сензибилизирани деца, но значително ја намалиле дозата на протеини од јајце во споредба со претходните студии. Наместо 6 g протеини од јајца, тие им даваа на децата само 0,2-1 g неделно, при што постепено ја зголемуваа дозата во текот на студијата: Започнаа со 50 mg/d во шестиот до деветтиот месец од животот и ги хранеа децата од десеттиот месец до возраст од една година со 250 mg/d. Користеле и загреан јајце во прав, кој е помалку алергенски од нетретираниот прашок.
Примени се 121 дете, 61 добија плацебо и 60 добија јајце во прав. 47 од секоја група издржаа до крајот, од кои четири (9%) развија алергија на пилешко јајце со јајце во прав и 18 (38%) со плацебо - докажано со тест за орална провокација. Во релативна смисла, ризикот од алергии беше намален за 78% со терапија со јајца. Според анализата намера за лекување, статистички гледано, на само 3,4 деца треба рано да се даде диета со пилешки протеини за да се избегне алергија.
Вредностите на специфичните овамокоидни IgE беа значително пониски во групата на јајце-прав на крајот на студијата отколку во плацебо групата, додека специфичните вредности на IgG и IgA беа повисоки. Немаше прекини поради негативни ефекти, а егзема, иритација на кожата околу устата и усните по ингестија на прашокот, како и гадење и дијареја се појавија со слична фреквенција во двете групи. Во групата јајца, шест деца мораа да бидат хоспитализирани за време на студијата, три за напад на кивање, две за инфекција на уринарниот тракт и едно за Кавасаки синдром.
Пред почетокот на студијата, 79 деца веќе имале покачено ниво на IgE на протеини од јајце; од нив, 9% во групата јајца и 43% во плацебо групата биле алергични на јајце протеини на возраст од една година. Доколку веќе постои свесност, придобивките од третманот со јајце-прав имаат тенденција да бидат уште поголеми.
Заклучок: Според мислењето на авторите на студијата, раниот превентивен третман на алергии со јајца во прав може да се постигне безбедно кај деца во ризик - под услов правот да се загрева и почетната доза да биде мала. Со повисоки почетни дози, постои ризик веќе чувствителизираните деца да реагираат со масовна алергија, како што често се случуваше во претходните студии.
литература
Натсуме О и сор. Воведување на јајца во два чекора за спречување на алергија на јајца кај новороденчиња со висок ризик со егзема (PETIT): рандомизирано, двојно слепо, плацебо контролирано испитување. Лансет 2017 година; 389: 276-86