Алиментарна дистрофија причини, симптоми, дијагноза, третман Компетентно за здравјето на iLive
Специјалист на статијата
Алиментарна дистрофија е вид на дистрофија (грчка дистрофија - нарушување во исхраната на ткивата, органите или целото тело).
Дистрофијата се смета за „повреда на природниот процес на асимилација на протеини, јаглехидрати, масти што телото мора да ги внесе заедно со храната“.
Но, дигестивниот тракт (латински алиментум - содржина) во овој контекст значи дека дистрофичната состојба се развива како резултат на постојан недостаток на храна (т.е. глад) или неухранетост. Во медицината, овој термин се појави за време на опсадата на Ленинград. Очигледно, во статистичките извештаи за бројот на луѓе кои починале од глад на жителите на опколениот град, фразата „смртта настанала од дистрофија на дигестија“ не изгледала толку застрашувачки .
Во двата случаи, нормалното функционирање на сите органи и системи во телото е нарушено поради недостаток на протеини и енергија.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причини за дигестивна дистрофија
Според Постојаниот комитет на Обединетите нации за исхрана (СЦН), болестите и неухранетоста се тесно поврзани и варењето на храната е водечка причина за здравствени проблеми ширум светот.
Главните причини за дистрофија на варењето се поврзани со недостаток на протеини и други основни хранливи материи, или - во нивно целосно отсуство .
Со еден збор, оваа патологија се јавува кога некое лице станува гладно или троши нешто што во никој случај не ги покрива енергетските трошоци на организмот.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Симптоми на дистрофија на дигестивниот систем
Појавата на карактеристични симптоми на дистрофија на дигестијата се должи на фактот дека, без примање соодветно дополнување на хранливите материи кои обезбедуваат општ метаболизам, телото почнува да троши масти и јаглехидрати од своите „продавници“. И кога истекуваат, започнува процесот на дисимилација (распаѓање) на ткивните протеини, протеинските структури на ензимите и хормоните.
Ова се должи на оксидација на аминокиселини во крвта - да се добие енергијата што недостасува, бидејќи аминокиселините кои се формираат при варење на протеините од храна и влегуваат во клетките многу недостасуваат.
Тогаш започнува брзото губење на протеини (повеќе од 125 g на ден). Ова го нарушува метаболизмот и рамнотежата на крвните протеини и ткивните протеини, атрофичните дегенеративни промени во скелетните мускули со губење на мускулната маса и губење на мускулните функции; во крвта остро го намалува нивото на шеќер и холестерол; содржината на гликоген во паренхимот на црниот дроб и мускулното ткиво е исто така намалена. Општо, постојат сите знаци на кахексија (д-грчки - лоша состојба) - синдром на екстремно исцрпување на телото.
Главните клинички симптоми на дистрофија на дигестијата се како што следува:
- мачна (незаситна) глад;
- Бледило и пожолтување на кожата, кожата е сува и збрчкана;
- Тенка (значително губење на тежината);
- општа слабост, вртоглавица;
- Намалување на телесната температура (хипотермија) до + 35,5-36 ° C;
- Намалување на мускулите и поткожното ткиво (атрофија);
- Вкочанетост (парестезија) и болка во мускулите;
- Намалување на артерискиот и венскиот притисок и брзината на проток на крв;
- Нарушувања на срцевиот ритам (брадикардија и тахикардија);
- Варење и атонија на цревата (диспепсија, гасови, запек);
- Анемија (хипохромна или хиперхромна);
- намалени функции на сексуалните жлезди (аменореја, импотенција);
- зголемена раздразливост и ексцитабилност на почетокот на болеста; Апатија, поспаност и инхибиција - во подоцнежните фази.
Во однос на сериозноста, вообичаено е да се разликуваат три степени на варење: 1 степен (благ) - слабост и слабеење без трошење на мускулите; 2 степен (среден) - нагло влошување на општата состојба, присуство на кахексичен синдром; 3 степен (сериозно) - целосно отсуство на поткожни маснотии и атрофија на скелетни мускули, намалени функции на органи и системи.
Исто така, направете разлика помеѓу едематозни и суви варијанти на дистрофија на дигестијата. Едемот на кахексија може да биде поврзан со зголемување на дневната екскреција на урина (полиурија) и акумулација на течност во шуплините. И сувата дистрофија - со сите други манифестации - разликува поизразена мускулна атрофија и присуство на кафеава атрофија на миокардот (намалување на големината на срцето и истенчување на неговите мускулни влакна).
[16], [17]
Дијагноза на дистрофија на дигестивниот систем
Дијагнозата на дистрофија на дигестијата за клиничка медицина не претставува компликации, иако, како што забележуваат специјалистите, оваа патолошка болест треба да се разликува од:
- онколошки заболувања (онколошка кахексија),
- хронична дизентерија,
- долгорочна интоксикација на телото со туберкулоза или бруцелоза,
- Синдром на варење и внесување храна (хроничен ентероколитис и други болести),
- Интоксикација со гноен воспаление (апсцеси, остеомиелитис, сепса),
- Кахексија на хипофизата (синдром на Симондс),
- Метаболни нарушувања кај болести на тироидната жлезда,
- хроничен хипокортицизам (надбубрежна дисфункција или Адисонова болест),
- психогена анорексија.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Со кого да контактирам?
Третман на дистрофија на варењето на храната
Третманот на дистрофија на варењето се состои пред се во обезбедување на квалитетна исхрана на пациентот (3000-4000 kcal на ден) со зголемена содржина на лесно сварливи протеини, витамини, макро и микро елементи. Број на оброци - мали количини - најмалку шест пати на ден. Во случај на дијареја, храната треба да биде хомогена. Во исто време, потрошувачката на трпезариска сол треба да биде ограничена (максимум 10 g на ден), а препорачаната количина на испиена течност е 1000-1500 ml во текот на денот.
Исклучително е важно да се набудува физичкиот одмор и психоемоционалната рамнотежа кај пациентите кои се лекуваат од дистрофија на дигестијата.
Во третманот на дистрофија на дигестија од 2 и 3 степени на сериозност, строгиот одмор во кревет е прикажан во болница. Напојувањето може да се изврши со сонда. Покрај тоа, се пропишуваат интравенски инјекции на гликоза, како и измерени трансфузии на крвна плазма или формулации за замена на крв. За варење, срцева аритмија, анемија и други симптоми, симптоматска терапија предизвикана од лекови се спроведува со употреба на соодветни лекови.
На пример, ако пациенти со диспепсија, ензимски препарати: гастричен сок, хлороводородна киселина, пепсин и панкреатин абомин, панзинорм форте, итн. Главната анти-анемија - витамин Б12, фолна киселина и додатоци на железо (парентерална - Ферум-лек, фербитол. Внатре - Гемостимулин, Фероплекс, итн. .).
Со тешка форма на дистрофија на варењето, постои голема веројатност за развој на коматозни состојби во кои е потребна итна медицинска помош. Меѓу главните точки на упатството за неговото однесување:
- Загрејте го пациентот со инсталирање на грејачи;
- Инјектирајте 40% раствор на гликоза интравенски (40 ml на секои три часа), 33% алкохол (10 ml), 10% раствор на калциум хлорид (5-10 ml);
- За стимулирање на дишењето - интрамускулно или интравенски инјектирајте 1% раствор на лобелин хидрохлорид (1 ml); поткожни инјекции на 10% раствор на натриум кофеин бензоат (1 ml) и 0,1% раствор на адреналин (1 ml).
превенција
Спречување на дигестивни нарушувања е полноправна диета која ќе обезбеди навремено надополнување на сметките за енергија во организмот.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
прогноза
Прогнозата на дистрофија на варењето на храната - закрепнување, преминување во хронична состојба или фатален исход - зависи директно од нивото на исцрпеност на телото. Прогнозата е поволна за 1 и 2 степен на сериозност (лесна и умерена). Неповолна прогноза е трет степен на патологија, бидејќи тие ја влошуваат состојбата на компликација на дистрофијата на дигестивниот систем во форма на такви случајни болести како дизентерија, пневмонија и туберкулоза.
Големиот лекар од антиката, Хипократ, рече дека „исчезнувањето на месото“ (тоа е губење на тежината при хронична неухранетост, состојба што ја нарекуваме дистрофија на дигестивниот систем), „рамената, клучните коски, градите, прстите како да се топат“. Оваа состојба е лицето на смртта. "
[34], [35]