Алтернативна медицина Нема алтернатива кај ракот

Екерт, Надин

Особено во онкологијата, пациентите често сакаат понежна алтернатива на високо стресната конвенционална терапија. Сепак, употребата на алтернативни медицински процедури може да значи дека третмани засновани на докази не се вршат на време.

Некои пациенти бараат начин да ги ублажат несаканите ефекти од хемотерапијата, други сметаат дека алтернативните медицински процедури се последната сламка кога конвенционалната медицина веќе не ветува какво било подобрување во напредните заболувања на туморот. Во списанија, книги и на Интернет, процесите се рекламираат со атмосфери за убаво чувство, како што се природни, холистички или биолошки. И дури и ако не помогнат хомеопатијата, Ајурведата, Зен медитацијата, зајакнувањето на имунитетот, диетите за рак или додатоците во исхраната, „тоа не може да направи никаква штета“ е често мотото.

„Но, тоа не е точно“, рече проф. медицински Јута Хабнер, наградена професорка за интегративна онкологија на универзитетската болница Јена, на годинашниот Конгрес за карцином во Берлин. Употребата на алтернативни медицински процедури може да доведе до одложување или спречување на започнување на ефективна терапија. И тоа ги влошува шансите на пациентот. Студија објавена во Journalурнал на Националниот институт за рак во 2018 година покажува дека само алтернативниот медицински третман, во споредба со конвенционалната терапија со рак, ја зголемува смртноста кај пациенти со неместатски карцином за 2,5 пати, а кај рак на дојка за скоро 6 пати ( 1).

Авторите на студијата признаваат дека туморите што можат да се лекуваат се третираат само со алтернативна медицина и целосно без конвенционална терапија, но тоа драматично го зголемува ризикот од смрт кај пациентите. Но, многу пациенти се надеваат дека ќе можат да направат нешто добро за себе користејќи дополнителни процедури покрај конвенционалната терапија. За Хабнер ова е само премногу разбирливо: „Самите пациенти сакаат да придонесат за нивно закрепнување и нема многу освен доволно вежбање и здрава исхрана во онкологијата“, рече онкологот.

Ретко се достапни епидемиолошки податоци за употреба на алтернативни и комплементарни медицински процедури во онкологијата. Анкетата е отежната со неконзистентна дефиниција на поимот „алтернативна медицина“, недостаток на диференцијација од комплементарната медицина и честа употреба на колективниот израз „алтернативни и комплементарни методи (КАМ)“.

Алтернативната медицина и комплементарната медицина се разликуваат по тоа што се користи претходната наместо конвенционалната терапија, додека комплементарните методи се користат заедно со конвенционалната терапија, објасни отофологот Карин Кастрати, Волштат, во Берлин, специјализирана за комуникација на пациентите и исхрана во рак. Во анкетите, бројот на корисници на КАМ кај онколошки пациенти варира помеѓу 30 и 90 проценти. Јасно е, вели Кастрати, дека „побарувачката е таму, затоа пациентите мора да бидат информирани дека комплементарната медицина може да има смисла по консултација со лекарот што лекува, но алтернативната медицина нема“.

Хабнер исто така ја истакна важноста на едукацијата на пациентот, но предупреди: „Секој што веднаш ќе му каже на пациентот кој е заинтересиран за алтернативни медицински методи дека сето тоа е глупост, веќе изгубил.“ Таа советува да се забележи импулсот на пациентот, да се изгради доверба и потоа убеди со факти.

Прашањето за факт или фантастика се поставува и со најпопуларната алтернативна медицинска постапка во Германија, хомеопатијата. Повеќе од половина од возрасната популација во одреден момент користела хомеопатски лекови (2).

Во 2017 година, хомеопатијата во Германија оствари продажба од 629 милиони евра, објави Др. медицински Натали Грамс, раководител на информатичката мрежа за хомеопатијата, здружение на експерти од различни дисциплини кои сакаат да создадат „противтежа на огромното количество дезинформации за хомеопатијата во јавноста“ (3, 4).

„Скоро 75 проценти од Германците имаат погрешни идеи за хомеопатијата, само 17 проценти се информирани за тоа што всушност претставува хомеопатијата“, вели Грамс, која и самата работеше како хомеопат неколку години, но оттогаш ги ревидираше своите ставови поради недостаток на научна основа (2. ).

Всушност, многу луѓе ја мешаат хомеопатијата со терапија со билки. Оваа разлика, исто така, честопати се игнорира во медиумите. Но, за разлика од натуропатските методи кои се потпираат на ефектите на хербалните состојки, хомеопатските лекови не содржат никакви активни состојки (откриени). „Глобулите се состојат од 100 проценти сахароза и 0 проценти од суровината“, нагласи Грам.

Сепак, хомеопатските лекови имаат ист ефект врз пациентите како и вистинските лекови: тие се достапни во аптеките и бараат одобрување. Со оглед на популарноста на хомеопатијата, ова може да се користи дури и за плацебо терапија, предложи Грамс. Конвенционалната медицина се потсетува и на фактот дека пациентите имаат корист од „говорна медицина“ кога пациентите понекогаш со ентузијазам известуваат за своите искуства со алтернативни лекари. Давателите на хомеопатски терапии се противат на ова, сепак. За нив, хомеопатијата не е терапија со разговор, туку „медицинска терапија, чија најважна карактеристика е насочен избор на лекови со користење на правилото за сличност“, рече Грамс (5).

Скоро 6.000 публикации сега испитаа дали има смисла овој специфичен избор. Сигурен доказ дека хомеопатијата делува на која било болест сè уште има недостиг. Ова беше заклучокот донесен во 2015 година, на пример, со преглед на Националниот здравствен и медицински истражувачки совет, најважната агенција за финансирање во Австралија за медицинско истражување (6).

Неговите автори предупредуваат да не се користи хомеопатијата за хронични, сериозни и потенцијално сериозни болести: „Луѓето кои избираат хомеопатија го ризикуваат своето здравје ако одбијат или одложат третмани за кои има сигурни докази“.

Студија објавена во ЈАМА Онкологија во 2018 година покажува дека методите на комплементарна терапија можат да претставуваат ризик кај онкологијата (7). Од пациентите кои се одлучиле за комплементарни процедури, 7% одбиле препорачана операција, 34% одбиле хемотерапија и 53% одбиле зрачење. Авторите: „Пациентите со излечиви тумори можат да пропуштат важни третмани ако се потпрат на комплементарни процедури. Лекарите треба силно да советуваат против тоа “.

Погрешен сигнал од каса

Една година претходно, Советодавниот совет за наука на европските академии предупреди дека употребата на хомеопатијата е опасна и ги повика ЕУ и нејзините земји-членки да не одобруваат хомеопатски медицински производи и да не ги надоместуваат од здравствените осигурители (8). Бидејќи ова испраќа погрешен сигнал до пациентот.

„Прекрасниот сјај на белото ништо не носи и им штети не само на онколошките пациенти“, нагласи Грамс. Со оглед на фактот дека законските здравствени осигурувања во Германија рекламираат и надомест на хомеопатски третмани, таа се изјасни за поразумна употреба на ресурсите: „Повторно треба да имаме броеви за разговори кои се плаќаат како и хомеопатијата“. Надин Екерт

Литература на Интернет:
www.aerzteblatt.de/lit1020
или преку QR-код.

Демаскирајте алтернативни методи на терапија

Сомнежот за шарлатанија треба да се појави повеќе од следниве описи што важат (9). Методот или производот

е интересно со упатување на егзотично потекло (на пр. Хималаја, прашума),
треба да донесе заздравување кога конвенционалната медицина не успее во безнадежна ситуација,
треба да биде поддржано од долгогодишно искуство (и теренски извештаи) без да се направат достапни разбирливи податоци од контролирани, клинички студии,
се вели дека е универзално ефикасна против мноштво болести кои немаат никаква врска едни со други,
редовно треба да доведе до успех, за неуспесите се обвинува конвенционалната медицина,
е врзан за поединци или институции кои ја развиле терапијата и заработуваат од неа,
не треба да имаат никакви несакани ефекти или да ги намалат, па дури и да ги отстранат несаканите ефекти од постапките на конвенционалната медицина,
е комплицирано, на пример, поради строгите регулативи за исхраната или упатствата за примена, така што неуспесите се припишуваат на грешките во апликацијата,
треба да се користи со години или децении без да биде официјално признаен,
се вели дека е толку добар што останува несфатливо зошто нема одобрување како лек.