Амбуланта за психосоматски нарушувања АКиП Универзитетска болница Келн
Ние лекуваме деца и адолесценти кои страдаат од разни форми на симптоми поврзани со телото во врска со психолошки фактори. Овие вклучуваат нарушувања на чистотата, нарушувања на тикот, нарушувања во исхраната, дебелина, нарушувања на болката или други физички симптоми, вклучувајќи хронични физички болести со ментални нарушувања.
Проблем
Оштетувања на чистотата се јавуваат особено кај деца и може да вклучуваат мокрење во текот на денот и/или во текот на ноќта, како и дефекација.
Нарушувањата на тикот се ненадејни грчеви, обично во областа на лицето, главата или рамената, или исто така искази (на пр. Расчистување на грлото) кои тешко се потиснуваат.
Нарушувања во исхраната се јавуваат првенствено во адолесценцијата и можат да се манифестираат во ограничување на исхраната и/или други однесувања на слабеење (прекумерна физичка активност, повраќање, злоупотреба на лаксативи или диуретици, итн.). Некои адолесценти исто така доживуваат желба за храна со или без компензаторно повраќање. Нежните транзиции помеѓу различните нарушувања во исхраната не се невообичаени во хроничните курсеви. Може да се појават и стравови и депресивни состојби. Дебелината честопати се поврзува со ментални нарушувања, кои исто така се третираат психотерапевтски.
Децата и адолесцентите исто така можат да развијат физички поплаки без очигледна органска причина, а некои деца или адолесценти со физичко заболување може да развијат дополнителни поплаки. Најчестите физички поплаки вклучуваат несоница, главоболки, болки во стомакот и гадење.
Дијагноза
Покрај деталното истражување на детето или адолесцентот, родителите и, доколку е потребно, едукаторот/наставникот на пациентот, дијагнозата вклучува детална психолошка дијагноза, во која се користат прашалници. Специфичните психосоматски симптоми, како и активирањето и одржувањето на условите исто така се разработени. Во соработка со медицински колеги, се утврдуваат физичките причини и последици и се проверува дали е неопходен медицински третман.
терапија
Мултимодалната терапија за когнитивно однесување на психосоматски проблеми и други психолошки абнормалности се заснова на индивидуално нарушување и концепт на третман, кој вклучува интервенции насочени кон пациентот и семејството.
Во третманот на нарушувања во развојот на чистотата, се користат испробани и тестирани методи на однесување. Третманот на тикови се спроведува врз основа на програмата за терапија за нарушувања на тикот (ТИКС) развиена дома и вклучува особено методи за намалување на стресот и таканаречена обука за превртување на навиките. Терапии за деца и адолесценти со нарушувања на тикот, исто така, може да се спроведат на национално ниво како терапии преку Интернет, доколку има соодветна индикација (види онлајн амбуланта).
Во третманот на нарушувања во исхраната, модули за третман на пациентот може да бидат мерки на однесување за зголемување на телесната тежина, совети за исхрана и стратегии за самоуправување за справување со штетно однесување за слабеење. Понатамошните интервенции во однесувањето се насочени кон субјективната, искривена слика на телото на пациентот, како и проблеми со самодовербата, кои исто така се чести придружни симптоми на нарушувања во исхраната. Когнитивните интервенции имаат за цел да ги исправат искривените обрасци на размислување во однос на темите на фигурата, исхраната и само-концептот. Централна компонента на многу третмани е исто така изложеност во која пациентот е или соочен со храна што претходно ја избегнувал, сопствен одраз и/или јавни ситуации.
При третман на други психосоматски симптоми, на пример болка, насочени интервенции се користат и за справување со симптомите кај детето или адолесцентот.
За сите психосоматски симптоми, обично се користат интервенции насочени кон семејството, кои можат да вклучуваат, на пример, психоедукација на негуватели, совети и насоки во справувањето со психосоматските симптоми или други психолошки абнормалности. Доколку е индициран медицински третман, ова е интегрирано преку соработка со медицински колеги.