Анална пукнатина (анална солза) »Причини, поплаки, третман
Стануваат надолжни солзи на површната мукозна мембрана во аналниот канал Анални пукнатини наречен. Други имиња на аналната пукнатина се анална пукнатина или чир.
причини
Фактори за развој на анални пукнатини можат да бидат механички влијанија како што се зголемен притисок на сфинктерот или појачана столица. Дополнителни околности, како што се зголемени хемороиди или постојана дијареја, исто така, можат да предизвикаат солза во анусот. Пукнатината брзо се запали. Аналната пукнатина предизвикува силно контракција на мускулот на сфинктерот, што пак предизвикува повторно раскинување на мукозната мембрана.
Многу често е проблематично што пукнатините кои штотуку зараснуваат повторно продолжуваат да се кинат. Аналните пукнатини можат да предизвикаат долготрајно воспаление, како што се анални апсцеси и анални фистули.
Симптоми
Пукнатините се означени со многу изразена болка, што се јавува особено при нужда, а има и чешање. Болката исто така ја задржува столицата и често доведува до запек. На фецесот има наслаги на крв. Таканареченото преклопување на надворешниот пост, ограничен оток на надворешното ткиво, обично е видливо на долниот раб на пукнатината.
дијагноза
Аналната пукнатина обично може да ја дијагностицира лекарот само со гледање во неа.
Диференцијална дијагноза
Други болести, на пример, апсцеси или тромбоза на анална вена, исто така, може да предизвикаат болка во анусот. Самиот пациент често ја меша аналната пукнатина со попознатите хемороиди.
третман
Конзервативна терапија
Кога аналните пукнатини повторно се формираат, едноставните третмани често се успешни. Овие вклучуваат масти, супозитории, бањи за колкови, храна богата со растителни влакна и, пред сè, процедури за истегнување за ослободување на аналниот сфинктер. Ова може да го стори и самиот пациент со посебен пластичен уред (анален дилататор).
хирургија
Во случај на хронични пукнатини во аналот или ако горенаведените терапии се неуспешни, честопати е неопходна хируршка интервенција. Третманот се спроведува под локална или општа анестезија.
Може да се изведат две хируршки техники, можеби исто така во комбинација.
За време на експанзијата на сфинктерот, мукозната мембрана до анусот е одвоена и се сече изрез во долната област на внатрешниот сфинктер. Напнатоста на мускулот на сфинктерот е намалена, ткивото е механички смирено и фисурите заздравуваат.
За време на ексцизијата, се отстрануваат воспалителни пукнатини со сите сродни наоди, како што е наборот на амбуланот. Раната не е зашиена, така што лачењето на раната може да се исцеди.
Можни продолжувања на операцијата
Не е невообичаено за време на операцијата да се забележат хемороиди или фистули кои не можат да се дијагностицираат претходно поради болката. Наодите обично може да се исечат на истата хируршка сесија.
Компликации
Општо земено, несаканите ефекти се ретки. Може да доведе до крварење, секундарно крварење, инфекции, нарушувања на заздравувањето на раните и алергиски реакции од разни видови. Повредите на кружните мускули со оштетување на затворањето не можат да се исклучат. Други сериозни компликации се многу ретки.
Забелешка: Овој дел може да даде само краток преглед на најчестите ризици, несакани ефекти и компликации и не е наменет да биде исцрпен. Ова не може да го замени разговорот со докторот.
прогноза
Тоа е релативно едноставна операција. Наскоро по операцијата, пациентот обично веќе нема никакви симптоми. Може да потрае неколку недели за да заздрави ткивото. Треба да се вршат чести прегледи од страна на лекарот. Во ретки случаи, може да се појави обновување на пукнатина по третманот.
Навестувања
Пред операцијата
Обично, лековите што ја намалуваат коагулацијата, како што се „Аспирин“ или „Маркумар“, треба да се прекинат.
По операцијата
Ако операцијата се спроведува на амбулантско ниво, пациентот мора да биде земен, бидејќи повеќе не му е дозволено да вози автомобил 24 часа, не смее да се управува со машини и не се донесуваат значајни одлуки.
Облеката треба редовно да се менува затоа што, меѓу другото, се зголемува лачењето на раната. Сит-бањите, особено по движењето на дебелото црево, но и за време на нормалната дневна рутина, го поддржуваат заздравувањето. На долг рок, на хигиената во областа на анусот треба да се посвети поголемо внимание. Лаксативите првично можат значително да ја намалат непријатноста при движењето на дебелото црево, но не треба да се земаат трајно. Влакната исто така можат да ја направат изметта помека.