Анална пукнатина
Анална пукнатина е хронична состојба која се наоѓа во аналниот отвор. Причината за анална пукнатина е постоењето на хемороид во историјата на пациентот кој тромбозирал и генерирал болест.
Аналната пукнатина најчесто се наоѓа кон задниот дел на аналниот отвор, често може да се забележи само по анална дилатација. Симптомите на анална пукнатина се многу јасни, обележани со болка што се појавува на крајот од елиминацијата на столицата проследена со периоди на смиреност. Мало крварење може да ги придружува симптомите.
Аналните пукнатини можат да се третираат медицински или хируршки.
Аналните пукнатини често заздравуваат за неколку недели, ако пациентот преземе чекори за да ги задржи столиците меки, како што се зголемување на внесот на влакна и течност. Исто така, седечките бањи по отстранувањето на столицата можат да помогнат во релаксирање на сфинктерот и да се промовира заздравување. Вашиот лекар може да препорача различни надворешни апликации или супозитории. Други опции се креми со стероиди кои помагаат при ублажување на непријатноста, но тие можат да имаат несакани ефекти. Вашиот лекар може исто така да препорача лекови за крвен притисок, што може да помогне во опуштање на аналниот сфинктер. Овие лекови може да се земаат орално или да се применуваат надворешно. Сепак, несаканите ефекти можат да бидат сериозни.
Забранети се антибиотски креми како во случај на хемороиди.
Ако пациентот страда од хронична анална пукнатина, отпорност на други третмани или ако симптомите се сериозни, лекарот може да препорача хируршка интервенција.
Хируршки третман на анална пукнатина вклучува засек на мал дел од аналниот сфинктер мускул за да се намалат грчевите и болката, но и да се промовира заздравување.
Операцијата обично се изведува под општа анестезија или спинална или регионална анестезија. Регионалната анестезија целосно ја блокира болката од половината надолу, дури и ако пациентот е буден за време на операцијата. Хирургот ќе објасни како да се подготви за операцијата и кои навики треба да се избегнуваат за да не се забави закрепнувањето. Исто така, не јадете и не пиете ништо околу шест часа однапред. Можеби ќе биде побарано да носите чорапи за компресија за да спречите згрутчување на крвта во вените на нозете.
Постојат неколку хируршки техники достапни за лекување на анални пукнатини:
- странична внатрешна сфинктеротомија - оваа постапка има најдобра стапка на лекување и е најкористената постапка за анални пукнатини; За време на операцијата, хирургот ќе направи мал засек во внатрешниот мускул на сфинктерот.
- фрекктоктомија - Во оваа постапка, аналната пукнатина е целосно отстранета, за да се овозможи природно заздравување на отворена рана. Оваа операција може да се користи самостојно, со внатрешна странична сфинктеротомија или со лекови, како што е инекции со ботулински токсин.
- размавта за напредување - тоа е техника која вклучува замена на искинатото ткиво со здраво ткиво; овој вид на операција е многу посложен и обично се препорачува само кога други хируршки опции не биле успешни.
По операцијата, на пациентот ќе му треба одмор и поголемиот дел од времето е потребно да остане во болницата преку ноќ. Но, оваа операција е многу погодна за еднодневниот хируршки систем. За ублажување на болката, вашиот лекар ќе препорача лекови против болки, како што се парацетамол или ибупрофен. Не треба да земате лекови што содржат кодеин, бидејќи тие можат да предизвикаат запек. Пред да има столче, пациентот мора да го отстрани завојот, а потоа внимателно да го измие местото и да го исуши.
Може да бидат потребни неколку месеци за целосно да се опорави пациентот, но тоа зависи од пациентот, сериозноста на проблемот и како ќе управуваат со закрепнувањето по операцијата.
За дијагностицирање и лекување на состојбата анална пукнатина, Нашиот медицински центар ви стои на располагање со медицинската услуга Општа хирургија.