Анастрозол - ефект, примена и ризици
Анастрозол го инхибира растот на рак на дојка зависен од естроген. Активната состојка главно се користи кај жени во менопауза и кај мажи како дел од ендокрина терапија (анти-хормонска терапија) за естроген-чувствителен карцином на дојка.
Содржина
Што е анастрозол?
Како дериват на бензилтриазол, анастрозолот спаѓа во групата на нестероидни инхибитори на ароматазата. Првенствено се користи за адјувантна (супортивна) терапија на рак на дојка кај жени за време и по менопаузата.
Активната состојка ја инхибира синтезата на естроген, што е важен фактор на раст за претежно чувствителните на хормоните клетки на рак на дојка. Покрај растот на туморот, анастрозолот го намалува ризикот од метастаза (ширење на туморски клетки во остатокот од телото) и ризикот од повторна појава (повторување на болеста).
Иако машкиот организам има само мали количини на естроген или го синтетизира, мажите исто така можат да развијат рак на дојка. Овие обично се третираат и со инхибитори на ароматаза како што е анастрозол.
Фармаколошки ефект
Ефектот на анастрозолот се базира на инхибиција на ароматазата. Ароматазата е ензим кој ја катализира претворањето на андрогените (машки полови хормони) во естрогени (женски полови хормони). Естрогенот го промовира растот на туморот и метастазата кај карциномите чувствителни на естроген, како што е ракот на дојка. Инхибиторите на ароматазата, како што е анастрозолот, интервенираат во овој механизам врзувајќи ги со ароматазата. Ензимот е деактивиран и ензимската катализа е потисната.
Како резултат, нивото на естроген паѓа, клетките на туморот имаат помалку естроген на располагање и растот се забавува. Кај жени во менопауза (пред менопауза), конверзијата на хормони со ароматаза се одвива главно во јајниците (јајниците). Ароматазите се наоѓаат и во црниот дроб, надбубрежните жлезди и клетките на масното ткиво. Сепак, бидејќи инхибиторите на ароматазата се неефикасни во јајниците, синтезата на естроген не може да биде блокирана од анастрозол. За време на менопаузата, активноста на ароматазата во јајниците постепено се прекинува.
Ароматазата и последователно, концентрацијата на естроген значително опаѓа тука, додека тоа останува во другите ткивни клетки. Ако се развијат клетки на рак на дојка, кои исто така произведуваат ароматаза, во телото се формира дополнителен естроген што промовира тумор. Во туморските клетки, надбубрежните жлезди, клетките на масното ткиво и во црниот дроб, ароматазите можат да бидат блокирани од анастрозол и растот на естроген-чувствителните тумори да се забави или запре соодветно.
Медицинска апликација и употреба
Анастрозол се користи како дел од адјуванс, ендокрина терапија на естроген-чувствителен карцином на дојка и за терапија на прогресивен (напреднат) карцином на дојка кај жени во менопауза.
Студиите (вклучително и студија на ATAC 2008) покажаа дека употребата на анастрозол по примарна терапија (обично операција со последователно зрачење и/или хемотерапија) кај жени во менопауза го намалува ризикот од повторување во просек за 24 проценти и ризикот од заболување Времето на преживување може да се продолжи за околу 15 проценти.
Покрај тоа, адјувантната анти-хормонска терапија може да го продолжи времето додека не се појават далечни метастази и контралатерални тумори (од комплементарната страна на телото). Општо, постојат две основни стратегии за третман на располагање. Од една страна, анастрозолот може да се примени директно по хируршката постапка (однапред терапија). Од друга страна, анастрозол може да се користи само по две до три години постоперативна терапија со тамоксифен (модулатор на естроген рецептор) (прекинувачка терапија).
Поради недостаток на студии за споредливоста на двата стратешки пристапи, се донесува индивидуално решение за тоа која стратегија треба да се спроведе во контекст на ендокрина терапија. Исто така, недостасува податоци за оптималното времетраење на третманот. Во многу случаи, се препорачува продолжена терапија над 5 години.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Ризици и несакани ефекти
Зголемување на внесот на витамин Д и калциум се препорачува да се намалат овие симптоми. Густината на коските треба редовно да се мери кај луѓе кои се изложени на ризик од остеопороза. Замор, отежнато дишење, повраќање, гадење, опаѓање на косата, осип на кожата и суви вагинални мукозни мембрани се дополнителни можни несакани ефекти од терапијата со анастрозол. Повремено, може да се забележи губење на апетит, вагинално крварење и високо ниво на холестерол во крвта.
Терапија со анастрозол е контраиндицирана пред менопаузата, со изразена дисфункција на бубрезите и умерено до тешко заболување на црниот дроб. Естрогените ги откажуваат ефектите на анастрозолот. Соодветно треба да се избегнува примена на лекови кои содржат естроген (вклучително и вагинални супозитории).
Можеби ќе ве интересира
На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.
Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.