Андрологија - Урологија Кинзигтал, д-р

Андрологијата обично се подразбира како машки лек (од мали деца до мажи). Познат е и како машки еквивалент на гинекологија.

Следниве теми се дискутираат во текот на часовите за андролошки консултации:

Недостаток на тестостерон/машка менопауза

Дали и мажите минуваат низ менопауза? Дали недостатокот на тестостерон е биолошки или патолошки во староста?

Додека производството на хормони нагло завршува кај жените за време на менопаузата, половите хормони кај мажите постепено се намалуваат за многу години. Најважниот машки хормон е половиот хормон тестостерон, кој не е одговорен само за либидото, туку и за цела низа други метаболички процеси.

Симптоми на дефицит на старост на тестостерон ...

се променливи и во никој случај не секогаш специфични. Биолошкото намалување на нивото на тестостерон во телото може да започне уште на 40-годишна возраст. Сексуалните симптоми се поистакнати; Ограничување на либидото (намалена желба за секс), намалување на утринските ерекции и нарушување на еректилната функција. На физичко ниво, намалена активност и мотивација, намалена способност за концентрација, намалена мускулна сила, зголемување на заморот и, во исто време, нарушувања на спиењето. Обично неколку промени се случуваат истовремено.

Покрај тоа, долгорочен нелекуван недостаток на тестостерон може да доведе до симптоми со различна тежина; вклучувајќи анемија (анемија), остеопороза, дебелина, дијабетес, промени во расположението, па дури и депресија.

Можете да дознаете дали проверка на тестостерон е препорачана за вас со помош на нашата Прашалник Пронајди.

Проценката на недостаток на тестостерон во староста претпоставува дека покрај клиничките симптоми е достапно валидно лабораториско мерење.

Симптоми и покрај нормалните вредности:

Пациентите со нормално ниво на тестостерон и истовремени клинички симптоми бараат внимателно диференцијално дијагностичко разгледување. Ова ги вклучува, на пример, другите лабораториски вредности

tT: вкупен тестостерон
fT: бесплатен тестостерон
SHBG: врзувачки глобулин за полови хормони

Ако навистина има недостаток на тестостерон, хормонската заместителна терапија (замена) може да го поправи недостатокот и да го подобри квалитетот на животот.

Ефекти и следење:

За време на терапијата со тестостерон, се препорачуваат тесни (3-6 месечни) прегледи за првата година, а потоа и годишни прегледи.

Додека подобрувањето на либидото и квалитетот на животот веќе се случува во текот на првите 4-6 недели, промените во ерекцијата може да се очекуваат само по 6 месеци. Метаболичките ефекти може да се забележат најрано по 6 месеци.

Важно Во случај на хормонска терапија со тестостерон, мора да се изврши индивидуална контрола на простатата. Ризикот од а Карциногенеза во простатата не се зголемува под терапија со тестостерон. Како и да е, ако веќе постои скриен карцином на простата, снабдувањето со тестостерон може да го промовира карциномот, бидејќи простатата е стимулирана и канцерогените клетки исто така се активираат.

Локација на тестисите и област на надворешните гениталии

Неспуштениот тестис влијае главно на новороденчиња и деца и во денешно време е најчесто откриен за време на прегледи за развој на деца од страна на педијатарот, а потоа презентиран на урологот за ко-проценка.

Нарушувања на потенцијата/сексуална медицина

Сексуалната медицина е гранка на медицината која се занимава со сексуално здравје. Ова не само што влијае на органското здравје, туку вклучува и социјални, психолошки и етички аспекти. Еректилната дисфункција може, на пример, да биде органска, предизвикана од висок стрес или несакан ефект на лекови.

Во детална лична консултација со лекар и детален преглед, се поставува индивидуална дијагноза за тоа што му треба на вашето тело за да може да се опорави.

Здравата и слободна сексуалност е многу важна за благосостојбата на секоја личност и го одредува животот. Одењето на лекар не е секогаш најлесниот начин - сепак, дури и најмалите промени на медицинска страна или разјаснувачки разговор честопати можат да имаат голем ефект и да донесат олеснување.

Следниве аспекти се разјаснети во сексуалната медицина:

Сексуална органска или ментална дисфункција (Еректилна дисфункција/Еректилна дисфункција)
Сексуално пореметување во однесувањето (на пр. предвремена ејакулација)
Сексуални нарушувања поради медицински состојби
Поддршка во пубертетот
Поддршка за нарушување на родовиот идентитет

На Светска здравствена организација (СЗО) го дефинира сексуалното здравје како што следува: „Сексуалното здравје е состојба на физичка, емоционална, духовна и социјална благосостојба поврзана со сексуалноста и не значи само отсуство на болест, дисфункција или слабост. Сексуалното здравје бара и позитивен, почитуван пристап кон сексуалноста и сексуалните врски, како и можност за пријатни и безбедни сексуални искуства, ослободени од угнетување, дискриминација и насилство. Доколку треба да се постигне и зачува сексуалното здравје, сексуалните права на сите луѓе мора да бидат признати, заштитени и почитувани “.

Неисполнета желба да има деца

Се повеќе парови страдаат од присилно бездетство. Околу 5% од паровите имаат постојана неисполнета желба да имаат свое дете. Двајцата партнери можат да ја носат биолошката причина за неисполнета желба за раѓање деца.

Андрологијата, меѓу другото, се занимава со проценка на плодноста кај мажите.
Покрај претходната историја, примарно се утврдуваат клинички и сонографски прегледи, квалитетот на спермата (анализа на сперма) и евентуално статусот на сексуален хормон.

Со целосно автоматизиран систем за анализа на сперма (анализатор на квалитет на сперма - SQA) можеме да го испитаме квалитетот на вашата сперма (во соработка со д-р Абдин, уролог во Емендинген).

Сперматозоидите можат да бидат засегнати од следниве влијанија и да го направат човекот стерилен:

Преку потрошувачка на алкохол, лекови, никотин, изложеност на штетни материи и погрешни навики во исхраната.
Преку органски оштетувања и болести како што се: абдоминални тестиси, варикоцели (проширени вени на тестисите), ингвинални тестиси и инфекции во областа на одводните семенски канали.
Преку несакани ефекти на хемотерапија, терапија со зрачење и јонизирачко зрачење.

Прегледот со спермограм е централна и обично најинформативна дијагноза за утврдување на плодноста кај мажот. Ако резултатот не е јасен, може да се изврши тактилен и ултразвучен преглед, дијагноза на ниво на хормон, генетски преглед и биопсија на тестис за дополнително разјаснување.

Повеќето прегледи во нашата пракса ги извршуваме сами. Со задоволство би ве советувале за медицинските и терапевтските опции.

Урогенитални инфекции

Инфекции на уринарниот тракт и генитоуринар се широко распространети и можат да влијаат на секого. Поголемиот дел од рецептите за антибиотици се базираат на дијагностицирање на овие болести.

Воспаление на простатата, тестисот и епидидимисот често може успешно да се третира со долготрајна антибиотска терапија и не треба да се потценува.

Бактериско воспаление може да биде циститис (силно чувство на печење при мокрење) и се развива во воспаление на карлицата.

Се претпочитаат инфекции како што се дијабетес мелитус или нарушувања на мокрењето.

Посебна белешка за жени, во повторени акутни случаи:

Пијте чаша вода на секои 1/2 час за да ги исфрлите бактериите.
Избегнувајте засладени пијалоци за време на циститис.
Обрнете внимание на топлите и суви услови, не дозволувајте влажна облека, како што се облека за пливање или спортска облека, да се исуши на вашето тело.
Не користете влажна тоалетна хартија, интимен спреј, лосион или груб сапун. Интимното бричење исто така ја кине мукозната мембрана и промовира инфекции.
Ако е можно, избегнувајте сексуален однос се додека не зарасне инфекцијата.
Ако е можно, испразнете го мочниот меур пред и по сексуалниот однос.
Носете долна облека направени од природни влакна во текот на оваа фаза. Синтетиката создава пријатна и влажна средина во која микробите брзо се размножуваат; ова исто така важи и за облоги за гаќи кои не се пропустливи за воздух.

Воспаление на уретрата Кламидија игра посебна улога во бактериски инфекции на уринарниот тракт. Потребна е специјална дијагностика за нивно откривање, едноставен тест за урина не е доволен. Тоа е најчестата сексуално пренослива болест кај женскиот генитоуринарен тракт. Повеќе информации на оваа тема можете да најдете во следното поглавје.

Венерични болести

Сексуално преносливите болести сè уште се табу-теми во нашето општество. Поради оваа причина, многу луѓе кои ги доживуваат предметните симптоми избегнуваат да го решат проблемот. Можете да разговарате со нас за овие теми без двоумење, ние сме тука за вас отворено и секако без пресуда. Вашето здравје е во прашање, и честопати е достапно брзо и лесно медицинско олеснување.

Во Генитални брадавици тоа е инфекција со хуман папилома вирус (ХПВ) Брадавиците на гениталиите се веројатно најчестата сексуално пренослива болест. Брадавиците на гениталиите се израстоци што можат да се појават на пенисот, скротумот, препоните, вагината и анусот. Тие можат да бидат подигнати или рамни. ХПВ можат да го заразат сите сексуално активни мажи и жени. Инфекцијата се јавува преку директен контакт за време на вагинален, орален и анален секс. Многумина не се сигурни во врска со ХПВ и неговата врска со ракот на грлото на матката. Бидејќи вирусот може да лежи во мирување со години, нема дефинитивен лек за оваа болест. Брадавиците на гениталиите може да се третираат со креми, замрзнување, ласерска хирургија и хемиски пилинг. Истражувањата сугерираат дека 30% од сексуално активните луѓе се носители на ХПВ. Кај мажите, безболните израстоци што нормално се појавуваат на пенисот, исто така, може да се појават на уретрата или ректумот.

Секој што има секс без заштита може да зарази со сексуално пренослива болест. Овие венерични болести се познати и како СПБ (сексуално преносливи болести) сумирано. Возраста, образованието, занимањето или социо-економскиот статус не ве прават имуни. Многу заразени луѓе изгледаат здраво, се чувствуваат добро, па дури и не знаат дека се заразени. Сексуално преносливите болести се пренесуваат преку вагинален, орален и анален секс.

Кламидија претставуваат најчеста сексуално пренослива болест кај урогениталниот тракт кај жените.Инфекцијата често останува неоткриена подолго време, бидејќи симптомите не мора да се појавуваат веднаш. Потребна е специјална дијагностика за откривање на инфекција со хламидија. Симптомите вклучуваат чувство на печење при мокрење, необичен исцедок од уретрата/вагината, болка во долниот дел на стомакот, болка за време на секс. Мажите исто така можат да се заразат со хламидија и да развијат симптоми како што се болка и воспаление на уретрата или воспаление на простатата. Секое заразено лице може да го пренесе патогенот понатаму, дури и ако сè уште не се појавиле симптоми. Ако не се лекува, состојбата може да доведе до неплодност и кај жени и кај мажи. Хламидијална инфекција обично се лекува со антибиотици.

Трихомонади се организми слични на амеба кои се пренесуваат за време на сексуален однос и предизвикуваат форма на вагинална инфекција.

Габични инфекции се многу честа форма што не се должи целосно на сексуален контакт. Инфекцијата може да биде предизвикана и од дијабетес мелитус или употреба на антибиотици. Симптомите се чешање, размачкана, ронлива површина на пределот на гениталиите или бела или сива обвивка со необичен мирис. Болеста е понепријатна отколку опасна и лесно може да се излечи со лекови.

Херпес гениталиите Исто така е една од најчестите сексуално преносливи болести и често е предизвикана од пренесени вируси. Видливи симптоми се болни и/или чешачки плускавци на пределот на гениталиите. Вирусот може да се пренесе преку која било мукозна мембрана. Симптомите може да се третираат и ублажуваат со помош на одредени лекови. Самиот вирус останува во организмот цел живот.

гонореја, Колоквијално позната и како „гонореја“ е бактериска инфекција. Симптомите вклучуваат жолто, гнојно празнење од уретрата/вагината, болка при мокрење и често мокрење. Ако се дијагностицира рано, болеста може лесно да се излечи со антибиотици. Оваа сексуално пренослива болест е многу заразна и може да се пренесе преку контакт со вашиот пенис, вагината, устата или анусот, дури и ако не се појави пенетрација.

сифилис е многу опасна бактериска инфекција која неодамна стана почеста. Ако не се лекува, сифилисот може да биде фатален или да предизвика непоправлива штета на срцето, мозокот, очите и зглобовите. Симптомите се неболни чиреви и отечени лимфни јазли. Ако се дијагностицира рано, сифилисот може да се излечи со антибиотици.

Хепатитис Б. е заболување на црниот дроб поврзано со вирус. Вирусот може да се пренесе преку заразена сперма, вагинални секрети, плунка и отворени рани. Дури и најмалите повреди, како што се оние предизвикани од бричење, миење заби или обетки, се доволни.

ХИВ е инфекција со вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ). ХИВ и СИДА-та не се иста работа; едното му претходи на другото. Вие не можете да добиете СИДА без ХИВ инфекција. Сепак, може да се направи позитивен тест за ХИВ, без да се дијагностицира СИДА. ХИВ го напаѓа имунолошкиот систем така што телото повеќе не е во можност да се бори против вообичаени инфекции или други болести. ХИВ инфекцијата може да се пренесе преку крв, сперма и вагинален исцедок.
Допир, јадење, кашлање, комарци, тоалетни места, базени предизвикуваат ХИВ Не трансфер. Обично нема симптоми кога се заразени со ХИВ. Може да имате вирус во вас и да се чувствувате одлично со години. Иако не постои лек за СИДА, постојат нови лекови кои можат екстремно да ги забават ефектите на ХИВ врз имунитетот.